急性帶狀皰疹治癒後，部分病人的皮損區仍然疼痛持續存在，稱為帶狀皰疹後遺神經痛。帶狀皰疹後遺神經痛是困擾中、老年人的頑固性疼痛，其持續時間短則1-2年，長者可超過10年，有的甚至超過數十年。一般的疼痛治療難以奏效，患者長期遭受疼痛的折磨苦不堪言，不僅情緒低落，生活質量低下，而且工作和社交能力降低，患者的生理負擔沉重。情緒抑鬱，對生活失去信心，甚至有自殺傾向，因而將帶狀皰疹後遺神經痛稱為“天下第一痛”。
發生機制
帶狀皰疹後遺神經痛的確切發病機制尚不完全清楚，但與下面因素有關。
1、年齡偏大。
2、皰疹病毒感染。
3、患者免疫力低下。
4、患者的特異體質。
5、帶狀皰疹後治療不及時。
6、即使進行抗病毒治療，但沒有進行積極的神經阻滯治療。
有哪些特徵
1、帶狀皰疹的皮疹治癒，在原來皮疹區的皮下存在持續性或發作性劇烈疼痛，患區面板可見明顯的色素沉著。
2、患區面板的感覺和觸覺異常，大部分患者表現為痛覺過敏，輕輕觸控即可產生難以忍受的疼痛，部分患者以感覺功能減退為特徵。
3、疼痛的性質，以自發性刀割樣或閃電樣發作痛或持續性燒灼痛為主，大多數患者疼痛程度難以忍受。
4、由於對劇烈疼痛的恐懼，患者的心理負擔沉重，情緒抑鬱，容易產生心理問題。
5、一般的疼痛治療方法，療效不佳。
如何治療
常規的鎮痛治療效果較差。目前多數主張以神經阻滯，皮內注藥及直線偏振光紅外線相結合的綜合療法，可取得滿意的療效。
1、神經阻滯根據疼痛部位，可選用周圍神經阻滯，星狀神經節阻滯或硬膜外阻滯，對於頑固性疼痛者可採用相應的神經旁註射阿黴素治療。
2、皮內注藥這是最近推廣的一種新的治療方法，即在相應的面板區域行皮內注射鎮痛混合液，一週一次，一般三次即可，效果滿意，安全、副作用少。
3、直線偏振光紅外線照射：照射疼痛部位及相應的病變神經幹或神經節。
4、藥物治療：近年來，有人應用加巴噴丁治療帶狀皰疹後遺神經痛，可取得較好療效。
怎樣預防帶狀皰疹後遺神經痛
1、增強體質，提高自身免疫力。
2、在急性帶狀皰疹早期，就進行神經阻滯治療，該方法不僅鎮痛效果確切，而且可明顯改善區域性血液迴圈，加速病損皮疹的癒合和預防急性帶狀皰疹後遺神經痛的發生。
3、在急性帶狀皰疹期，及早進行止痛治療，防止疼痛的中樞敏化。
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