反覆肺炎是膈膨出和麻痹疾病的臨床表現之一。

膈膨出和麻痹疾病的臨床表現在新生兒、幼兒及兒童，完全性膈膨出主要是呼吸困難、呼吸急促、反覆肺炎，胃腸道癥狀不多不典型。膈膨出和麻痹(Eventration and Paralysis of the Diaphragm)系指膈肌完整，但全膈或膈的某一部分不正常的上升或高位，前者為先天性膈肌纖維發育不全所致，後者由膈神經損傷引起。據統計占常規成人胸透的1/10000。

反覆肺炎的原因

全膈或膈的某一部分不正常的上升或高位，前者為先天性膈肌纖維發育不全所致，後者由膈神經損傷引起。

反覆肺炎的診斷

氣腹術有助於本病診斷，並可與膈描顯示高位的膈，對疑難病例的診斷有幫助。

反覆肺炎的鑒別診斷

先天性(膈膨出)是由於膈在胚胎時發育障礙、膈肌纖維發育不全或完全不發育，並有粗大膠原纖維層缺如。在腹內壓增高、胸內負壓增大時，膈肌進行性膨出至胸腔內，產生消化、呼吸、循環系統各種併發症狀。

後天性(膈麻痹)常由於膈神經質損傷引起膈肌萎縮或肌纖維退化，變薄的部分由彈性纖維組織組成。常見於外傷、手術及損傷、頸胸部炎症、神經炎、腫瘤或脊椎結核等壓迫損害膈神經。右膈神經分支明顯，故膈膨出多見於右側，雙側少見。

氣腹術有助於本病診斷，並可與膈描顯示高位的膈，對疑難病例的診斷有幫助。

反覆肺炎的治療和預防方法

無臨床癥狀或臨床癥狀較輕者，無論膈膨出的範圍如何，均不需外科治療。在新生兒或兒童有嚴重呼吸困難者，應急症手術。因胃扭轉引起消化道癥狀的人，也是手術的適應症。由膈神經麻痹引起的膈膨出，有逐漸恢復的可能，可暫觀察並對病因進行治療。

手術包括切除或縮小膈的薄弱部分，將膈摺疊或行「十」字切開對角、重疊交叉縫合於呼吸中期的中間位，療效較佳。

參看

• 多重肺部感染
• 卡氏肺囊蟲病
• 肺毛霉病
• 肺炎鏈球菌敗血症
• 肺炎衣原體感染
• 黏多糖貯積症Ⅰ型
• 抗體免疫缺陷病
• 未分化結締組織病
• 小兒右肺中葉綜合征
• 小兒選擇性免疫球蛋白G亞類缺陷病
• 支氣管擴張
• 細菌性肺炎
• 乳汁吸入性肺炎
• 膈膨出和麻痹
• 肺隱球菌病
• 肺動靜脈瘤
• 放射性肺炎
• 病毒性肺炎
• 軍團病
• 急性呼吸衰竭
• 喘證
• 肺真菌病
• 老年人院內獲得性肺炎
• 老年人終末期肺炎
• 老年人尿毒症性肺炎
• 老年人支氣管擴張
• 銻末沉著症
• 嘔吐物吸入
• 非特異性間質肺炎
• 小頜畸形綜合征
• 重症院內獲得性肺炎
• Q熱肺炎
• 流感病毒肺炎
• 銅綠色假單胞菌肺炎
• 弗郎西絲菌肺炎
• 小腸結腸炎耶爾森菌肺炎
• 肺炎克雷白桿菌肺炎
• 奈瑟卡他球菌肺炎
• 布氏菌肺炎
• 葡萄球菌肺炎
• 肺胸膜阿米巴病
• 肺血吸蟲病
• 胸部絲蟲病
• 肺地絲菌病
• 肺球孢子菌病
• 肺莢膜組織胞漿菌病
• 胸部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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