在臨床上，我經常遇到孕產婦的感冒，發燒，需要應用抗生素的情形。下面我針對最新的FDA關於孕產婦用藥的分級標準進行分析，希望能夠幫到大家。
美國食品和藥物管理局根據藥物對胎兒的致畸情況，將藥物對胎兒的危害等級分為A、B、C、D、X 5個級別：
A類：在人類有對照組的研究中，證明對胎兒無危害。包括多種維生素，孕期維生素製劑，但不包括大劑量維生素製劑。
B類：動物實驗中證明對胎仔無危害，但尚無在人類的研究；或動物實驗證明有不良作用，但在人類有良好對照組的研究中未發現此作用。
1、抗生素類藥物：
①青黴素類：為B類藥，毒性小，是對孕婦最安全的抗感染藥物，包括廣譜青黴素如氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等其它β-內醯胺製劑。
②、頭孢菌素類：B類藥。此類藥可通過胎盤，但目前無此類藥致畸的報道，在孕期血漿半衰期較非孕期短。孕期可用。
③大環內脂類：多為B類，因分子量較大，不易通過胎盤。可用於青黴素過敏者和衣原體、支原體感染者。
④潔黴素類：包括潔黴素、克林黴素等，為B類藥。可通過胎盤並進入乳汁，無對胚胎不良影響的紀錄，相對安全。
⑤甲硝唑：現在為B類，過去分類為C類。有報道1700例早孕婦女應用後並未增加畸胎率，近來FDA已將其列為B類藥。
美國疾病預防控制中心已推薦其用於孕期陰道滴蟲病的治療。但替硝唑為C類藥，孕期慎用。
奧硝唑：動物實驗無致畸性，但在妊娠婦女中無對照研究，慎用。
2、 抗病毒類藥物：
①病毒唑：即三氮唑核苷，為X類藥，
動物實驗發現幾乎所有種類的受試動物應用本品後，都出現致畸和殺胚胎作用，孕期禁用。本品在體內消除很慢，停藥四周尚不能自體內完全清除。
3、抗真菌藥：
制黴菌素和克黴唑，均為B類藥，孕期可用；
其餘種類抗菌藥物均為禁用或慎用。
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