多形性脂肪瘤(pleomorphic lipoma)少見,好發於中年以上男性。
(一)發病原因
病因尚不明。
(二)發病機制
發病機制還不清楚。
臨床上和梭形細胞脂肪瘤相似,多發於肩和頸部,直徑1~13cm,生長緩慢,少數近期生長加速。
儘管多形性脂肪瘤與梭形細胞脂肪瘤均顯示核染色體16q的畸變,但本病仍為良性改變。
根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。
組織病理:腫瘤組織境界清楚,瘤細胞具有高度多形性,雖見成熟脂肪細胞區,大多數脂肪細胞大小不一,約半數瘤內見脂肪母細胞或空泡化細胞,存在於少量黏液性間質中,其中有大量緻密、交錯的膠原束。瘤細胞內可有多個重疊核,或排列成花瓣形巨細胞。核內染色體分裂象少見,無壞死組織。
1.脂肪肉瘤 呈浸潤性生長,瘤細胞較多,胞核較多不典型,並見不典型核分裂象,多空泡化脂肪母細胞,無增粗膠原纖維束,極少見花瓣形巨細胞。
2.梭形細胞脂肪瘤 梭形細胞佔大部分,在多形性脂肪瘤則呈小灶性。
(一)治療
手術切除。
(二)預後
本病仍為良性改變。
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
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