耳源性眩暈：系指前庭迷路感受異常引起的眩暈。當發生迷路積水(梅尼埃綜合征)，暈動病(暈舟車病)，迷路炎，迷路出血或中毒，前庭神經炎或損害，中耳感染等都可引起體位平衡障礙，發生眩暈。由於前庭核通過內側束與動眼神經核之間有密切聯繫，因此，當前庭器受到病理性刺激時，常發生眼球震顫。

耳源性眩暈的原因

中醫學認為本病多因腎氣虛弱，命門火衰，水液氣化失調，水濕上泛清竅而致眩暈。腎陰不足，水不涵木，虛陽上亢，上擾清竅，髓誨動亂而致眩暈。脾陽不足，胃氣虛弱，水谷運化失職，聚而為痰濕，上蒙清竅而致眩暈。因情志不舒，肝氣鬱結，化火生風，風火上擾，或暴怒傷肝，怒則氣上，開發太過，上擾清竅而致眩暈。也可因外傷腦脈髓海失養而致眩暈。

現代西醫學認為耳源性眩暈的原因主要有植物神經功能紊亂，變態反應、代謝紊亂、內分泌功能障礙、膜迷路系統機械性阻塞或內淋巴吸收障礙。

耳源性眩暈的診斷

本病病理變化：膜迷路積水膨大，蝸管和球囊積水擴張顯著，膨大的球囊佔據整個前庭，而橢圓囊和壺腹膨大不明顯，每內淋巴囊和膜半規管無膨大現象。由於內淋巴壓力增高，首先使前庭膜破裂，內淋巴液相混，裂孔不愈或反覆破裂，則出現血管紋、蓋膜、毛細血管及周圍的支持細胞發生退變。

耳源性眩暈的主要表現為發作性眩暈，聽力減退及耳鳴，重症常伴有噁心，嘔吐，面色蒼白，出汗等迷走神經刺激現象，可發生水平性或水平兼旋轉性眼球震顫。一次發作的時間較短，病人常感物體旋轉 或自身旋轉，行走可出現偏斜或傾倒，發作中神志清醒。

耳源性眩暈的鑒別診斷

根據眩暈、耳聾、耳鳴三聯症，聽力呈波動型，甘油試驗陽性，本病不難診斷。但須與突發性聾、勒膜氏綜合症、心血管疾病等相鑒別。

本病病理變化：膜迷路積水膨大，蝸管和球囊積水擴張顯著，膨大的球囊佔據整個前庭，而橢圓囊和壺腹膨大不明顯，每內淋巴囊和膜半規管無膨大現象。由於內淋巴壓力增高，首先使前庭膜破裂，內淋巴液相混，裂孔不愈或反覆破裂，則出現血管紋、蓋膜、毛細血管及周圍的支持細胞發生退變。

耳源性眩暈的主要表現為發作性眩暈，聽力減退及耳鳴，重症常伴有噁心，嘔吐，面色蒼白，出汗等迷走神經刺激現象，可發生水平性或水平兼旋轉性眼球震顫。一次發作的時間較短，病人常感物體旋轉 或自身旋轉，行走可出現偏斜或傾倒，發作中神志清醒。

耳源性眩暈的治療和預防方法

(1)眩暈發作期中，患者應自選體位卧床休息。卧室保持極度安靜，光線盡量暗些，但空氣要流動通暢。戒絕刺激性飲食及煙、酒，宜用少鹽飲食。 (2)消除病人緊張情緒及顧慮，對藥物中毒引眩暈者應立即停葯，多飲水。 (3)在間歇期不宜單獨外出，防止突然發作，出現事故，對於位置性眩暈患者，可加強前庭鍛煉，注意精神調理，保持心情舒暢。

參看

• 血虛眩暈
• 肝火眩暈
• 腎虛眩暈
• 痰濁眩暈
• 氣虛眩暈
• 位置性眩暈
• 爆震性耳聾
• 眩暈
• 慢性化膿性中耳炎
• 老年眩暈
• 耳朵癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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