眼睛發紅是充血的表現。眼球充血分為淺層和深層兩種。前者呈鮮紅色，稱為「結膜充血」;後者是暗紅色，稱為「睫狀充血」。二者兼有的，稱為「混合性充血」。這些情況不同的充血，在醫生檢查與診斷時很有意義，也是判斷眼病輕重的重要依據之一。

眼睛發紅的原因

眼睛發紅，是指眼白，所謂白眼球，發紅，也就是覆蓋在眼球前部的球結膜發紅，它既可能是局部炎症刺激引起的血管擴張，充血;也可能是非炎症因素引起的結膜小血管破裂，也就是結膜下出血。正常情況下，球結膜的血管都是癟著的，處於「沉睡」狀態，血管內並沒有血液通過，因而鞏膜總是顯得那樣潔白無瑕。當遇到細菌、病毒等入侵時，「沉睡」著的血管會馬上被「驚醒」，繼而擴張。於是紅色的血液從四面八方蜂擁面至，鞏膜也就紅起來了。發炎的眼睛最醒目的癥狀就是眼紅，如患有急、慢性結膜炎、各種角膜炎、虹膜睫狀體炎、鞏膜炎、青光眼、眼部化學燒傷等，都可有不同程度的眼充血。

造成眼睛紅的原因是多種多樣的。由於球結膜暴露於眼球的前面，很容易遭受外傷和微生物的侵襲。最常見引起眼睛紅的原因是眼部的炎症，如急性結膜炎(即紅眼病)、角膜炎、麥粒腫、虹膜睫狀體炎等;過敏反應也會引起眼睛紅，如對某些眼藥(四環素、阿托品等)過敏引起的過敏性結膜炎，以及春季結膜炎，還可同時伴 有眼瞼水腫、刺痛等癥狀;眼部的手術、外傷也可造成眼睛紅，可為充血性的，也可為出血性的;還與如發熱、哭泣或者空氣污染的刺激也可引起球結膜充血而表現 為眼睛發紅;劇烈的咳嗽，嘔吐，用力揉研究能夠可致使結膜小血管破裂、出血，表現為球結膜下點狀或片狀發紅，顏色依出血量和時間呈現暗紅色或鮮紅色。

眼睛發紅的診斷

眼睛紅的同時如果伴隨視力的改變，則意味著眼病的部位在眼角膜或眼球的深部，如視力不受影響，則提示病變表淺或僅為單純的球結膜下出血。

紅眼病的癥狀1、潛伏期1-3天，急性發病，兩眼同時或先後相隔1-2天發病。患者自覺刺癢及異物感，進而燒灼、畏光、眼瞼因腫脹難於睜開。有時因分泌過多感到，出現，除去分泌物後，視力立即恢復。

紅眼病的癥狀2、分泌物為粘液或粘液膿性，可粘著眼緣及睫毛，。重者分泌物中的纖維蛋白凝成乳，附著在眼膜結膜的表面，很易用鑷子剝離，留下有輕微的出血面，但無組織缺損。

紅眼病的癥狀3、眼球結膜充血，以瞼結膜及穹窿結膜最明顯，有時尚可 紅眼病的癥狀4、發病3-4天病情達到高潮，以後逐漸減輕，約兩周痊癒，可並發邊緣性角膜浸潤或潰瘍。

眼睛發紅的鑒別診斷

(1)急性結膜炎

病因：為細菌、病毒感染所引起的一種常見的流行性眼病，傳染性強。 癥狀：起病急，雙眼同時或先後發病，患眼有刺痛、癢、異物感，重者有畏光及灼熱感，視力一般不受影響。

體征：眼瞼紅腫，結膜充血，分泌物多為細菌性、黏液性或膿性。早晨起來眼睛被分泌物封閉。病毒性感染的分泌物多為水樣，且可伴有角膜病變，耳前、頜下淋巴結腫大及壓痛。 治療：本病有很強的傳染性，應預防隔離，毛巾、手帕不要相互使用，臉盆用後應沖洗乾淨並消毒。保持眼部清潔，分泌物多時可用清水沖洗，局部滴用抗生素、抗病毒藥物。如有發熱、頭痛等全身癥狀，應結合內科治療。

(2)急性虹膜睫狀體炎

病因：虹膜睫狀體的發病原因很複雜，大多病因不明，可能與自身免疫性疾病如風濕以及結核、梅毒、病毒感染等有關。 癥狀：視力下降伴有明顯的畏光、流淚、疼痛，疼痛可放射到眉弓、顳部及額部。

