科室: 泌尿外科 副主任醫師 鄭傳東

  前列腺炎是男性常見病,絕大多數發生在青壯年,臨床上前列腺炎可分為急性和慢性兩種。急性前列腺炎臨床上較少見,慢性前列腺炎在成年人群中發病較高,約佔泌尿外科門診病人的1/5左右,因慢性前列腺炎多伴有精囊炎,故又稱為前列腺精囊炎。

  病因:

  急性前列腺炎:發病多在勞累、著涼、長時間騎車、酗酒、性生活過度、損傷、經尿道器械操作、全身或區域性抵抗力減弱時,致病菌由身體其它部位的病灶經血運或經尿道進入前列腺,最主要的致病菌為大腸桿菌、葡萄球菌、變形桿菌和鏈球菌等。

  慢性前列腺炎:病因較為複雜,少數由急性前列腺炎未能徹底治癒遷延而來,絕大多數病人則未曾經歷過明確的急性階段。

  引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是細菌,其次有病毒、支原體、衣原體以及其它致敏原等。性慾過旺、前列腺充血、下尿路梗阻、會陰部壓迫、損傷,鄰近器官炎症病變波及前列腺以及全身抵抗力下降等等,都可能是造成慢性前列腺炎的原因之一,甚至病人的精神狀態也是影響症狀輕重的一個因素。總之,慢性前列腺炎病因複雜,造成經久不愈的原因,很可能不同時期存在著不同的病因,或在同一時期存在一個以上的致病因素。

  症狀:

  急性前列腺炎:發病急,有全身感染症象或膿毒血癥表現,高熱、白細胞升高,尿頻、尿急、尿痛、尿道痛、會陰部和恥骨上疼痛,直腸脹滿,排便困難,偶因膀胱頸部水腫、痙攣可致排尿困難,甚至尿瀦留。

  慢性前列腺炎:不同病人症狀表現相差很大,實驗室檢查結果與病人自覺症狀可不完全一致,一些病人症狀顯著,但前列腺觸診、前列腺液檢查可無特殊發現或改變輕微,而另一些病人前列腺液有大量膿細胞,前列腺質地變硬,卻可全無症狀。因此,症狀的輕重可能還和病人的精神因素有一定關係。常見的症狀有:

  1、疼痛

  後尿道可有燒灼感、蟻行感,會陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝、恥骨上區、陰莖、睪丸等,偶可向腹部放射。

  2、泌尿系症狀:炎症累及尿道,病人可有輕度尿頻、尿急、尿痛,個別病人尚可出現終未血尿,清晨排尿之前或大便時尿道口可有粘液或膿性分泌物排出。

  3、性功能障礙:可有性慾減退、陽萎、早洩、射精痛、遺精次數增多等,個別病人有血精或因輸精管道炎症而使精子活動力減退,導致不育。

  4、神經衰弱症狀:由於病人對本病缺乏正確理解或久治不愈,可有心情憂鬱、乏力、失眠等。

  5、繼發症狀:由於細菌毒素引起的變態反應,可出現結膜炎、虹膜炎、關節 炎、神經炎等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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