耳痛為常見癥狀，常因耳部疾病引起（原發性或耳源性耳痛），也可因耳部鄰近器官或其他器官疾病所致（繼發性或反射性耳痛）。耳痛的嚴重程度與病變的嚴重性不一定都一致，但也可能是某些嚴重疾病的信號（如耳部的惡性腫瘤）。 耳咽管(從喉嚨背後通到中耳的管道)阻塞是兒童及成人最常見的耳痛原因，通常感冒、鼻竇感染或過敏都會加重耳痛。

耳痛

證名。出《靈樞.厥病》。屬肝膽二經風熱者，耳中干痛而癢。治宜疏風清熱。用涼膈散加減。屬火

毒熾盛者，耳痛較劇，可兼見赤熱腫脹。治宜清熱涼血，瀉火解毒。用龍膽瀉肝湯、犀角地黃湯加減。屬風邪挾濕者，疼痛而耳中潰爛流水。治宜祛風、除濕、清熱。用甘露消毒丹加減。《瘍醫大全》卷十三：「耳痛不可忍者，磨刀鐵漿滴入耳中即愈。」屬腎經虛火上炎者，耳中微痛，或兼頭暈眼花。治宜滋陰降火。用知柏地黃湯加減。《瘍醫大全》卷十三：「耳內忽作大痛，如有蟲在內奔走，殊痛，或出血、或出水、或干痛，不可忍者，蛇退火燒存性，研末，鵝管吹入立止。一方加冰片。」　　

耳痛原因

耳痛也是一種常見病，引起耳痛的原因較多，就耳朵本身的病變而言，一般有以下幾種。

1、外耳道炎當耳內不適時，有人喜歡用指甲、髮夾等在耳內掏挖，這容易將耳道皮膚戳破，引起感染髮炎。此時不但有耳痛而且還可伴有出血。

2、外耳道癤腫當外耳道炎得不到及時治療時，或年老體弱、患有糖尿病時，或耳道皮膚長時間受到水的浸漬，皮膚表面抵抗力減弱時，往往容易發生耳道癤腫，癤腫會逐漸腫脹、化膿，將耳道堵塞，引起疼痛。

3、急性中耳炎在中耳腔內發生細菌性感染時膿液不斷增多，並直接壓迫對疼痛敏感的鼓膜，會引起耳內陣陣疼痛，可呈搏動性疼痛。

4、耳皰疹這同病毒感染有關，在耳廓上比較多見，所引起的耳痛似針刺或燒灼，少數人還可伴隨有面神經癱瘓，聽力減退、噁心、嘔吐等癥狀。

5、耳耵聹就是俗稱的「耳垢」，由耳道皮膚下的耵聹腺所分泌產生。耵聹積聚時可堵塞耳道，聽力會受到影響。一旦耳道內進水，耵聹會發生膨脹，緊緊壓迫耳道產生耳痛。

6、耳腫瘤當耳道或中耳腔內長有惡性癌腫，隨著病情的發展，會出現耳道流血和聽力下降等病症，還會有程度不同的耳痛。

7、耳神經痛耳朵四周神經較多，在受到過強過久的噪音或不明原因的刺激時常常會出現陣陣耳痛，通常時隱時現，往往能忍受，在檢查時卻發現不了什麼病變。　　

疾病自測

耳痛為常見癥狀，常因耳部疾病引起（原發性或耳源性耳痛），也可因耳部鄰近器官或其他器官疾病所致（繼發性或反射性耳痛）。耳痛的嚴重程度與病變的嚴重性不一定都一致，但也可能是某些嚴重疾病的信號（如耳部的惡性腫瘤）。

