科室: 婦科 主治醫師 李政

  避孕環會帶來哪些麻煩呢?

  月經異常

  這是最常見的“小”麻煩。你想一想,愣愣地在子宮裡面放置一個“外來物”,短時期內不適應還是可以理解的。

  什麼原因導致月經改變了呢?

  1、避孕環可能影響子宮內膜,改變宮腔內環境從而影響月經。

  2、釋放孕激素的避孕環由於增加了外來的孕激素,影響止血功能。

  3、如果避孕環的大小、形狀不合適,或者位置異常,也可能導致出血。

  看到這裡也許有朋友要問,醫生不是測量了子宮的大小了嗎?為什麼還會有不合適的情況發生呢?

  怎樣測量子宮的大小:

  醫生用帶有刻度的探針探進子宮腔,測量子宮腔的深度作為子宮大小。至於子宮腔的寬度,目前還沒有辦法測量。所以說這種測量方法比較粗略。當然根據深度選擇的避孕環大多數情況還是合適的。

  相信隨著科學的發展,可以做到精確測量子宮形狀,比如火爆的3D列印技術,讓我們期待吧!

  月經異常表現為月經量增多,出血時間長甚至完全失去了規律。

  如果出血輕微,可以口服藥物止血,比如氨甲環酸、止血敏、雲南白藥等,服藥時間、劑量應該諮詢醫生。如果出血量多,經過藥物治療仍然沒有好轉,甚至導致貧血,建議糾正貧血後儘快取出避孕環。

  藥物治療時間一般是6個月,如果出血不能改善,建議取出避孕環。

  疼痛

  按照疼痛發生時間分成4種情況:

  一、早期疼痛

  放環後10天之內出現的疼痛,多數是避孕環刺激子宮導致的,一般不需要特殊治療。

  緊張和對痛覺比較敏感的女性尤其容易發生疼痛。

  二、延遲性疼痛

  疼痛持續10天以上仍然不消失,考慮避孕環與子宮不匹配。建議嘗試藥物治療,如果效果不滿意,可以考慮取出。

  三、晚期疼痛

  指早期疼痛和延遲性疼痛消失4周以上,再次出現的疼痛。這種疼痛必須積極尋找原因。

  1、宮內感染。抗生素治療會有好轉

  2、避孕環變形、下移、異位

  一位胖胖的農村婦女,帶著痛苦的表情走進診室。剛剛坐下就從鼓鼓囊囊的揹包中掏出厚厚的一疊藥方。伴隨著一聲長長的嘆息,她講述了2個月來痛苦的經歷:最近2個月,莫名其妙地小肚子痛,一直墜著痛,吃飯睡覺都可以,就是幹不了重活兒。看了幾個醫生,都說是“附件炎”,中藥西藥吃了一大堆,輸液的瓶子都排成了隊,疼痛一點兒也不見輕。當地醫生實在沒有辦法了,才推薦她來到大醫院。在門診,醫生做了婦科檢查,發現原來是避孕環下移卡在宮頸導致的疼痛。

  由此可見,按時檢查避孕環是多麼重要!

  順便說說醫生會怎樣檢查避孕環吧:

  婦科陰道檢查:發現尾絲明顯延長考慮避孕環下移

  超聲檢查:測量避孕環距子宮底的距離,超過2釐米以上就可以診斷避孕環下移

  盆腔X線檢查:多數作為輔助檢查方法,瞭解避孕環有沒有變形和異位等等

  說到治療嘛,沒有好辦法,一旦明確避孕環變形、下移、異位,必須取出!

  3、帶環宮外孕時可能導致下腹部疼痛

  避孕環雖然效果比較滿意,但還是有極少數失敗的情況,而且其中還有極少數是帶環宮外孕。宮外孕必須及時診斷治療,避免發生破裂、腹腔大出血的危險。

  所以,平素月經規律的朋友們,不論帶環還是沒帶環,一旦月經不再規律,不僅要關心“是不是懷孕了”,更要關心“是宮內孕還是宮外孕”。大家要有這個常識。

  四、性交痛

  避孕環尾絲位置不當或者質地硬可以導致性生活疼痛。一般醫生手術時會保留2釐米的尾絲,並且把它盤曲起來,末端放在陰道穹窿,性生活的時候不會有任何感覺。

  一個病人,她喜歡清洗外陰的時候用手指清洗陰道深部(這可是不好的習慣)。結果,一次性生活的時候,丈夫突然覺得像是被什麼東西紮了一下,夫妻倆兒嚇壞了,也顧不上是大半夜,急匆匆地趕到醫院急診科......原來是避孕環尾絲被她碰了出來!醫生幫她重新把尾絲盤曲好,並且囑咐她陰道有“自淨作用”,不需要每天清洗陰道里面。瞧,小小的尾絲競惹來這麼大麻煩!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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