體征：眼睫狀充血或混合充血，角膜後有沉澱物(簡稱kp)，房水混濁，虹膜腫脹，瞳孔縮小或 不規則，對光反射遲鈍，部分虹膜與晶狀體發生後粘連;眼壓一般正常，但有時會增高或降低。治療：積極尋找病因，對病因進行治療。局部用1%阿托品眼水擴瞳、熱敷、激素眼水滴眼或球結膜下注射，嚴重的患者需全身靜脈注射或口服激素以及服用消炎痛類藥物。

眼睛紅的同時如果伴隨視力的改變，則意味著眼病的部位在眼角膜或眼球的深部，如視力不受影響，則提示病變表淺或僅為單純的球結膜下出血。

紅眼病的癥狀1、潛伏期1-3天，急性發病，兩眼同時或先後相隔1-2天發病。患者自覺刺癢及異物感，進而燒灼、畏光、眼瞼因腫脹難於睜開。有時因分泌過多感到，出現，除去分泌物後，視力立即恢復。

紅眼病的癥狀2、分泌物為粘液或粘液膿性，可粘著眼緣及睫毛，。重者分泌物中的纖維蛋白凝成乳，附著在眼膜結膜的表面，很易用鑷子剝離，留下有輕微的出血面，但無組織缺損。

紅眼病的癥狀3、眼球結膜充血，以瞼結膜及穹窿結膜最明顯，有時尚可 紅眼病的癥狀4、發病3-4天病情達到高潮，以後逐漸減輕，約兩周痊癒，可並發邊緣性角膜浸潤或潰瘍。

眼睛發紅的治療和預防方法

◆預防「紅眼病」第一步

「紅眼病」傳染途徑多

「紅眼病」的學名是急性卡他性結膜炎，醫學上稱為「急性結膜炎」，結膜是眼白與眼皮上的一層光滑透明的薄膜，如果這層結膜醫學教育網收集整理

發生了急性炎症，就得了急性結膜炎，該病是結膜炎臨床癥狀表現最為嚴重的一種結膜病。它可因細菌感染引起，也可因病毒所致醫學教育網收集整理。

紅眼病發病較急，潛伏期1～3天，多為雙眼發病，病人自覺流淚、異物感、灼熱感，眼睛結膜充血，有黏液性或膿性分泌物。由於醫學教育網收集整理

分泌物多，常使上下睫毛粘在一起，早晨起床睜眼困難。先是眼睛發紅、發熱、又痛又癢，眼皮里好像進了沙子似的不舒適;還怕光、

流淚，令人很難受。由於廣東溫暖潮濕，病毒繁殖迅速，「紅眼病」在廣東更易群發。

一個「紅眼病」人往往會讓很多人「眼紅」。因為「紅眼病」人的眼睛分泌物里藏有大量的細菌或病毒，「紅眼病」人所用過的毛

巾、臉盆、洗臉水和手帕，以及他們的手指上都有大量的病菌，所以凡是「紅眼病」人接觸過的物品，諸如枕頭、棉被、衣服、門把

手、電話機、遙控器等等都沾有這些病原體。正常人使用了「紅眼病」人用過或摸過的東西，或者同「紅眼病」人握了手，再去揉自己

的眼睛，就會受到感染，眼睛很快便會「紅」起來。所以如果發現自己周圍的小環境里有「紅眼病」人，得趕快提高警惕，別亂摸物

品、勤洗手，別揉眼睛。

在紅眼病高發期，坊間甚至流傳「看一眼」就會染病的說法，事實上這是沒有科學道理的。

◆預防「紅眼病」第二步

到醫院確診合理正確用藥

「紅眼病」要以預防為主，如與病人接觸，要注意洗手消毒，並預防性地使用氯黴素等眼藥水;游泳前後滴一兩滴抗菌素眼藥水，

這種眼藥水最好具備抗過敏、收縮血管、止癢消腫作用，泳前滴用，可預防眼睛受到感染或刺激，泳後滴用，可迅速緩解或消除游泳引

起的結膜充血及其他不適，同時也起到清潔眼結膜的作用。若不幸「中招」，最好先到醫院檢查，確診後方可合理用藥。

據醫生介紹，「紅眼病」潛伏期1-3天，多為雙眼發病，同時或相隔1-2天後發病。一般此病3-4天病情達到高潮，並逐漸減輕，約2周

便可痊癒。得病後要積極治療，一經發現，立即治療，不要中斷，癥狀完全消失後仍要繼續治療1周時間，以防複發。

治療可沖洗眼睛，在患眼分泌物較多時，宜用適當的沖洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結膜囊，每日～3次，並用消毒棉簽擦凈瞼

緣。也可對患眼點眼藥水或塗眼藥膏。如為細菌性感染，可根據檢查出的菌種選擇最有效的抗生素眼藥水滴眼，根據病情輕重，每2～3

小時或每小時點眼藥1次，常用眼藥水有10%～20%磺胺醋醯鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯黴素眼藥水等，晚上睡前可塗抗生素眼膏，如環丙

