男性念珠菌性龜頭炎的發病日益增多，主要的原因是與性接觸有關。多數是性活躍的青壯年，發病前確有嫖娼史，或有較多的性伴，又或配偶有念珠菌性陰道炎並在其發病期間同房也可引起發病。

男性念珠菌性龜頭炎的病因

原發性：包皮過長、創傷、局部物理因素刺激和感染因素。

凡與患念珠菌性陰道炎的女性性交，很容易被傳染上，其次，與間接物體接觸，如他人的內褲、浴巾、浴池等，再加上如包皮過長，念珠菌再包皮內板、冠狀溝和龜頭的部位繁衍增生。已經發生於患念珠菌陰道炎者有性接觸的男性，其生殖器被感染者達69.4%，而有念珠菌陰道炎者，其丈夫陰莖上念珠菌的檢出率是無陰道炎者的丈夫的4倍。

繼發性：繼發於糖尿病患者，老年消耗性疾病及抗生素和激素治療之後。

男性念珠菌性龜頭炎的癥狀

臨床表現為紅斑，表面光滑，邊緣輕度脫屑，並有衛星狀分布的丘皰疹和小膿皰，緩慢向四周擴大，境界一般清楚。腹股溝部也可被累及。

急性發作時龜頭黏膜呈水腫性紅斑，境界不清楚，可有糜爛、滲液。龜頭上有粘稠的分泌物，或有白色偽膜樣白膜。自覺瘙癢、燒灼感。極少數男性與患念珠菌性陰道炎婦女性交後，數小時內出現陰.莖刺癢、燒灼感，包皮和龜頭潮紅。

反覆發作的念珠菌性龜頭炎，可引起包皮乾裂，纖維化和硬化改變。

陰囊受累時，在與陰莖接觸面上可見鱗屑紅斑性皮疹，刺癢明顯，累及尿道時，可出現尿頻、尿急。

男性念珠菌性龜頭炎的診斷

男性念珠菌性龜頭炎的檢查化驗

病變部位鏡檢和培養可找到念珠菌。刮取鱗屑直接真菌鏡檢可以找到大量孢子和假菌絲。

男性念珠菌性龜頭炎的鑒別診斷

(1)帶狀皰疹。

(2)硬下疳　為硬性潰瘍，邊緣整齊。詳見梅毒。

(3)淋病　也可發生龜頭包皮炎，但主要表現為急性化膿性尿道炎。

(4)固定紅斑性葯疹　常常由於口服磺胺類藥物或止痛類藥物引起。發生於陰部，有紅腫，常破潰，糜爛，也有複發，要仔細地詢問病史。

(5)接觸性皮炎。

(6)膿皰病等。

男性念珠菌性龜頭炎的併發症

1、危害生殖系統健康：包皮龜頭炎易導致前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、輸精管等器官的炎症。如果不能及時有效治療，相互合并感染，對生殖健康會造成很大的傷害;

2、引發泌尿系統疾病：包皮龜頭炎還易引起泌尿系統的上行感染，多見於膀胱炎、腎炎、腎盂腎炎等，急性期發病處理不當可危及生命;

3、導致性功能障礙：包皮龜頭炎症期，龜頭部性感應神經受炎症的損傷，使得男性在性生活中易早泄，進而導致陽痿的發生;

4、造成不育症：由於包皮內隱藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進入陰道，降低了精液質量，並且破壞精卵細胞，導致不育的發生;

5、導致乾燥性閉塞性龜頭炎：為包皮龜頭炎比較嚴重的一種病理損傷，不但破壞了包皮龜頭的正常生理結構和美觀，夫妻性生活質量也受到嚴重影響。

男性念珠菌性龜頭炎的預防和治療方法

如果夫妻有一方感染念珠菌病，夫妻雙方應該停止性生活，同時進行治療，避免再次的交叉感染。

應注意清潔衛生，勤洗澡、勤換內褲，不要發生婚外性生活，應遵守行道德。萬一發生類似情況應戴避孕套，注意清洗。

每天用清水清洗包皮，不要用刺激性強的肥皂水或高錳酸鉀溶液清洗。

腳部患有黴菌感染如腳氣等，切勿在手抓撓腳後，不洗手又抓生殖器。要積極治療腳部黴菌感染，同時注意內褲不要與襪子在一起洗滌。

積極治療全身性疾病，如腎上腺皮質功能亢進、糖尿病等。以增加機體抵抗力。

男性念珠菌性龜頭炎的中醫治療

中醫治療本病常把其分為三型，即毒火郁結型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據不同的臨床表現予以不同的治療。

