闌尾切除術術後劍突下疼痛怎麼回事？

健康諮詢描述： 右下腹這一塊接近闌尾的地方經常疼痛，已經好幾年了，有時候疼起來肚子很脹，但是不噁心也不吐，去醫院檢查醫生說是腸痙攣，吃了藥就好點，停藥以後還會疼，這也總不能經常吃藥止疼。

想得到怎樣的幫助：闌尾切除術術後劍突下疼痛怎麼回事？

急性闌尾炎的典型臨床表現是逐漸發生的上腹部或臍周圍隱痛，數小時後腹痛轉移至右下腹部。常伴有食慾不振、噁心或嘔吐，發病初期除低熱、乏力外，多無明顯的全身症狀。急性闌尾炎若不早期治療，可以發展為闌尾壞疽及穿孔，併發限局或瀰漫性腹膜炎。急性闌尾炎經非手術治療或治癒後，可以遺留闌尾壁纖維組織增生和增厚，管腔狹窄及周圍粘連，這稱為慢性闌尾炎，易導致再次急性發作。發作次數越多，慢性炎症的損害也越嚴重，可以反覆急性發作，在未發作時沒有症狀或偶有輕度右下腹疼痛，所以也稱為慢性複發性闌尾炎。若病人從無急性闌尾炎病史，而主訴慢性右下腹痛，不宜輕易診斷為慢性闌尾炎而切除闌尾，應注意排除其他回盲部疾病，如腫瘤、結核、非特異性盲腸炎、克羅恩氏病及移動性盲腸症等，也應排除精神神經因素，否則切除闌尾會遇到困難，即或無其他病變也不一定能消除症狀。

如果沒有詳細的病史資料和相關的檢查,那麼就一個“右下腹疼痛”很難做出準確的診斷.因為可以引起右下腹疼痛的疾病非常多見.
一是發病的特點,二是疼痛的性質,三是是否有誘因和疼痛有無緩解,四是是否伴隨其它的相關症狀(如消化道症狀的噁心,嘔吐,發燒等).另外就是要經過醫生的查體,找到準確的壓痛點,是否伴有肌緊張等,才能確定診斷的.因此建議就醫檢查一下.
可以引起右下腹疼痛的疾病常見的有：闌尾炎,右側輸尿管結石,女性的右側附件炎,右側卵巢囊腫或黃體破裂,右側宮外孕等. 其它的疾病還有很多,如回盲部寄生蟲病(如阿米巴病),盲腸結核,上消化道穿孔(多開始於上腹轉移至右下腹),膽囊炎,右側胸膜炎(後二者也是可以引起右下腹疼痛的病變,這是神經支配相同的脊神經原因),少見的腸套疊(小兒多見),克羅恩病,升結腸腫瘤等.個別的脊椎病變刺激相應神經節段的放射性疼痛等.

1.轉移性腹痛為闌尾炎的典型症狀，開始疼痛始於上腹漸移向臍周，6--8小時轉移至右下腹。80/100左 右病人具有這種特點。
2 胃腸道症狀 噁心.嘔吐.腹脹.排氣減少等。
3 全身症狀 發熱.心率增快.乏力等。
4 按下臍眼右下3--4公分處，有壓痛感，鬆手後劇痛。闌尾膿腫有可能形成包塊，有硬物感.
5 血常規 白細胞計數及中性粒細胞比例增高。
6 腹部 B超及CT有助於鑑別診斷。
7 極易與盆腔炎.卵巢囊腫.輸尿管結石.潰瘍穿孔.盲腸炎等疾病混淆。
以上是對“闌尾切除術術後劍突下疼痛怎麼回事？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

闌尾炎（Appendicitis）是指闌尾由於多種因素而形成的炎性改變.它是一種常見病,其預後取決於是否及時的診斷和治療.早期診治,病人多可短期內康復,死亡率極低(o.1%一0.2%)；如果延誤診斷和治療可引起嚴重的併發症,甚至造成死亡.闌尾炎是一種常見病.臨床上常有右下腹部疼痛,體溫升高,嘔吐和中性粒細胞增多等表現.闌尾炎是闌尾的炎症,最常見的腹部外科疾病.
指導意見：
闌尾炎是腹部的常見病,多發病.大多數闌尾炎病人能及時就醫,獲得良好治療.但是,有時沒有引起足夠的重視或處理不當,則會出現一些嚴重的併發症.

右腹下部疼痛有很多原因的,可能是我建議你趕快去醫院檢查一下。
在多數情況下右下腹痛是闌尾炎的表現,但絕不僅僅是闌尾炎作祟,還有其他疾病也同樣可出現右下腹痛, 而闌尾炎之疼痛也未必均在右下腹,相互誤診的情況屢見不鮮.現以 CT為基礎,對右下腹痛的原因作一簡單概括：
急性闌尾炎：CT上可見闌尾增大,直徑大於6釐米,管壁增厚, 周圍出現脂肪條索,有時可見闌尾石或末端迴腸,盲腸增厚,早期輕 度患者闌尾大小可保持正常.
科隆氏病：右下腹痛伴發燒,白血球升高,極像闌尾炎.CT顯 示腸壁增厚,管腔狹窄,腸繫膜脂肪條索,嚴重者被侵腸段附近形成 膿腔,長段末端迴腸增厚,盲腸對稱性環形增厚,炎症的中心並不位於闌尾.

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

相關問題