沙星、金黴素或四環素眼藥膏，每次點葯前需將分泌物擦洗乾淨，以提高療效。對混合病毒感染的結膜炎，除應用以上藥物治療外，還

可用抗病毒眼藥水，如為腺病毒可用0.1%羥苄唑眼藥水、0.1%肽丁胺乳劑，如為小病毒可用0.1%皰疹凈、0.1%無環鳥苷眼藥水等，每日

～3次，必要時還可應用干擾素等。有條件時可進行細菌培養，並作葯敏試驗，以選用適當的抗生素。

對紅眼病也可採用中醫治療，中醫稱本病為暴風客熱或天行赤眼，一般為外感風熱邪毒所致，故宜驅風散邪，清熱解毒，常用瀉肺

飲和銀翹解毒丸。

當炎症控制後，為預防複發，仍需點眼藥水1周左右，或應用收斂劑，如0.25%硫酸鋅眼藥水，每日～3次，以改善充血狀態，預防

複發。另外，患者也不要與別人合用同一隻眼藥水以防交叉感染。

有人為了「鞏固戰績」，或「防範於未然」，「堅持」長期用藥，結果適得其反，因濫用抗生素引起皮質類固醇性青光眼、白內障

及誘發單皰病毒性角膜炎、真菌及其他條件致病菌角膜炎等嚴重後果，所以藥品絕不能當日常用品反覆使用。

◆預防「紅眼病」第三步

到藥店買葯自治「紅眼病」

如果了解了「紅眼病」的有關常識，且病症較輕者，也可自己到藥店購買眼藥。事實上現在一些大型的藥店眼藥水的品種非常多，

有處方葯和非處方葯之分，後者又分為保健和治療兩大類。

保健類的如珍視明滴眼液(可明目去翳、清熱消疼)、正大維他保健滴眼液、新樂敦滴眼液等;

治療的眼藥水更是品種繁多，除了廣東人喜歡使用的本地品牌種類如金黴素、氯黴素、四環素、紅霉素等抗生素類眼藥外(這些葯

水單價都在2元以下)，貴一點的如樂敦康眼藥水(17.70元)、潤舒眼藥水(11.30元)、樂克沙、樂康欣以及純中藥成分熊膽眼藥水都

是抗生素類用藥。抗病毒的有鹽酸嗎啉胍滴眼液、酞丁安、處方葯阿昔洛韋(0.9元)及進口葯中新滴眼液(32.50元)等。

患者可以根據自己癥狀的實際情況和藥品的說明書購買合適的葯眼水。患者在家「自療」做法如下：

●保持眼部清潔

由於患急性結膜炎時眼部分泌物較多，所以不能單純依靠藥物治療。細心地護理眼部經常保持清潔很重要，用生理鹽水或3%的硼酸

液洗眼或眼浴，再滴入眼藥才能充分發揮其藥效。

●初期冷敷，慎用激素類眼藥

急性結膜炎初起時眼部宜作冷敷，有助於消腫退紅。相反，熱敷會使眼球充血，炎症可能擴散引起併發症。在炎症沒有得到控制

時，忌用激素類眼藥，病毒性結膜炎禁忌激素類眼藥。因此，激素類眼藥使用與否應聽從眼科醫生的建議，切勿自行使用。

●避光避熱，少用眼

嚴重的急性結膜炎病人畏光流淚，為減輕不適，要避免光和熱的刺激。也不要勉強看書或看電視，出門時可戴太陽鏡，避免陽光、

風、塵等刺激。為了使眼部分泌物排出通暢，降低局部溫度、不利於病菌繁殖生長，眼部不可包紮或戴眼罩。

紅眼病相關常識

1、得過本病沒有長期免疫力。但是，只要認真注意個人衛生，完全可以不得本病。

2、急性結膜炎不宜使用眼藥膏，並不應用紗布等將眼封閉，如果治療得當，絕大多數病人在2周左右可以完全恢復正常，並不留

任何後遺症。

3、有人在患紅眼病時，要求醫生給打消炎針來治療，其實沒這必要，消炎針對紅眼病所起的作用很小。如果嬰幼兒紅眼較嚴重，

而滴眼藥又比較困難時，可口服磺胺乳劑等。

4、此病處理不當會引起腦膜炎。

參看

• 白塞病性鞏膜炎
• 自由生活阿米巴感染
• 麥粒腫
• 紅眼病
• 包涵體性結膜炎
• 血灌瞳神
• 陽明頭痛
• 眼瞼熱性皰疹
• 目劄病
• 白睛溢血
• 眼部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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