敵鼠（diphacinone）是一種新型抗凝血滅鼠劑，屬高毒類，目前常用產品有1％敵鼠粉劑和1％敵鼠鈉鹽。小兒中毒多因本類毒鼠藥品放置不妥，致被自取吞服；或因誤食沾染本品的糧食及毒死的禽畜所致。

敵鼠中毒的病因

敵鼠進入機體後，主要通過競爭性抑制，使維生素K的活性減低，阻礙肝臟合成凝血酶原及一些凝血因子，起到抗凝的作用，因而表現出各部位出血現象；本品可損傷毛細血管壁，發生無菌性炎症變化，使管壁的通透性和脆性增加，加重出血傾向。

大鼠口服本品急性中毒的半數致死量為15mg/kg。

敵鼠中毒的癥狀

在誤食後短時至第三天內出現癥狀，如噁心、嘔吐、食慾減退、精神不振、腹痛、腰痛、關節痛等；以後斷續發生全身各處出血現象，如鼻衄、齒齦出血、皮膚紫癜、咯血、便血、尿血等；如出血嚴重，可因缺血、缺氧導致休克。若有心、腦等處出血，並可出現相應癥狀，患兒可有發紺、抽搐、昏迷、瞳孔擴大或不等大等現象。

對有誤食毒物史，同時表現出血傾向的病兒，應即檢查出、凝血時間，凝血酶原時間，必要時做凝血酶原時間糾正試驗，患者的血小板數亦可減少，束臂試驗陽性。同時取可疑藥物、食物、嘔吐物、胃內容物作毒物鑒定。

敵鼠中毒的診斷

敵鼠中毒的檢查化驗

中毒人員嘔吐物敵鼠的快速檢測：方法採用無水乙醇提取嘔吐物中的敵鼠,用三氯化鐵反應定量.結果檢出限為0.020g/kg,線性範圍為:0～2mg/10ml,相關係數r=0.9991,變異係數為4.6％～8.1％,回收率為90％～105％.結論此法準確、快速,同時可適用於現場檢測.

出現腹痛且有出血傾向者，應及時做與出血、凝血相關的檢查，及早檢查尿液有無毒物，以明確診斷.

敵鼠中毒的鑒別診斷

與其他類型相殺鼠劑中毒相鑒別，包括中樞神經系統興奮劑（毒鼠強）、磷化鋅、有機磷酸酯類（毒鼠磷）、滅鼠優等。

敵鼠中毒的併發症

主要併發症是廣泛性出血，首先出現血尿、鼻出血、齒齦出血、皮下出血，重者咯血、吐血、便血及其他重要臟器出血，可並發休克，常死於腦出血、心肌出血。

敵鼠中毒的預防和治療方法

預防：妥善保管毒鼠藥品;毒餌投放地區應嚴加防範，白日收藏;毒死的禽、畜必須深埋或火化。

急救措施：

1、催吐，洗胃及導瀉。

2、維生素K10mg，肌肉注射每天3次。

3、口服維生素C及B。

4、高滲葡萄糖加氫化可的松100～300ml及維生素C3～4g，經靜脈注射。

敵鼠中毒的西醫治療

藥物治療：

口服中毒時，除催吐、洗胃和導瀉外，立即應用維生素K110mg肌注或加入葡萄糖液內靜脈緩慢注射，每日～3次，持續3～5日。重症病人首次劑量可以加大，以後應用適量維生素K1作靜脈滴注，並加用足量維生素C，酌用腎上腺皮質激素。如有失血過多現象，迅速輸入新鮮血液。或靜滴凝血酶原複合物(內含Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X四種凝血因子)，首劑40單位/kg，以後每天以15～20單位/kg維持，直至出血停止。其他為對症處理。

殺鼠靈(華法靈)的中毒表現與敵鼠中毒相似，治療亦同。

敵鼠中毒的護理

敵鼠藥劑特性：

純品為黃色針狀結晶。工業品是黃色無臭針狀晶體，熔點146~147℃。不溶於水，溶於丙酮、乙醇等有機溶劑。鈉鹽溶於熱水。兩者化學性質都穩定。敵鼠的鈉鹽為淡黃色粉末，無臭無味，可溶於熱水和乙醇等有機溶劑。 敵鼠是目前應用最廣泛的第一代抗凝血殺鼠品種之一。具有適口性好、效果好等特點，一般抗藥後4-6天出現死鼠。

敵鼠防治對象及使用方法：

敵鼠一般以配毒餌防治害鼠為主。防野棲鼠類使用濃度0.05-0.1%，每畝使用毒餌量75-150克。配餌可採用小麥小米、大米等。毒餌於傍晚投放於鼠洞附近，每洞口3克。第一天全洞投放，第二天檢查，如已被吃掉，應立即補放。

敵鼠中毒吃什麼好？

一、敵鼠中毒食療方(下面資料僅供參考，詳細需要諮詢醫生)

尚無有效食療方。

二、敵鼠中毒恢復期吃哪些對身體好?

1、病人恢復飲食後，原則上要進食一些容易消化，含維生素B族、C族豐富及含有較高蛋白質的飲食。

2、宜吃清淡有營養，流質的食物，如米湯，菜湯，藕粉，蛋花湯，面片等;

3、容易消化促進排便的食物。如蔬菜：海帶、豬血、胡蘿卜等水果：山楂、菠蘿、木瓜等;多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、全穀類及豆類，可幫助排便，將體內殘餘的毒素排出。

三、敵鼠中毒恢復期最好不要吃哪些食物?

1、不宜過早進食牛奶類甜食，因其易在腸道內發酵產生氣體，使病人食後感覺腹部脹氣不適。

2、忌咖啡等興奮性飲料。

3、忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

4、忌煙、酒。

5、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

參看

• 急救科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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