分類:外科

健康諮詢描述: 打球的時候沒注意,被對方的手肘撞到了鎖骨,當時覺得非常疼,沒意識到會鎖骨骨折。下午鎖骨已經能看出來腫起來了,一碰就疼,不能擡胳膊,一擡胳膊非常疼,但不確定具體是哪疼,能看出來有瘀斑,照鏡子看兩邊鎖骨已經不對稱了,可能錯位了。

想得到怎樣的幫助:鎖骨骨折錯位怎麼辦?

對於鎖骨骨折的治療可分為保守治療和手術治療.
1.對於單純的鎖骨骨折移位不太明顯,或是要求不高者,可保守治療.讓有經驗的骨科醫師手法整復,然後用八字繃帶或鎖骨外固定帶外固定,同時要平時保持挺胸擡頭之姿勢,晚上睡覺要於後背部墊一合適的枕頭,以使雙肩儘量後伸,以移定骨折端.同時按中醫理論辨證服用中藥或中成藥等.非手術骨折保守治療癒合較快,痛苦小,但骨折對位可能不太佳,但對於鎖骨骨折的骨折對位要求不是很高,只要兩端能長著就行.
2.如果合併其它損傷或要求高者,可手術治療.詳細的手術方法根據病情而定.手術併發症較多,但對位較好.
因無面診,所以最好去醫院骨科做詳細診治.

病情分析:
鎖骨骨折錯位
指導意見:
如果醫生建議你不用做手術的話那就暫時不用 骨折可以通過打針 做物理治療來恢復 一般兩週到三週左右治療期 在靜養 一般骨傷要三個月左右 在這期間 注意飲食 選用多品種,富有各種營養的飲食就可以了.要注意使食物易於消化和吸收,慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒,生蔥,芥末,胡椒)等.在全身症狀明顯的時候,應給予介於正常飲食和半流質飲食之間所謂軟飯菜,供給的食物必須少含渣滓,便於咀嚼和消化,烹調時須切碎煮軟,不宜油煎,油炸.
希望我的回答對您有所幫助.

鎖骨骨折無移位可以選擇保守治療,“8”字繃帶固定4-6周,治療後到醫院複查骨折有無移位,有無骨痂生長,也就是了解骨折的癒合情況,但是3-6個月內仍需要注意保護,切不可再次受傷或過度負重.
鎖骨斷了就去醫院,拍x光片,有兩種辦法可以解決,如果是粉碎性骨折不好復位就要行手術治療,橫斷或斜行骨折可以手法復位的用石膏,鎖骨帶固定,復位不良的同樣需要手術治療.常用的手術固定是用鋼板螺絲釘
手法復位可在局麻下進行.病人坐在木凳上,雙手插腰,肩部外旋後伸挺胸,醫生部於背後,一腳踏在凳上,頂在病人肩胛間區,雙手握住兩肩向後,向外,向上牽拉糾正移位
復位後紗布棉墊保護腋窩,用繃帶纏繞兩肩在背後交叉呈“8”字形,然後用石膏繃帶同樣固定,使兩肩固定在高度後伸,外旋和輕度外展位置.
固定後即可練習握拳,伸屈肘關節及雙手插腰後伸,臥木板床休息,肩胛區可稍墊高,保持肩部後伸.3~4周拆除.鎖骨骨折復位並不難,但不易保持位置,癒合後上肢功能無影響,所以臨床不強求解剖復位.
鎖骨骨折合併神經,血管壓迫症狀,畸形癒合影響功能,不癒合或少數要求解剖復位者,可切開復位內固定.
以上是對“鎖骨骨折錯位怎麼辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

問題分析:一般來說,多建議保守治療,一般行八字繃帶固定2周左右即可。如果存在輕度移位,年輕人骨頭在生長髮育的過程中可以自行矯正畸形癒合。如果移位太過明顯,骨折也有癒合的可能,但是多為畸形癒合,即使能夠自行部分矯正,但多難以完全矯正,這個時候可能會導致鎖骨區凸起顯得不美觀,但是一般不影響功能。所以如果您要求較高的話,建議手術治療。骨折部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯,需注意活血化瘀,行氣消散 可以選擇用活血化瘀的中藥外敷治療
指導意見:由於您提供的資料有限,僅能提供以上參考意見。

鎖骨是連接上肢與軀幹之間的唯一骨性支架.鎖骨位於皮下,表淺,受外力作用時易發生骨折,發生率佔全身骨折的 5%~10%.多發生在兒童及青壯年.上肢外展跌倒或局部被暴力直接打擊等外傷史,傷後肩部出現疼痛上肢不敢活動.X 線片可確診,並顯示骨折移位及粉碎情況.對於有移位的骨折,手法復位,“8”字形石膏固定4~5周.如患肢有麻木,疼痛,腫脹,蒼白,應隨時複查,將固定的石膏作必要的修整.對於開放骨折;合併血管,神經損傷的骨折;有喙鎖韌帶斷裂的鎖骨外端或外1/3移位骨折;骨折不連接等情況,則應該予以手術治療..內固定方法可視骨折的類型和部位等不同,選擇"8"字鋼絲,克氏針或鋼板螺絲釘固定.骨折復位固定後,即可作肘,腕關節,手指的屈伸活動和用力握拳.中期可加作肩後伸的擴胸活動.解除固定後,可逐漸作肩關節的各種活動,重點是肩外展和旋轉活動,防止肩關節因固定時間太長,而導致活動功能受限制.

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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