分類:外科

健康諮詢描述: 我這個有必要動手術嗎下頜骨CT平掃:右側下頜骨頜角及升支骨質呈膨脹性ga改變,骨皮質吸收變薄,尖大小約4.30cmX1.97cm類橢圓形囊性低密度影,密度較均勻,CT值大約HU,辯解清晰,周圍軟組織無腫脹。

想得到怎樣的幫助:頜骨囊腫需要怎麼治療呢?

兒童下頜骨囊腫怎麼辦口腔頜面囊腫分以下幾種:
(1)甲狀舌管囊腫 在胚胎早期甲狀腺發育過程中,甲狀舌管不消失而遺留在頸部,其上皮分泌物聚積而形成先天性甲狀舌管囊腫。因囊腫可通過舌盲孔與口腔相通,故可繼發感染,而形甲狀舌管瘻。此囊腫多見於1-10歲的兒童,亦可見於成年人。囊腫可發生於頸正中線,自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位,但以舌骨上下部為最常見。通常把發生在舌骨上的囊腫稱為"甲狀舌骨囊腫",囊腫生長緩慢,呈圓形,為胡桃大小,一般位於頸正中部位,有時微偏一側,質軟,周界清楚,與表面皮膚及周圍組織無粘連。檢查時用手觸及腫物或瘻管,可感覺腫物隨吞嚥上下移動。此病確診後,應手術治療,有瘻管存在需一併切除。手關鍵是在除去囊腫或瘻管同時應將舌骨體中部分一併切除以防止復發。甲狀腺舌管瘻如長期不治,還可能發生癌變,因此,手術一定要早,根醒患者注意民其病變的發展。
(2)鰓裂囊腫 此病屬於鰓裂畸形的一種。人體胚胎髮育第3周時,頭部兩則各有數對鰓裂,正常情況下,鰓裂隨發育會逐漸消失。如不消失而且其中有液體滯留,則在出生後表現為鰓裂囊腫;從一團細胞發展到囊腫,需要一定的時間和過程,所以,鰓裂囊腫常見於20-50歲。此囊腫大多數位於面頸部側方,多為鴨蛋大小。柔軟、活動。囊腫與呼吸道關係密切,一旦繼發感染,可妨礙呼吸,需及時治療。發生感染的主要特徵是疼痛和發熱。有瘻管的腮裂囊腫較容易發生感染。手術是治療鰓裂囊腫的最有效方法。手術切口常選擇在下頜骨側皮膚,與皮膚紋路一致,切口癒合後的瘢痕是在皮膚上劃了一條線。伴有感染者不宜做手術,應使用抗生素控制感染後再接受手術治療。有瘻管的鰓裂囊腫患者切不可用棉花自己將瘻管口塞住,因為瘻管被阻塞後容易發生感染。應及時就診。
(3)舌下腺囊腫 任何年齡的人都可能患舌下腺囊腫,青少年常見。此囊腫為涎腺黏液囊腫,位於下頜舌骨肌以上的舌下區,大小不等,小如蠶豆,大似鴿蛋,由於纖維肉芽囊壁極薄並緊貼舌下區黏膜,故呈淺紫色腫物,捫之柔軟有波動感,似蛤蟆氣囊,亦稱蛤蟆腫。此囊腫發生的原因主要用二:一是由於腺體導管遠端部分堵塞,爾後擴張形成有上皮襯的囊腫,稱為瀦留囊腫。二是導管或腺體破損,黏液外漏入組織間隙,天上皮襯,稱為外滲性囊腫。舌下囊腫中95%以上屬於外滲性囊腫。舌下腺囊腫需手術治療。有的患者在家自己用針將囊腫刺破使囊腫暫時縮小以至消失,但不久即復發。所以,舌下腺囊腫必須通過手術達到根治的效果,手術主要是將舌下腺摘除,沒有必要摘除囊壁。

頜骨囊腫是指在頜骨內出現一含有液體的囊性腫物逐步增大頜骨膨脹破壞據其發病原因可分為牙源性及非牙源性兩大類牙源性者即囊腫由成牙組織或牙演變而來;非牙源性囊腫則可由胚胎髮育過程中殘留於頜骨內的上皮發展形成如面裂囊腫亦可為損傷所致的血外滲性囊腫以及動脈瘤樣骨囊腫等.囊腫多見於青少年.初期無自覺症狀.若繼續生長骨質逐漸向周圍膨脹則形成面部畸形根據不同部位可出現相應的局部症狀.一旦確診後應及時進行手術治療以免引起鄰近牙的繼續移位和造成咬合紊亂.一般從口內進行手術如伴有感染須先用抗生素或其他抗菌藥物控制炎症後再作手術治療.術前應作X線攝片以明確囊腫的範圍及鄰近組織關係.具體能否接受介入治療建議你詳細諮詢你的主治醫生.

