中心靜脈壓偏高指右心房或靠近右心房的腔靜脈的壓力偏高。

中心靜脈壓偏高的原因

神經體液因素交感神經興奮，兒茶酚胺、抗利尿激素、腎素、醛固酮分泌增多可使中心靜脈壓偏高。

中心靜脈壓偏高的診斷

右心房和胸腔內大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓。中心靜脈壓的高低取決於心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關係。心臟射血能力減弱時，中心靜脈壓就升高。另一方面，如果靜脈迴流速度加快，中心靜脈壓也會升高。因此，在血量增加，全身靜脈收縮或因微動脈舒張而使外周靜脈壓升高等情況下，中心靜脈壓都可能升高。可見，中心靜脈壓是反映心血管功能的又一指標。臨床上在用輸液治療休克時，除需觀察動脈血壓變化外，也要觀察中心靜脈壓的變化。中心靜脈壓的正常變動範圍為4～12cmH2O。如果中心靜脈壓高於正常並有進行性升高的趨勢，則提示輸液過快或心臟射血功能不全。

中心靜脈壓偏高的鑒別診斷

中心靜脈壓偏高的鑒別診斷：

脈壓增寬：脈壓差是指收縮壓與舒張壓之間的差值，正常範圍是 20-60 mmHg 。一般大於 60 mmHg ，稱為脈壓差增大，小於 20 mmHg 稱為脈壓差減小。

右心房和胸腔內大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓。中心靜脈壓的高低取決於心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關係。心臟射血能力減弱時，中心靜脈壓就升高。另一方面，如果靜脈迴流速度加快，中心靜脈壓也會升高。因此，在血量增加，全身靜脈收縮或因微動脈舒張而使外周靜脈壓升高等情況下，中心靜脈壓都可能升高。可見，中心靜脈壓是反映心血管功能的又一指標。臨床上在用輸液治療休克時，除需觀察動脈血壓變化外，也要觀察中心靜脈壓的變化。中心靜脈壓的正常變動範圍為4～12cmH2O。如果中心靜脈壓高於正常並有進行性升高的趨勢，則提示輸液過快或心臟射血功能不全。

中心靜脈壓偏高的治療和預防方法

中心靜脈壓偏高發病原因複雜，需要到正規醫院做相應檢查，對症下藥並積極治療各種原發病。

參看

• 限制型心臟病
• 上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼
• 交感神經鏈綜合征
• 反射性交感神經營養不良綜合征
• 小兒抗利尿激素分泌異常綜合征
• 小兒醛固酮過多症
• 全身癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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