做心臟搭橋手術有風險嗎

健康諮詢描述： 我爸爸年紀大了身體就越發不好，特別是心臟，患有冠心病，本來這些年都在靠吃藥養著，但是突然就病情加重昏倒了，送到醫院裡醫生說可以做心臟搭橋手術，但是我們都覺得老人家年紀大了還做手術太危險了。

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1.首先，老人必須做個冠脈照影，確診冠脈的梗塞部位和梗塞程度，其次，才能決定是放支架還是搭橋，這麼大年紀了當然放支架要比搭橋安全係數高很多，但安全係數高不等於就沒有風險，所以不管是放支架還是搭橋都要慎重考慮。對於病變比較廣泛以及特殊部位病變的患者，採取搭橋手術治療要比介入治療效果好。
2.因為採用搭橋手術可以徹底地解決病人冠狀動脈狹窄的情況，複發率低，遠期效果好，但該手術創傷比較大，而且有一定的手術風險，尤其是對於年齡較大，既往有合併腦動脈硬化，發生過腦梗塞病史的人，容易出現腦神經併發症，輕者會出現一過性記憶力減退，但絕大多數患者在1周至7個月之內可以恢復正常。

1.心臟搭橋手術就是取心臟外的一段靜脈或動脈，通過手術暴露出心臟，把取下的血管兩端接在心臟血管上，繞過狹窄或已經堵塞的心臟血管，這種方法相當於在堵塞的道路之上架一座橋，使原本無法通行的車輛順利通過，因此，有人形象地將這種手術稱為“心臟搭橋”。
2.手術後，血液繞過狹窄部分，到達心臟缺血部位，改善心肌的血液供應，進而達到緩解心絞痛症狀，改善心臟功能，提高患者生活質量和延長壽命的目的。只要是手術都會有一定的風險性，雖然有一定風險，但採用冠狀動脈搭橋手術仍是目前全世界範圍內治療冠狀動脈狹窄、心肌缺血最有效的手段之一。

1.心臟搭橋術涉及到繞行被堵塞的動脈以改善對心臟的血液和氧氣供應，這類手術有可能會影響患者的記憶和心智功能，以至於大約有1/3的患者在手術五年後仍然表現有可被檢測出的心智功能障礙，為了減少和降低危險性，必須使心臟搭橋術的嫁接段保持通暢，減少重複做心臟搭橋手術的需要。
2.其實“心臟搭橋”風險，沒有想象得那麼高，在患者看來，在心臟上動刀子，風險肯定不小，這也成為人們不願意接受搭橋手術的主要原因。其實，心臟血管多在心臟表面，也就是說搭橋手術是在心臟表面開刀，而不是解剖心臟，對心臟的損傷極小。
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1.心臟搭橋手術是首先截取身體的其他血管，一般是大隱靜脈，將狹窄的動脈遠端和主動脈連接起來，使得血液流經替代的血管，繞過狹窄的血管的方法。由於心臟的血管都是在心臟的表面走形的，因此，此手術的進行也是在心臟表面進行的。手術都有一定的風險，如果不進行手術，會由於重度的狹窄導致心肌梗死。
2.而手術有心梗、心律失常的可能性，但是由於手術是在心臟表面進行，而不是打開心臟，故手術風險沒有想象的那麼大，成功率也是非常高的。影響術後恢復好壞的一個重要因素是術前的心臟功能狀況，如果患冠心病多年，心臟功能已經大面積受損，即使做了手術，效果也會大打折扣。

1.心臟搭橋是個大手術，需要術前從年齡，心功能，各個器官功能等各方面評估手術風險。年齡越大手術風險越大，有合併症的相對風險也大，心功能的評定最重要。心臟搭橋手術手術風險的評估很重要，尤其老年人心功能的評估，需要專業的大夫從各項檢查結果來測評，建議你到三級以上醫院檢查治療。
2.做手術風險當然有了，任何手術都有風險，何況這種老人的心臟手術，需要開胸和體外循環治療的手術的利肯定大於弊的，做好手術需要服用抗血小板、降血脂、擴血管等藥物治療，副作用就是胸前區有道疤痕，其他的沒有副作用。建議權衡利弊在做選擇。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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