跌倒發作,又稱無動作性發作,表現為突然發生的一過性肌張力喪失,不能維持正常姿勢。累及的部位不同,臨床癥狀亦不一樣,如只有頸肌張力喪失,則表現為突然低頭。小腿肌張力喪失時可屈膝。站立時,若全身肌張力喪失,則患兒可突然倒下,如「斷了線的木偶」。意識障礙短暫或不明顯。發作過的立即清醒,馬上站起。有時可出現連續發作,軀體可出現多處傷痕。常與肌陣攣、強直性發作相伴發,患兒易出現智能力低下。
是姿勢性張力喪失所致。常見原因有發作性睡病、後循環短暫性腦缺血發作、暈厥、癲癇(失張力發作)、隱匿性或正常顱壓性腦積水、Duchenne型肌營養不良早期。
部分或全身肌肉張力突然降低導致垂頸(點頭)、張口、肢體下垂(持物墜落)或軀幹失張力跌倒或猝倒發作,持續數秒至1分鐘,時間短者意識障礙不明顯,長者有短暫意識喪失,發作後立即清醒和站立。可與強直性、非典型失神發作交替出現,在發育性障礙疾病和瀰漫性腦損害,如Lennox-Gastaut綜合征、Doose綜合征(癲癇伴肌陣攣-猝倒發作)和亞急性硬化性全腦炎早期常見。
跌倒發作原是失張力發作的別名。其實強直發作、陣攣發作、肌陣攣發作以及其他類型癲癇如肌陣攣——起立不能性發作癲癇、肌陣攣失神等等都可能發生跌倒。非癲癇性病患,如發作性睡病、屏氣發作、暈厥、直立性低血壓、QT延長綜合征、慢竇綜合征、先天性主動脈狹窄、梗死性心肌病等也都可致跌。但詳細詢問病史,進行準確的體檢及適宜的輔助檢查即可鑒別。
部分或全身肌肉張力突然降低導致垂頸(點頭)、張口、肢體下垂(持物墜落)或軀幹失張力跌倒或猝倒發作,持續數秒至1分鐘,時間短者意識障礙不明顯,長者有短暫意識喪失,發作後立即清醒和站立。可與強直性、非典型失神發作交替出現,在發育性障礙疾病和瀰漫性腦損害,如Lennox-Gastaut綜合征、Doose綜合征(癲癇伴肌陣攣-猝倒發作)和亞急性硬化性全腦炎早期常見。
應按其發作類型及發病機制而定。
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
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