椎間盤退行性變


椎間盤退行性變和死亡一樣是必然要出現的,並以不同的程度發生在每個人身上。但不是每個發生腰椎退行性變的人都會感到疼痛。很多看起來腰部正常的人卻有椎間盤突出 ﹑ 退行性變 和 椎管狹窄的 MRI 表現。每個病人的情況都不同,不是每個患有椎間盤退行性變的人都有癥狀出現,認識到這一點是十分重要的。椎間盤退行性變可以導致幾種不同的癥狀,包括腰部疼痛 ﹑ 腿部疼痛以及神經根受壓引起的無力癥狀。這些癥狀產生的原因是椎間盤磨損,因為椎間盤一旦磨損就喪失了原有的功能,並引起疼痛,而且如果椎間盤發生萎縮,容納神經根的空間也就變小了。相鄰椎體間的椎間盤磨損使整個腰椎的柔韌性減弱。其結果是腰部疼痛和僵硬的出現,尤其是在結束一天辛苦工作的時候。

椎間盤退行性變的原因

椎間盤退行性變( DDD )是一種自然的衰老過程。不幸的是,隨著年齡的增長,椎間盤也漸漸失去了柔韌性,彈性和減震的功能。包繞椎間盤的韌帶(叫纖維環)會變得脆弱和很容易被撕裂。同時,椎間盤中央的凝膠狀的柔軟部分(叫髓核)開始失去水分萎縮。這一系列的椎間盤損傷產生了骨刺,支持脊柱的韌帶變厚,導致退行性腰椎關節炎。

椎間盤退行性變的診斷

1、椎間盤退行性變最常見的癥狀就是腰部疼痛。椎間盤退行性變引起神經根受壓時,疼痛通常會放射到腿部或足部,並可能伴有麻木和刺痛。如果有神經根受壓徵象,有些病人可能會有坐骨神經痛和腰部疼痛,有時還會出現下肢無力。

2、椎間盤退行性變的診斷首先要進行完整的體格檢查,尤其是腰部和下肢的檢查。醫生會檢查腰部的柔韌性、活動度和其它可能提示有神經根受壓的徵象。通常需要檢查肌肉的強度和反射活動來確定其功能是否正常。你通常需要填一張表格,說明何時在什麼部位出現了疼痛、麻木、刺痛和無力癥狀。

3、如果病人因腰部疼痛而就診,常規的 X 線檢查是必要的。如果存在椎間盤退行性變,X線就會顯示椎間隙變狹,這就表示有椎間盤萎縮或破裂。骨質增生多發生在椎體和小關節的邊緣。X線可以顯示出這種叫骨贅的增生物。椎間盤破裂和骨贅的形成導致容納神經根的空間變小。神經根通過叫做神經孔的骨性通道穿出椎管,這些通道特別容易發生狹窄。

4、大多數情況下,醫生們會通過MRI或CT來幫助診斷腰椎間盤退行性變。MRI能很清楚地顯示椎間盤突出和神經根受壓的位置。CT通常被用來顯示脊柱的骨骼解剖結構,所以能顯示神經根在神經孔和椎管內剩餘空間

椎間盤退行性變的鑒別診斷

椎間盤退行性變的鑒別診斷:

應與椎間盤脫出鑒別,椎間盤脫出是指椎間盤的髓核及部分纖維環向周圍組織突出,壓迫相應脊髓或脊神經根所致的一種病理狀態。它與椎間盤退行性變、損傷等因素有關。腰4/5,腰5/骶1是椎間盤突出最常見的部位,頸椎次之。椎間盤脫出有三種類型:①中央型:是指位於中線者;②後側型:是指位於中線兩側椎管內者;③外側型:是指突出的椎間盤位於根管外者,此型脊神經根壓迫癥狀重

1、椎間盤退行性變最常見的癥狀就是腰部疼痛。椎間盤退行性變引起神經根受壓時,疼痛通常會放射到腿部或足部,並可能伴有麻木和刺痛。如果有神經根受壓徵象,有些病人可能會有坐骨神經痛和腰部疼痛,有時還會出現下肢無力。

2、椎間盤退行性變的診斷首先要進行完整的體格檢查,尤其是腰部和下肢的檢查。醫生會檢查腰部的柔韌性、活動度和其它可能提示有神經根受壓的徵象。通常需要檢查肌肉的強度和反射活動來確定其功能是否正常。你通常需要填一張表格,說明何時在什麼部位出現了疼痛、麻木、刺痛和無力癥狀。

3、如果病人因腰部疼痛而就診,常規的 X 線檢查是必要的。如果存在椎間盤退行性變,X線就會顯示椎間隙變狹,這就表示有椎間盤萎縮或破裂。骨質增生多發生在椎體和小關節的邊緣。X線可以顯示出這種叫骨贅的增生物。椎間盤破裂和骨贅的形成導致容納神經根的空間變小。神經根通過叫做神經孔的骨性通道穿出椎管,這些通道特別容易發生狹窄。

4、大多數情況下,醫生們會通過MRI或CT來幫助診斷腰椎間盤退行性變。MRI能很清楚地顯示椎間盤突出和神經根受壓的位置。CT通常被用來顯示脊柱的骨骼解剖結構,所以能顯示神經根在神經孔和椎管內剩餘空間

椎間盤退行性變的治療和預防方法

避免單一姿勢,尤其低頭時間不要過長,一般不超過半小時就要起身活動一下,堅持做米字頸椎操,適當增加全身有氧運動量,慢跑,快走都可以.睡覺低枕,枕頭不要用棉的那種,用蕎麥皮枕頭,高度是自己拳頭高就行了.

參看

  • 胸椎間盤突出症
  • 頸椎間盤突出症
  • 椎間盤鈣化症
  • 極外側型腰椎間盤突出症
  • 急性頸椎間盤突出症
  • 腰椎間盤突出
  • 腰部癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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