牙齒顏色異常


因為牙齒表面覆蓋著一層牙釉質,呈透明或半透明狀態,其深部為牙本質,呈淡黃色。牙齒的顏色與釉質的鈣化程度有關,鈣化程度越高,釉質越透明,而其深部的牙本質的本色透過其使牙齒呈淡黃色,牙齒顏色異常見於各種牙病。

牙齒顏色異常的原因

引起牙齒顏色不正常的原因很多,可以是先天原因,也可以是後天造成。先天原因引起的牙齒著色表現為牙齒萌出時即有多數牙齒對稱性顏色改變,常見的有氟斑牙、四環素牙、釉質發育不全等。後天原因造成的牙齒著色表現為牙齒萌出時顏色正常,不良刺激作用後,個別牙齒顏色逐漸改變,如牙齒髮生齲齒或受外傷後。

牙齒顏色異常的診斷

牙齒由牙冠、牙根與牙頸三部分組成,顯露於口腔未被牙齦覆蓋的部分稱之牙冠。牙冠的表面覆蓋一層琺琅質,醫學術語稱之牙釉質,其正常厚度約2-2.5mm。牙釉質主要由96%的無機物與少量的有機物和水所組成,是人體中質地最硬、鈣化程度最高的組織,對咀嚼磨損具有良好的抵抗力。牙釉質的顏色與其鈣化程度密切相關,鈣化程度愈高,釉質則愈透明。牙釉質的下方是牙本質,牙本質的構成成分與骨質相似,顏色呈黃色或淡黃色。由於成人正常鈣化的牙釉質呈半透明狀,因此牙本質的顏色可透過牙釉質,從而導致正常健康的牙冠呈淡黃半透明的象牙色。

牙齒顏色異常的鑒別診斷

牙齒上白堊色到褐色的斑塊:氟牙症臨床表現的特點是在同一時期萌出的釉質上有白堊色到褐色的斑塊,嚴重者還並發有釉質的實質缺損。臨床上常按其輕、中、重度而分為白堊型(輕度)、著色型(中度)和缺損型(重度)三種類型。

牙齒呈棕黑色:牙齒顏色發生異常改變,呈現棕黑色。牙齒內著色,是牙的組織結構或營養改變引起的牙變色,常見的有牙髓壞死,斑釉牙及藥物沉積引起牙變色等。牙齒外著色是指牙的表面有色素沉著。

牙齒髮黃:由於各種不同原因引起,牙齒呈現黃色

牙齒黑斑:有些人長期飲用或食用帶有容易染色的食品,或長期接觸某種礦物質,比如長期期用高錳酸鉀水漱口,用硝酸銀治療口腔病可接觸汞等。都可以使牙齒變黑。接觸鐵、硫等物質、容易使牙齒出現黑綠色沉著。此外牙釉質發育不全、牙本質發育不全,遺傳性乳光牙,氟斑牙,四環素牙,齲齒等可使牙齒呈現黃、褐、黑色。

牙冠呈半透明乳光色:遺傳性乳光牙臨床表現牙冠呈半透明乳光色,可為淺黃色,也可為棕黃色。X線片可見早期髓腔較大,釉質磨除後,髓腔和根管內逐漸出現鈣化閉鎖。牙周支持組織正常。有時可見殼狀牙(shel tooth),表現為髓腔大,牙本質層薄,牙根異常短,但無根吸收的表現。

牙齒由牙冠、牙根與牙頸三部分組成,顯露於口腔未被牙齦覆蓋的部分稱之牙冠。牙冠的表面覆蓋一層琺琅質,醫學術語稱之牙釉質,其正常厚度約2-2.5mm。牙釉質主要由96%的無機物與少量的有機物和水所組成,是人體中質地最硬、鈣化程度最高的組織,對咀嚼磨損具有良好的抵抗力。牙釉質的顏色與其鈣化程度密切相關,鈣化程度愈高,釉質則愈透明。牙釉質的下方是牙本質,牙本質的構成成分與骨質相似,顏色呈黃色或淡黃色。由於成人正常鈣化的牙釉質呈半透明狀,因此牙本質的顏色可透過牙釉質,從而導致正常健康的牙冠呈淡黃半透明的象牙色。

牙齒顏色異常的治療和預防方法

堅持正確的刷牙方法,能刷除牙菌斑,同時還可對牙齦進行按摩。健康人一般每天飯後3分鐘刷牙 1~2次,但對牙齦或牙周疾病的人應強調早晚刷牙,午飯後也要增加一次,每次刷2-3分鐘。正確的刷牙方法是短橫刷法和豎轉動法。  短橫刷法(又稱水平顫動法)  人們習慣的橫刷法是長的拉鋸動作,這種橫刷法如果加上硬毛牙刷就會給牙周帶來損害(刷毛損傷牙齦邊緣,牙齦煺縮,根頸部楔狀缺損等)。短橫刷法用短顫的橫刷動作最能潔凈菌斑,故又稱為溝內刷牙法。置刷毛毛尖與牙齒牙齦面成45°角而輕度加壓,刷毛頂端部分進入齦溝,而部分在溝外,然後作前後向顫動6~8次,顫動時刷毛移動僅為1mm。刷上下前牙的舌齶面時,如牙弓狹窄,可將牙刷頭豎起作短橫刷顫動。同時還應拉刷後牙咬牙合面,清潔牙合面的窩溝點隙。  豎轉動法  能有效地去除菌斑及軟垢,且能刺激牙齦角化,維護牙齦外形的正常。可供選用的牙刷面較廣,硬毛、中硬毛牙刷均可,但老年人、兒童或牙周病手術後應選用中硬或軟毛牙刷。刷唇頰面和後牙舌齶面的動作是將刷毛與牙的長軸平行,貼向牙面,刷毛指向齦緣,加壓扭轉牙刷,使刷毛與長軸成45°角,轉動牙刷,即刷上牙時刷毛順著牙間隙向下刷,刷下牙時從下往刷。注意動作稍慢一些,帶一點震顫,同一部位要反覆5~6次。刷前牙舌齶面用上述相同的轉動動作,牙弓狹窄者可將牙刷垂直,部分毛束壓在牙齦上,順著牙間隙向冠方拉刷,同時拉刷後牙的咬牙合面。  牙膏由於含有磨擦劑和潔凈劑,它們能中防齲、消炎、止血、防酸、止痛、抑制牙石、減輕口臭,所以刷牙時使用牙膏可增強潔凈牙齒

參看

  • 牙宣
  • 小兒牙本質生長不全綜合征
  • 小兒成骨不全
  • 牙周病
  • 釉質發育不全
  • 遺傳性乳光牙
  • 藥物性牙齦增生
  • 牙周萎縮
  • 牙齦癌
  • 四環素牙
  • 齲齒
  • 氟牙症
  • 單純性牙周炎
  • 牙髓病
  • 青少年牙周炎
  • 智齒冠周炎
  • 口腔癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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