科室: 神經內科 主任醫師 曹音

  親朋好友聚會時,香噴噴的肘子、米粉肉、扣肉擺在餐桌上。我們面對這油膩膩的一塊肥肉時,我們是吃還是不吃呢?這樣的一塊肥肉吃下後,除了增肥,還會對我們的心血管產生什麼樣的影響呢?

  肥肉吃下後,我們的血脂會升高。過高的血脂,可改變血液的成分和流速,對我們的心血管系統產生一系列的病理變化。

  一、高血脂可以直接引起血管內皮細胞的功能障礙及血管內皮細胞的通透性增加

  進入血管壁的脂滴會啟用單核/巨噬細胞吞噬系統,巨噬細胞吞噬脂滴後,會變成圓形、體積較大、透明像泡沫一樣的細胞,稱之為泡沫細胞。巨噬細胞還可以吸引血液裡面的單核細胞,使單核細胞在此蓄積,刺激各種生長因子和細胞因子的產生,可進一步的損傷血管內皮細胞。

  二、血管內皮細胞在上述機制的作用下,內皮細胞的結構和功能發生改變

  血管內膜由開始的光滑、完整而變得凹凸不平,這樣會促進血小板的黏附增加、平滑肌細胞增生和分泌基質。

  三、炎症的作用

  這種作用貫穿於病變的開始、進展和併發症形成的全過程。巨噬細胞可以產生多種生物活性物質,如白細胞介素-1和腫瘤壞死因子。這些物質進一步促進炎症的發生。

  四、血管內膜形態改變

  由於深入脂質的刺激,加上附著於血管內皮的血小板、單核細胞等均會促進平滑肌細胞增生,這時血管內皮便顯著增厚、變硬。血管內膜的形態隨之發生改變。

  以上就是高血脂引起血管病變的原因,這些原因是血管病變的基礎,它可以造成血管如下可見的改變。

  1. 脂紋形成

  在動脈內膜上可見黃色帽針頭大的斑點或長短不一的條紋,條紋寬約1-2mm,平坦或微隆起。顯微鏡下可發現這些就是大量泡沫細胞聚集的產物。

  2. 纖維斑塊

  血管內膜表面散在的不規則隆起的斑塊。初為黃色或灰黃色,後因斑塊表層膠原纖維的增多及玻璃樣變而呈瓷白色,形狀像凝固的蠟燭油。斑塊大小不等並可以合併。

  3. 粥樣斑塊

  血管內膜可見灰黃色斑塊,既向表面隆起,又向深部壓迫。切開可見黃色粥糜樣物質。顯微鏡下可見膽固醇結晶及鈣化,周圍有肉芽組織和炎細胞。

  4. 血栓形成

  病變處的內皮損傷,使血管壁的膠原纖維暴露,血小板在區域性聚集而形成血栓,導致缺血和梗死。

  5. 其它改變

  如斑塊內出血、破裂和潰瘍形成。鈣鹽沉積可使血管變硬變脆,易於破裂。動脈瘤形成或造成夾層動脈瘤。

  看來,長期的高血脂確實可以對心血管系統產生影響。今天,我們吃一塊肥肉,僅會有輕微的改變。但長期的飲食不合理,缺乏運動,這種改變可能就會發生,可能會造成冠心病、腦出血等嚴重後果。所以,我們還是要從平常的一點一滴做起,養成良好的生活習慣,讓健康生活永遠圍繞者我們。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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