肱骨外上髁炎、肱骨外上髁神經血管束受嵌壓等會引起肘部疼痛。

肘痛的原因

肱骨外上髁炎

肱骨外上髁神經血管束受嵌壓。

肘外側付韌帶損傷。

肱橈關節的損傷性滑膜炎。

肘外側關節囊損傷。

肱二頭肌橈骨頭滑囊炎

橈神經深支嵌壓。

肘痛的診斷

常見癥狀：

40-50歲發病最多。

有明顯職業因素，如羽球、網球之運動員，電腦操作員、廚師、鉗工、理髮師、家庭主婦等。

肘外側酸痛伴疲乏無力為主，嚴重影響日常生活，如拿水杯、擰手巾、提重物均痛，持物不牢，拿物脫落現象。

肘外側壓痛明顯。

診斷：

1. 肱骨外上髁炎，神經血管束受嵌壓：在肱骨外上髁伸肌總腱匯聚點壓痛明顯，伸腕 抗阻力試驗時，肱骨外上髁疼痛加重，大多是肱骨外上髁炎。

2. 肘外側付韌帶損傷：在肱骨外上髁下方及橈骨上端壓痛明顯，松解針針刺鬆開攣縮的疤痕組織，減緩壓力。

3. 肱橈關節滑膜炎：肘關節外側腫脹明顯，橈骨小頭附近關節囊廣泛壓痛。肘關節活動受限。特別是前臂旋前旋後。

4. 伸肌群肘關節囊應力性損傷：關節囊局限或廣泛壓痛，中指抗阻力背伸試驗時，肱骨外上髁疼痛加重，松解針鬆開攣縮疤痕組織。

5. 肱橈滑囊炎：前臂旋前所引起疼痛最劇，沒有肱骨外上髁的壓痛，患者時常有甩肘動作，松解針鬆開滑囊減壓，則癥狀緩解，配合中藥消炎利水。

6. 橈神經深支嵌壓：各掌指關節屈曲，不能主動伸直，無法伸第一掌指關節。

肘關節前外側橈骨頸前方，相當於旋後肌淺層纖維弓處壓痛，橈神經傳 導速度延長。

肘痛的鑒別診斷

肘部劇烈疼痛，壓痛腫脹：鎖骨骨折表現局部腫脹、疼痛、壓痛均較明顯。

肘部的腫脹壓痛：肱骨髁間骨折，肘關節外傷後有劇烈疼痛，壓痛廣泛，腫脹明顯，可伴有皮下淤血。

肘外側腫痛及功能障礙：半個肱骨小頭骨折也稱Hahn-steinthal骨折，癥狀與體征：肘部外側腫痛，肘屈伸功能障礙。

肘部扭傷：肘部扭傷多在外力作用下，使肘部發生超常範圍的活動，造成肘部內外側副韌帶損傷。

常見癥狀：

40-50歲發病最多。

有明顯職業因素，如羽球、網球之運動員，電腦操作員、廚師、鉗工、理髮師、家庭主婦等。

肘外側酸痛伴疲乏無力為主，嚴重影響日常生活，如拿水杯、擰手巾、提重物均痛，持物不牢，拿物脫落現象。

肘外側壓痛明顯。

診斷：

1. 肱骨外上髁炎，神經血管束受嵌壓：在肱骨外上髁伸肌總腱匯聚點壓痛明顯，伸腕 抗阻力試驗時，肱骨外上髁疼痛加重，大多是肱骨外上髁炎。

2. 肘外側付韌帶損傷：在肱骨外上髁下方及橈骨上端壓痛明顯，松解針針刺鬆開攣縮的疤痕組織，減緩壓力。

3. 肱橈關節滑膜炎：肘關節外側腫脹明顯，橈骨小頭附近關節囊廣泛壓痛。肘關節活動受限。特別是前臂旋前旋後。

4. 伸肌群肘關節囊應力性損傷：關節囊局限或廣泛壓痛，中指抗阻力背伸試驗時，肱骨外上髁疼痛加重，松解針鬆開攣縮疤痕組織。

5. 肱橈滑囊炎：前臂旋前所引起疼痛最劇，沒有肱骨外上髁的壓痛，患者時常有甩肘動作，松解針鬆開滑囊減壓，則癥狀緩解，配合中藥消炎利水。

6. 橈神經深支嵌壓：各掌指關節屈曲，不能主動伸直，無法伸第一掌指關節。

肘關節前外側橈骨頸前方，相當於旋後肌淺層纖維弓處壓痛，橈神經傳 導速度延長。

肘痛的治療和預防方法

食物保健：

維生素C：維生素C有助於傷口癒合，患者要攝取充足維生素C。維生素來源：柑橘類水果、番茄、胡椒、花椰菜、甘藍菜、馬鈴薯等。抽煙、喝酒及長期處在壓力下的人容易缺乏維生素C。

維生素B6：維生素B6有助於維持神經系統和血液細胞功能。維生素B6來源 ：香蕉、蛋黃、全穀類食物、肉類、魚類等。

維生素E：能把運動所造成的肌肉損傷和發炎減到最低限度，能減少血液中 會造成運動後酸痛和發炎的兩種化學物質，能減少氧化的游離基。維生素E 來源：小麥胚芽、紅花籽油、大豆油，深色綠葉蔬菜、核桃、豆類等。

肘痛有一些療效很好，但也有一些頑固性肘痛療效不佳。肘痛病人需要：

1. 全身調整：

良好的睡眠，身體得到足夠休息。

飲食：健康飲食，減少鈉鹽攝入。

學習一些輕鬆呼吸法，緩解壓力。

全身的鍛煉，提高整個身體狀態。

2. 工作姿勢：正確的使用電腦姿勢。

3. 頸及前臂肌群的鍛煉：可作練功十八法醫療保健操，前六節，加上前臂伸 展運動，增強上肢及頸臂肌群的彈性。

參看

• 肱骨遠端全骨骺分離
• 絕經期關節炎
• 網球肘
• 肱骨小頭骨折
• 肱骨內上髁骨折
• 肱骨內髁骨折
• 上肢癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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