(1)毒火鬱結型　可見包皮和龜頭紅腫，有紅斑、丘疹、水皰或潰爛，自覺疼痛，排尿不暢，伴有口舌生瘡，急躁易怒。這是由於毒火鬱結，不得宣洩所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。常用方劑為導赤丹加減：黃連10g　黃芩10g　山梔子10g　木通10g 生地10g　淡竹葉10g　澤瀉10g　大黃6g　生甘草10g　水煎服，每日劑。

(2)濕熱生蟲型　可見龜頭部潮紅，起水皰或糜爛，陰莖疼痛;實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕，陰部瘙癢，口苦，口粘，小便黃赤。這是由於濕熱之邪下注肝經，生蟲所致。治療宜清熱除濕，殺蟲止癢。常用方葯為龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g　柴胡10g　黃芩10g　山梔子10g　車前子10g　澤瀉10g　木通10g　土茯苓30g　百部10g　貫眾10g　鶴虱10g

(3)肝腎陰虧型　可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚，或硬化，一般沒有瘙癢和疼痛，可伴有腰酸、早泄等癥狀。這是由於濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補肝腎為主。常用方葯為六味地黃湯加減：生熟地各10g　山萸肉10g　山藥10g　枸杞子10g　丹皮10g　茯苓20g　丹參10g　澤瀉10g　蒲公英30g

男性念珠菌性龜頭炎的西醫治療

局部外用無刺激性的抗真菌孀劑等，如效果欠佳，可口服氟康唑和伊曲康唑，口服伊曲康唑200mg，每周1次，連服2次，以後局部應用咪康唑類外用抗真菌藥物維持療效。

經長時間治療癥狀仍不消失的患者，應檢查有無合并滴蟲感染。如果同時合并有滴蟲感染，應給以抗滴蟲藥物治療。

男性念珠菌性龜頭炎的護理

日常生活中，要勤換內褲，固定個人的浴盆與毛巾，並定期進行消毒。

禁止濫用抗生素及激素類藥物。

包皮過長的患者，黴菌感染治癒後，應儘早行包皮環切術。

男性念珠菌性龜頭炎吃什麼好？

龜頭炎食療(以下資料僅供參考，詳細需諮詢醫生)

1.絲瓜1條，粳米50g，白糖適量。先煮粥至半熟，入絲瓜待粥煮熟，去絲瓜加糖，食粥，可清熱解毒，涼血消癰。

2.綠豆50g，粳米100g，共煮粥服食，能清熱解毒，消水腫。

3.冬瓜飲：嫩冬瓜(約500g) 1個，洗凈帶綠皮切成片，加水適量，少許食鹽、調料，煮熟食用，有清熱利濕的功效。

4.赤小豆50g，粳米500g，煮粥食用，能清熱解毒，利水消腫。

5.豬蹄4隻洗凈，加蔥50g，食鹽適量，放入鍋中文火炖煮至熟爛，分頓吃肉喝湯，有解毒消腫之功效。

6.鮮香椿葉250g，洗凈，切碎，調麵糊和食鹽少許，素油500g，燒熱，把糊料放入油中，炸黃撈出，食之。能清熱利濕，解毒消腫。

龜頭炎患者吃什麼對身體好?

在飲食上宜清淡，多食新鮮蔬菜和水果。

龜頭炎患者吃什麼對身體不好?

1、忌食剌激性食物：如辣椒、芥末等。

2、香煙、飲酒等嗜好應戒除。

參看

• 內科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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