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毒熱侵膚


毒熱侵膚,指周身皮膚呈現大小不等,形態各異的紅斑或瘀斑,指壓退色或留有紅色不散,偶爾發生深淺不一的潰爛;相當於西醫的系統性紅斑狼瘡,剝脫性皮炎,新生兒中毒性紅斑,猩紅熱樣葯疹,漆性皮炎,顏面丹毒

毒熱侵膚的病因

本證多為皮膚科危篤重證,系由毒熱亢盛,波及營血,激惹氣血的沸騰,外達膚腠,內擾心、肺、胃諸臟腑,使之病勢危急而複雜多變。

毒熱侵膚的癥狀

周身皮膚呈現大小不等,形態各異的紅斑或瘀斑,指壓退色或留有紅色不散,偶爾發生深淺不一的潰爛;終期還會出現糠秕狀或斑片狀的鱗屑脫落;捫之紅斑區域皮溫灼熱烘手;自覺刺癢不適;伴有壯熱,口乾喜飲,小便短赤,大便燥結,食少、煩躁不安,甚則昏譫。舌質紅或絳紅,苔少或薄黃且干,脈細數有力。

毒熱侵膚的診斷

毒熱侵膚的鑒別診斷

瘡毒,指出現紅腫高起,局部疼痛,甚則化膿的疾病。小者稱為癤,大者為癰,最大者為發。可發於肌表,也可以發於內臟。會引起臟腑肌肉潰爛流膿,傷筋壞腑的一類疾病。

疔瘡腫毒,相當於現代醫學的外科急、慢性感染所出現的炎症,如皮炎,蜂窩組織炎,腮腺炎、皰疹等。

無名腫毒,驟然於體表局部發生紅腫的一種證候,因無適當名稱,故名。癥狀或 痛或癢,嚴重者焮赤腫硬,患部附近的淋巴結腫大。可因內有鬱熱,或感受外邪風毒而發。

毒熱侵膚的併發症

多見於蝴蝶斑、胎赤、中藥毒、漆瘡、抱頭火毒等病過程中。

毒熱侵膚的預防和治療方法

預防:1.本證危篤,應囑患者卧床休息,力戒用肥皂、熱水燙洗;亦不要穿化纖類的內衣,應告誡病人隨氣溫的高低而增減衣著,防止外感六淫,加重病情。

2.居住環境幽靜、潔凈、通風、暖和,在病人休息時,盡量避免大聲喧嘩和其他噪音的干擾。

毒熱侵膚的中醫治療

治療法則: 涼血,清熱,護心,解毒。

施治方法:

(一)內服方葯

1.基本方葯:(1)犀角地黃湯加減:生地12克、炒丹皮10克、水牛角15~30克(先煎30分鐘)、綠豆衣30克、紫草10克、藏紅花6克、赤芍l0克、草河車12克、連翹l0克、琥珀6克、銀花l5克、玳瑁6克(先煎30分鐘)。本方適用於毒熱犯心的極盛階段。

(2)化斑湯加減:生石膏l5~30克、玄參10克、山藥l5克、水牛角15~30克(先煎

30分鐘)、生地12克、紅花6克、凌霄花10克、升麻6克、炒知母6克、炒黃連4.5克、蓮子心10克、甘草6克。本方適用於陽明熱亢化毒,毒侵膚表的階段。

(3)涼血消風散加減:生地10克、當歸6克、荊芥6克、蟬衣6克、生石膏12克炒知母10克、苦參6克、鮮蘆根30克、黃芩6克、桔梗6克、白茅根30克。本方適用於病邪犯肺,毒熱不宣的時期。以上方葯,水煎,取汁200~250毫升,微溫,分~3次服用,每日~2劑。

