大便溏泄在醫學上稱腹瀉，俗語稱拉肚子，是指消化不良，飲食不衛生,腹痛所引起的一系列胃腸道反應。

大便溏泄的原因

①食物中毒。

②腸道寄生蟲感染。

③急性腸道傳染病。

④飲食不當。

⑤化學藥物。

大便溏泄的診斷

許多病例通過仔細分析病史和上述檢查的初步結果，往往可以得出正確診斷。

若診斷仍不清楚，可進一步作X線唄灌腸和鋇餐檢查，和(或)直、結腸鏡檢查。如仍無明確結論，則須根據不同情況選用超聲、CT、內鏡逆行膽胰管造影(ERCP)等影象診斷方法以檢查膽、胰疾病，或進行小腸吸收功能試驗、呼氣試驗、小腸粘膜活檢以檢查小腸吸收不良。

大便溏泄的鑒別診斷

嬰幼兒腹瀉容易與哪些疾病混淆

1.桿菌痢疾 嬰兒痢疾表現多不典型。常無膿血便，臨床呈一般腹瀉的表現,較難鑒別.應注意流行情況，常能問出接觸史。排便前常哭鬧,顯示里急後重.仔細觀察可見患兒大便頻繁，但每次量不多,有時可見水樣便糞質中混有膿血，鏡下有較多膿細胞、紅細胞和吞噬細胞。而大腸桿菌腸炎每次便量多，一部分每次可達20ml以上，大便中粘液常見，但極少稠膿，偶有少數白細胞與紅細胞，應培養鑒別。

2.嬰兒出血性腸炎 起病與大腸桿菌腸炎無異，但治療後腹瀉不止且病情加重，腹脹較重，高熱。頻繁嘔吐，重者吐咖啡樣物。大便早期呈水樣，潛血試驗陰性，以後出現典型的暗紅色果醬樣大便。脫水重，可早期出現休克。中毒癥狀重者可昏迷、驚厥。

3.「生理性腹瀉」 滲出性體質小兒可生後不久即開始排黃綠色稀便，大便次數多，但不吐，食慾好，體重增加正常。到添加輔食後大，便自然恢復正常。

許多病例通過仔細分析病史和上述檢查的初步結果，往往可以得出正確診斷。

若診斷仍不清楚，可進一步作X線唄灌腸和鋇餐檢查，和(或)直、結腸鏡檢查。如仍無明確結論，則須根據不同情況選用超聲、CT、內鏡逆行膽胰管造影(ERCP)等影象診斷方法以檢查膽、胰疾病，或進行小腸吸收功能試驗、呼氣試驗、小腸粘膜活檢以檢查小腸吸收不良。

大便溏泄的治療和預防方法

防積滯傷及脾胃，戒煙酒，忌過食辛辣，以避免對胃粘膜的反覆刺激，保持心情舒暢，以免情志刺激。

參看

• 痢疾
• 結腸炎
• 胃腸炎
• 腸炎
• 小兒細菌性痢疾
• 細菌性痢疾
• 腹部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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