卵巢硬化性間質瘤


卵巢硬化性間質瘤是一種少見的卵巢性索間質腫瘤。卵巢硬化性間質瘤為良性腫瘤,是一種主要發生在年輕婦女的良性腫瘤。

卵巢硬化性間質瘤的病因

目前病因尚不清楚,但發現本病染色體數目和結構的異常,以及某些癌基因及抑癌基因的作用。

卵巢硬化性間質瘤的癥狀

一、癥狀

腫瘤細胞分泌雌激素、雄激素,導致性激素紊亂,引起的月經異常、原發或繼發不育、絕經後出血、男性化等癥狀。

二、診斷

盆腔檢查:腫瘤大者可以觸及附件實性、光滑包塊。

腹部手術或切除卵巢時行常規病理切片檢查,鏡下可發現微小腫瘤。

30歲以下患者盆腔有實性光滑包塊,伴不育或月經紊亂癥狀,應考慮可能患有本病。

卵巢硬化性間質瘤的診斷

卵巢硬化性間質瘤的檢查化驗

一、激素水平檢測

血漿中雌激素、睾酮、雄烯二酮、脫氫表雄酮均有升高。

二、組織病理學檢查。

1、大體檢查

腫瘤為單側,結節或分葉狀,包膜完整,表面光滑,實性,質韌。

直徑多為6~7cm。切面實性,部分呈編織狀,黃、白小灶相間。

常見水腫、黏液變,囊性變,囊內為漿液或黏液。

2、顯微鏡下檢查:

(1)瘤細胞形成的巢、索間有豐富的薄壁血管。

(2)部分間質有明顯纖維化玻璃樣變。

(3)腫瘤被膠原或水腫的纖維結締組織分隔,形成了結節或假小葉結構。

(4)瘤細胞大小不一,形態多樣化,混雜成巢、成索,分布在結節或假小葉內。

(5)上皮樣瘤細胞核圓形、腎形或梭形,偶見核仁。核分裂≤1/10HPFs。瘤細胞胞質透明或空泡、泡沫狀或顆粒狀,其中以核位於中央的空泡狀瘤細胞和核偏於一側的印戒樣瘤細胞最具診斷價值。

3、組織化學

脂肪染色:多為陽性,黏液和PAS染色陰性。

網織纖維染色:網織纖維包繞單個或數個細胞。

三、其他

X線胸片、B型超聲檢查。

卵巢硬化性間質瘤的鑒別診斷

1、卵巢纖維瘤:

多發生於絕經前後的中老年婦女。

含有大最的膠原和纖維成分,為較均勻的實性腫塊並延遲強化。

缺乏硬化性間質瘤富血供的早期強化特點。

2、卯泡膜細胞瘤:

多發生於絕經前後的中老年婦女。

腫瘤邊緣清楚,實性佔大多數,囊性、囊實性較少見。

平掃可呈混雜密度,增強後無強化或輕度強化。

3、卵巢囊腺癌:

有不均勻強化、邊界不清、周圍浸潤、淋巴結轉移及大量腹腔積液等惡性腫瘤的特點。

卵巢硬化性間質瘤的併發症

少數可出現腹、胸腔積液。

卵巢硬化性間質瘤的預防和治療方法

一、預防

定期檢查,做到早期發現、早期手術治療。

二、術前準備:

1、處理慢性器質性疾病,營養不良等。

2、做好病人的思想工作,以及全身衛生準備,術前1天洗澡。

3、術前8到12小時禁食。

4、按全麻準備,術前一晚肥皂水灌腸的按麻醉前常規術前用藥。

3、檢查血、尿常規,肝腎功能,胸部及食管透視,心電圖,血型及交叉配合試驗等。

6、做青黴素及普魯卡因過敏試驗。

卵巢硬化性間質瘤的中醫治療

偏方:

1.枳實、白芍各5克,山豆根末2克,桔梗2克,加雞蛋黃一個,攪拌混合。

2.甘遂末、甜瓜蒂各3克,飛辰砂1.5克,硼砂1.5克,吹入鼻內,切忌入口。

3.生鱉甲、人蔘各18克,花椒9克,共研為細粉,分為6包,每晚服一包,開水送下,連服3包腹痛可減輕,連服24包為一療程。

4.小川芎5克,枸杞15克,當歸9克,淫羊藿30克,丹參15克,雞距子9克,紅花9克,炙遠志9克,桃仁9克,太子參24克,桔貝半夏曲9克,炙蜈蚣5克,制稀簽15克,水煎服,長期服用。

5.川貝母、浙貝母、炒丹皮、炮甲珠、炒丹參、山慈菇、海藻、昆布、川鬱金、忍冬藤、忍冬花、小薊各10克,杏仁、桃仁、大力子、皂角刺各6克,酒元參12克,桔梗5克,夏枯草15克,另以三七末3克,分二次沖服。

卵巢硬化性間質瘤的西醫治療

手術治療:

行患側附件切除。

不育者腫瘤切除後,月經恢復正常,可妊娠及正常分娩。

卵巢硬化性間質瘤吃什麼好?

一、食療方

1、白花蛇舌草茅根飲

白茅根120克,白花蛇舌草150克,白糖適量。

上料共入鍋內,加水煎煮,加白糖調味。飲服。

2、葵盤鳳尾水楊梅湯

鳳尾草60克,向日葵花盤100克,水楊梅(全草)60克。

上料洗凈共入鍋內,加適量水煎1~2小時成半膠凍狀。口服。

3、杞子黃花飲

豬膀胱1個,黃花菜100克,枸杞子20克,山楂50克。

豬膀胱洗凈切細,後3味分別用細紗布包妥。藥包與豬膀胱一起煮熟,加入鹽、姜、蔥、味精調味。服食。

4、商陸粥

粳米100克,商陸10克,大棗5枚。

商陸用水煎汁,去渣。粳米、大棗洗凈。取葯汁與粳米、大棗煮粥。空腹食之,微利為度,不可過量。

5、黃花菜木耳雞肉湯

黑木耳9克,黃花菜30克,雞肉250克。

黃花菜洗凈;黑木耳浸開,洗凈。雞肉洗凈,切絲,用調味料、生粉拌勻。把黃花菜和黑木耳放入沸水鍋內,武火煮10分鐘,放入雞肉絲煮沸,調味即可。隨量飲湯,食肉。

二、飲食禁忌

1、注意規律飲食,不要暴飲暴食。注意營養平衡,除了蛋白質足量攝入外,脂肪及糖類應適量攝入。

2、適當補充含維生素E的食物,如花生、玉米等。或可每日補充150—300毫克。

3、同時補充維生素D及礦物質如鐵、鈣。

4、忌喝酒。

5、忌蔥、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。

6、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

7、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱動血食物。

參看

  • 婦科疾病

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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