卵巢支持-間質細胞瘤是少見的腫瘤。形態學顯示其是一種向睾丸組織分化的卵巢性索間質腫瘤,瘤細胞類似睾丸的間質細胞(Leydig cell)、支持細胞(Sertoli cell)的形態及生長方式,反映了睾丸組織的不同發育時期,並以不同比例、不同分化程度混合構成腫瘤。故1973年WHO卵巢腫瘤分類曾將其命名為男性 母細胞瘤(andro-blastoma)或支持間質細胞瘤,而在新的分類中則應用「支持間質細胞瘤」這一名詞。卵巢腫瘤分類學根據其組織結構差異,將此 種腫瘤分為支持細胞瘤、間質細胞瘤支持間質細胞瘤三種。
一。支持細胞瘤:內分泌變化、盆腔包塊、Peutz-Jeghers綜合征:
二。間質細胞瘤:盆腔癥狀、內分泌變化:1.男性化表現。2.雌激素影響表現。3.雌、雄激素影響表現。4.妊娠合并支持細胞瘤。
三。支持間質細胞瘤:腹部癥狀、內分泌變化、血清AFP的變化、支持間質細胞瘤分類:1.高分化。2.中分化。3.低分化。4.網狀亞型。5.伴異源性成分。
一。支持細胞瘤 基本屬良性腫瘤。對年輕患者、經剖探對側卵巢盆腔無轉移、確屬Ⅰa期患者,可行患側附件切除。對年長、無生育要求者,應行全子宮雙附件切除。若術中發現 已有轉移應行細胞減滅術,術後輔以化療放療。Kriplani等(2001)亦報道了腹腔鏡手術成功的病例。
二。間質細胞瘤
1.年輕患者經手術中仔細探查證實腫瘤僅累及一側卵巢,可行患側附件切除術。
2.中老年婦女以全子宮雙附件切除為宜
3.對已有轉移或複發者應做廣泛徹底手術,術後可化療、放療。
三。支持間質細胞瘤
1.高分化支持間質細胞瘤:是良性腫瘤,治療原則是行患側附件切除。
2.其他類型支持間質細胞瘤:對年輕未育婦女,經術中仔細探查,臨床分期為Ⅰ期可行患側附件切除,術後隨診。對中老年無生育要求的婦女,行全子宮雙附件切除術。
四。手術中發現有腫瘤播散、轉移或複發的病人應行腫瘤細胞減滅術術後化療或放療。
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
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