1、當您拉扯耳垂、耳廓或按壓耳屏時疼痛加劇，外耳道表現紅腫，有滲出液或膿液，可有臭味；或表現為糜爛、脫屑或結痂。

2、在乘坐飛機後才開始耳痛的，伴有耳痛、耳鳴，耳聾、耳悶的癥狀 。

3、聽力感到越來越差，出現耳悶、耳鳴等癥狀，若水進入外耳道後，癥狀加重，並造成耳痛 。

4、伴有發熱，耳痛劇烈，耳悶、聽力下降，耳道流膿後疼痛緩解、聽力好轉。

5、急、慢性化膿性中耳乳突炎病史的基礎上出現患側頭痛，發展為全頭痛，嘔吐呈噴射性。

6、長期耳流膿史，流出血性或血膿性分泌物，初期為耳內隱痛，後期出現耳深部持續性鈍痛，並向顳部、枕部放射，耳痛夜間加劇，常伴頭痛、眩暈、面癱等癥狀。

7化膿性中耳炎之後出現陣發性或激發性眩暈，伴噁心、嘔吐，自發性眼震，多在轉頭或壓耳屏時引起癥狀。

8、化膿性中耳炎之後出現耳後皮膚紅、腫、疼痛，可伴同側頭痛及發熱，耳後腫脹、壓痛明顯，甚至出現局部波動感　　

引起耳痛的原因

耳部感覺神經很豐富，而且和鄰近器官的神經也有聯繫，所以耳痛除了是耳本身疾病的癥狀之外，也可能為鄰近器官的疾病發生的反射性耳痛。

耳痛可能是什麼病？

耳部感覺神經很豐富，而且和鄰近器官的神經也有聯繫，所以耳痛除了是耳本身疾病的癥狀之外，也可能為鄰近器官的疾病發生的反射性耳痛。

耳痛最主要的原因是發炎。包括兩種：一是外耳道炎即耳癤腫，一是急性化膿性中耳炎。

兩種耳痛都較劇烈，重者可以影響睡眠，但是疼痛的性質又有所不同。耳癤發展的不同時期可為持續性痛和跳痛。當用手觸壓耳道周圍、張口和咀嚼運動時，疼痛加重。癤腫化膿破潰後，耳痛迅即消退。急性化膿性中耳炎的耳痛，疼痛部位在耳道深部，外邊的觸壓和咀嚼運動對它無明顯影響，而在吞咽、打哈欠或擤涕時耳痛加重。成年人的急性化膿性中耳炎多因上呼吸道感染、急性鼻炎或鼻竇炎時，炎症經咽鼓管進入中耳引進的。當患鼻炎期間鼻分泌物增加影響鼻呼吸時，或在游泳期間鼻腔進水時，為了擤出分泌物或水而用手捏住雙側鼻孔用力向外擤，這樣最容易把分泌物擠壓到中耳里去。

正確的擤鼻方法是：只壓著一側鼻孔，輕輕擤出對側鼻內的分泌物，然後再換壓另一側鼻孔，輕輕擤出對側鼻內的分泌物。如果鼻腔不能通氣，不可勉強擤鼻，更不能不加限制地加大擤鼻氣力，否則會把分泌物吹擠到中耳里去。

耳周神經痛也是耳痛的原因之一。神經痛表現為陣發性的，如針刺樣的劇痛，觸壓不加重，耳檢查外觀無任何異常發現。對於持續性耳痛、頑固性耳痛應提高警惕，這可能是惡性腫瘤的一個表現。

還有一種反射性耳痛，多見於咽部疾病，例如扁桃體周圍炎、咽部潰瘍、咽部腫瘤、智齒周圍炎等。

中醫

耳痛，證名。出《靈樞.厥病》。屬肝膽二經風熱者，耳中干痛而癢。治宜疏風清熱。用涼膈散加減。屬火毒熾盛者，耳痛較劇，可兼見赤熱腫脹。治宜清熱涼血，瀉火解毒。用龍膽瀉肝湯、犀角地黃湯加減。屬風邪挾濕者，疼痛而耳中潰爛流水。治宜祛風、除濕、清熱。用甘露消毒丹加減。《瘍醫大全》卷十三：「耳痛不可忍者，磨刀鐵漿滴入耳中即愈。」屬腎經虛火上炎者，耳中微痛，或兼頭暈眼花。治宜滋陰降火。用知柏地黃湯加減。《瘍醫大全》卷十三：「耳內忽作大痛，如有蟲在內奔走，殊痛，或出血、或出水、或干痛，不可忍者，蛇退火燒存性，研末，鵝管吹入立止。一方加冰片。」

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• 《手穴手紋診治》- 耳痛
• 《默克家庭診療手冊》- 耳痛

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