銀屑病,俗稱為牛皮癬,是面板科常見的一種慢性炎症性疾病,可累及面板、甲和關節。
根據1984年流行病學調查,全國的患病率為0.123%。多數人,尤其是病人認為銀屑病只是一種反覆發作的面板病,不會引起內臟損害。
現在研究認為銀屑病發病不僅是一種面板病,而是一個系統性炎症的過程,常伴發精神抑鬱、肥胖和代謝綜合徵等。
代謝綜合徵是以中心性肥胖、血脂異常、高血壓和糖代謝異常為特徵的一組症候群,該症候群的出現明顯增加了病人發生心血管疾病和2型糖尿病的風險。研究表明,銀屑病和肥胖、缺血性心臟病、高血壓和2型糖尿病之間有相關性。
另外,銀屑病病人中炎症性腸病、動脈粥樣硬化、腫瘤的發病率也較正常人群增加。銀屑病與炎症性腸病的關係已基本得到公認,銀屑病病人患炎症性腸病的相對危險度為2.9,同時炎症性腸病病人與正常人相比患銀屑病的概率增加7倍。
英國學者通過英國綜合醫療機構研究資料庫分析13萬例銀屑病病人的資料後得出以下結論:相對於總人口,各種嚴重程度的銀屑病病人肥胖的發生率更高,經過年齡、性別、人年數的調整後,重度銀屑病病人比輕度病人更易發生肥胖,中度銀屑病病人伴代謝綜合徵的其他症候群的發生率也增高,和對照組相比糖尿病、高血壓、高脂血症的風險增加。
重度銀屑病病人比中度病人更易患糖尿病。國內學者研究發現銀屑病合併代謝綜合徵常發生於銀屑病反覆發作的多年以後,臨床多表現為中重症銀屑病,合併代謝綜合徵的銀屑病病人往往年齡偏大,病程相對較長。
因此,銀屑病病人更應需要注意糖尿病、高血壓、高脂血症、腫瘤等的危險因素。比如注意減輕體重,避免吸菸,飲食和營養均衡,積極治療存在的內科疾病。針對高脂血症的治療可以改善病人的銀屑病皮損狀況。
有研究證明,銀屑病得到較好控制可以降低心血管疾病的死亡率,延長壽命。持續的系統治療可減少銀屑病病人心血管疾病的死亡危險。
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