2.加減變化:若壯熱不退者基本方加羚羊角6克(鎊細衝下)、銀花、生地皆炒為

炭;瘀斑不退者,加鬼箭羽10克;瘙癢頗重者,加防風10克、鉤藤15克;皮膚乾燥多屑者,加胡麻12克、何首烏15克;昏譫者,加服安宮牛黃丸。

(二)外敷藥物:本證候主要是毒熱之邪侵犯臟腑,外達膚表,因而內服方葯居其首位。外敷藥物以性質溫和、無刺激的粉劑外撲為上,少用軟膏、糊膏之類。

1.黃連、大黃、黃柏各等分,加水小火煎45~60分鐘,過濾去藥渣,葯汁備用。

每次用消毒紗布6~8層,浸入葯汁,稍擰,視紅斑範圍的大小,緊貼濕敷患處;每次45分鐘,每日換3~5次。

2.六一散30克、梅片1.5克。共乳勻,瓶貯勿泄氣,外撲患處,每日~2次。

3.生綠豆適量,研極細末,均勻撒布在潔凈的床單上,患者平卧在此藥單上,2日換1次藥粉。

4.伏龍肝30克,梅片1.5克。共乳極細末,外撲患處,每日~2次。

5、早稻白米適量,研極細末,外撲患處,每日~3次。

6.熟石膏30克,梅片0.6克,共乳極細末,外撲,每日~2次。

毒熱侵膚的西醫治療

本病多由熱毒引起,西醫在治療上療效不大,可選用排毒的藥物內服外敷。

毒熱侵膚的護理

調護方法

(1) 注意卧床休息,癥狀有顯著減輕或好轉後可適當增加活動量,以不引起疲勞為原則。

(2) 對發熱者,需每日測體溫3~4次,待體溫正常後每日測體溫1~2次。

(3) 可進豐富營養的食物或清淡的食物,禁辛辣、酒等助熱之晶。

(4) 患者在治療期間和恢復階段,應禁止性生活,因房勞傷腎氣,有礙於康復,甚至加重病情。

毒熱侵膚吃什麼好?

食療:

(1)銀耳糊:銀耳15克,炒白扁豆10克,冰糖適量。小火煮至稀稠糊狀,分2次服用。益氣護陰,凡屬毒熱侵肺者,以本方補之。

(2)荷葉粥:取葉大、完整、色綠、無斑點的鮮荷葉1張(干荷葉亦可),洗凈煎汁,再放入粳米60克,冰糖少許,共煮成粥。早、晚各食1小碗以清熱、解毒、活血,適用於本證的調理階段。

(3)三豆糊:綠豆12~15克、赤小豆10克、黑大豆(若缺,改用薏苡仁代替)10克,

冰糖適量,小火煮至豆爛成糊狀,早、晚各食1小碗,功可清熱、涼血、解毒,適用於本證毒熱極盛時期,有較好的輔助作用。

患者宜多吃什麼?

排毒食物:1)蜂蜜:味甘,性平,自古就是滋補強身,排毒養顏的佳品。

功效:對潤肺止咳,潤暢通便,排毒養顏有顯著功效,很容易被人體吸收利用。

2)胡蘿卜:味甘,性良,養血排毒,健脾健胃的有效解毒食物。

功效:與體內的汞離子結合後,能有效降低血液中汞離子的濃度,加速體內的汞離子的排除。白蘿卜、紅蘿卜、小蘿卜也具有上述功效。

3)海帶:味咸,性寒,是化痰、消炎、平喘、排毒、通便的理想排毒食物。

功效:海帶中的碘能被人體吸收後,促進有害物質,病變物和炎症滲出物的排除,同時海帶含有一種叫硫酸多糖,能吸收血管中的膽固醇,並排出體外。

4)木耳:味甘,性平,是排毒解毒,消胃滌腸,和血止血的最佳食物。

功效:木耳含有一種植物膠質,有較強的吸附力,可將殘留在人體消化系統內的灰塵、雜質吸附,再排出體處。

5)黃瓜:味甘,性平,是具有明顯清熱解毒,生津止渴的排毒食物。

功效:黃瓜所含的黃瓜酸,能促進人體新陳代謝,排出毒素,所含維生素C的含量比西瓜高5倍,能美白皮膚,使其保持彈性,抑制黑色素的形成。而且吃黃瓜有助於化解炎症,還能抑製糖類物質轉化為脂肪。

6)苦瓜:味甘,苦,性平,是解毒,養顏美容的少有食物。

功效:苦瓜含有一種具有明顯抗癌功效的活性蛋白質,能夠激發體內免疫系統防禦功能,增加免疫細胞活性,清除體內有害物質。

7)荔枝:味甘,酸,性溫,是解毒止瀉、生津止渴、排毒養顏的理想食物。

功效:荔枝有補腎益精,改善肝功能,加速毒素排除,促進細胞生成,使皮膚細嫩等功效。

8)豬血:味甘,性溫,是解毒清腸,補血養容,排毒養顏的理想食物》

功效:豬血中的血漿蛋白被人體內的胃酸分解後,產生一種解毒清腸分解物,能將有害粉塵及金屬微粒排出體外。

9)綠豆:味甘,性涼,是清熱解毒,去火的常備食品。

功效:常食能幫助排泄體內毒素,促進機體的正常代謝。

10)茶葉:性涼,味甘苦,是清熱除煩,消食化積,通利小便的排毒衛士。

功效:對醒腦提神,清利頭目,清暑解渴的功效尤為顯著,茶葉富含一種生物性物質----茶多酚,具有解毒作用。茶多酚作為一種天然抗氧化劑,可清除活性氧自由基,用於保健強身和延緩衰老。

患者應少吃什麼?

忌食辛辣剌激食品,忌油膩,忌飲酒,忌海鮮,忌腥葷及發物

參看

  • 中醫科疾病

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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