骨刺滑膜炎應該怎麼辦？

健康諮詢描述： 年輕的時候幹體力活，現在歲數大了總是發現自己的雙腿總是很疼，尤其是膝關節，每次上下樓的時候感覺到很疼，有的時候不敢下蹲，晚上睡覺不能側臥。

想得到怎樣的幫助：骨刺滑膜炎應該怎麼辦？

骨刺滑膜炎都屬於膝關節退行性病變
治療
(1)透明質酸鈉(商品名：阿爾治,海爾根,施沛特)：為關節腔滑液的主要成分,為軟骨基質的成分之一,在關節起到潤滑作用,減少組織間的磨擦,關節腔內注入後可明顯改善滑液組織的炎症反應,增強關節液的粘稠性和潤滑功能,保護關節軟骨,促進關節軟骨的癒合與再生,緩解疼痛,增加關節的活動度.常於關節內注射,1次25mg,1周1次,連續5周,須嚴格無菌操作.
(2)氨基葡萄糖(維骨力,節節康.葡力)：口服1次250～500mg,1日3次,就餐服用最佳.
(3)非甾體鎮痛抗炎藥：可抑制環氧化酶和前列腺素的合成,對抗炎症反應,緩解關節水腫和疼痛.可選用布洛芬1次200～400mg,1日3次；或氨糖美鋅1次200mg,1日3次；尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,連續4～6周.
預防：
1,避免在潮溼處睡臥,不要汗出當風,不要在出汗後,即洗涼水浴或洗腳,以防風,溼,寒三邪氣對膝關節的侵害.膝關節不過於勞累或負荷過重.
2,早期患者最關鍵的治療是穩定關節,堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓練,即取臥或坐姿,雙下肢伸直,用力繃緊大腿前方肌肉群,持續10～20秒,放鬆5～10秒；重複20～30遍；每日4～5次.做三週有效.每日堅持0.5～1小時步行,自我按摩雙腿.
3,關節腫脹,疼痛加重時應休息.避免深蹲,負重,上下樓梯等活動,同時請醫生配合理療和藥物治療.症狀好轉後停藥,堅持以上訓練為主.
以下情況可考慮手術治療：
1,X光片上可見膝關節內已有遊離體（又叫關節鼠）.
2,膝關節骨質增生嚴重,已形成骨贅,嚴重影響其功能.
3,合併半月板損害或出現盤狀軟骨.
4,膝關節過於增生,出現關節腔狹窄,骨破壞明顯或關節畸形,致使行走甚痛,經多個月保守治療無效,年齡在50歲以上者可考慮作全膝關節置換術.

膝關節滑膜是人體關節中面積最廣、最複雜的，也是形成最大的滑膜腔，由於膝關節負重大，運動多，最易受到損傷。滑膜主要分佈關節周圍。於關節腔相通，分泌潤滑液潤滑關節。在受各種病因（如骨質增生、關節炎、關節結核、風溼病等和創傷性外傷、骨傷、關節內損傷、周圍軟組織損傷、手術等）刺激或直接刺激滑膜損傷產生炎症反應，而滑膜對炎症的刺激的反應是分泌滲液。產生疼痛，嚴格地講，只要關節內有滲出積液，就證明滑膜炎症存在，其主要表現關節充血腫脹，疼痛，滲出增多，關節積液，活動下蹲困難，功能受限。
滑膜炎是由於微循環不暢造成的無菌性炎症，主要症狀是產生積液，關節液的產生和吸收是一個"動態平衡"，當出現對關節液的重吸收障礙時，由於關節液的產生和吸收動態平衡被打破，關節液的產生大於重吸收，便會出現"關節積水"。治療期間儘量減少抽水注射頻率，過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生，以及滑膜組織老化等，使滑膜組織再生與修復能力顯著降低，再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛鍊，過多活動會損傷骨骼，簡單通俗的可理解為：滑囊是一個儲油器，是為骨骼肌腱運動加油的，目地是為了增加潤滑減少摩擦，如果有了積水，積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了，此時劇烈活動就會產生骨骼摩擦，最終損傷骨骼.滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎症，造成分泌液失調形成積液的一種關節病變，主要是微循環不通阻礙所致，所以治療應以調理微循環系統為主，只要微循環暢通了，積水也就循環消失了，同樣炎症也就解除了。

病情分析：你好朋友，骨刺滑膜炎是骨關節退行性改變的一種表現，是中老年人常見的慢性關節炎，病人常感到關節發僵發累感，伴有疼痛，當活動後發僵現象好轉，疼痛緩解，持續活動多後疼痛又重。休息、熱敷等治療後疼痛緩解，天氣溼冷症狀加重。關節有時輕度腫大，關節邊緣壓痛，兩膝與手指關節最為明顯。若疼痛不重，不必服藥，若疼痛較重可服非甾類消炎止痛藥，如布洛芬、優布芬、芬必得等。
指導意見：要注意藥物的副作用，口服藥對肝、腎、胃腸損傷極大，因此選擇 黃氏外用中藥粉包治療，效果會更好，從外皮滲透，藥物滲入骨質，也沒有副作用， 黃氏外用中藥粉包 能徹底解決骨質增生痛苦。
以上是對“骨刺滑膜炎應該怎麼辦？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

病情分析：滑膜炎主要是因關節扭傷和多種關節內損傷，而造成的一組綜合症，由於關節囊內沒有血管供應養分，因此損傷後很容易出現長期的慢性疼痛，並且容易反覆發作。關節內骨質增生可以增加關節的摩擦面，繼發滑膜炎。
指導意見：目前治療滑膜炎的最好方法就是減少活動，臥床休息，另外針對骨質增生可應用家庭熱療儀，加用活血化瘀、改善微循環類藥物，一般經過1到2個月的休息就可以治癒。

1.每天晚上少許鹽，花椒，開水衝後泡腳。同時自我按摩腳底的湧泉穴五分鐘。湧泉穴在腳心中上三分之一的凹陷處
2.紅花油外敷。或扶他林外敷，芬必得口服止痛
3.中藥燻蒸治療：羌活12g防風12g牛膝12g雞血藤10g骨碎補12g伸筋草9g海風藤12g千年健12g尋骨風12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g。上藥置於鍋內，用一半水，一半醋做熬的材料。水醋合劑浸泡中藥30分鐘左右，然後開始熬，將疼痛的部位置於鍋上50公分左右處，主要使蒸汽持續燻蒸患處，在鍋上置一布袋，以防蒸汽外漏，但是也要注意過熱時放開一點布袋，以免燙傷。注意熬時隨時加水醋混合劑，以免熬幹鍋。一般每日一劑，每次1小時。 熬中藥的鍋只要不是鐵鍋就可以。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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