病情分析:下頜骨出現囊腫可能還是由於局部的組織增生形成的這種情況。這個囊腫應該是體積比較小的,可以暫時的保守治療不是不可以的,手術的話可能會將牙拔掉,不過也不一定,這個需要看一下囊腫的位置了。我的建議是應該是可以保守治療的,只不過需要按時複查,如果囊腫的體積不斷增大的話這個可能就需要手術治療,感謝您的提問,祝您早日康復,健康幸福每一天。
指導意見:手術一般需要住院的,囊腫如果是比較大,往往需要考慮進行骨移植手術治療。可以到醫院口腔科進行相關的治療。
以上是對“頜骨囊腫需要怎麼治療呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

病情分析:根據你的情況描述,考慮囊腫的可能性比較大,要及時消炎治療。
指導意見:防止感染擴散。這個囊腫應該是體積比較小的,可以暫時的保守治療不是不可以的,手術的話可能會將牙拔掉,不過也不一定,這個需要看一下囊腫的位置我的建議是應該是可以保守治療的,只不過需要按時複查,如果囊腫的體積不斷增大的話這個可能就需要手術治療。
1、可能因為內分泌的不穩定,出現皮脂腺分泌的增加,引起毛囊的堵塞,繼發感染的情況下就會出現囊腫的症狀表現,如果護理不好,感染加重,就會出現長包的情況。
2、給予相應的抗生素口服治療。
3、注意避免觸摸,避免進水,局部要使用碘伏消毒處理。

指導意見:疾病病因
(一)牙源性頜骨囊腫源性頜骨囊腫發生於頜骨而與成牙組織和牙有關.根據其來源不同分為以下幾種:1根尖囊腫是由於根尖肉芽腫慢性炎症的刺激引起牙周膜內的上皮參殘餘增生.增生的上皮團中央發生變性與液化周圍組織液不斷滲出逐漸形成囊腫故亦可稱根尖周囊腫.2始基囊腫始基囊腫發生於成釉器發育的早期階段牙釉質和牙本質形成之前在炎症或損傷刺激後成油器的星網狀層發生變性並有液體滲出蓄積其中而形成囊腫.3含牙囊腫含牙囊腫又稱過濾泡囊腫發生於牙冠或牙根形成之後在縮餘釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成含牙囊腫.可來自1個牙胚(含1個牙)也來自多個牙者.含牙囊腫是最常見的牙源性頜骨囊腫之一佔18%僅次於根尖囊腫.4牙源性角化囊腫角化囊腫系來源於原始的牙胚或牙板殘餘有人認為即始基囊腫.角化囊腫有典型的病理表現囊壁的上皮肌纖維包膜均較薄在囊壁的纖維包膜內有時含有子囊(或稱衛星囊腔)或上皮島.囊內為白色或黃色的角化物或油脂樣物.佔牙源性頜骨囊腫的9.2%.
(二)非牙源性囊腫非牙源性嫩中是由胚胎髮育過程中殘留的上皮發展而來故亦稱非牙源性外胚葉上皮囊腫.1球上頜囊腫發生於上頜側切牙與尖牙之間牙常被排擠而移位.X線片上顯示囊腫陰影在牙根之間而不在根尖部位.牙無齲壞變色牙髓均有活力.2本齶囊腫位於切牙管內或附近(來自切牙管殘餘上皮).X線片上可見到切牙管擴大的囊腫陰影.3正中囊腫位於切牙孔之後齶中縫的任何部位.X線片上可見縫間有圓形囊腫陰影.亦可發生於下頜正中線處.4鼻脣囊腫位於上床底和鼻前庭內.可能來自鼻淚管上皮殘餘.囊腫在骨質的表面.X線片上骨質無破壞現象.在口腔前庭外側可捫出囊腫的存在.診斷檢查可根據病史及臨床表現.X線檢查對診斷有很大幫助.囊腫在X線片上顯示為一清晰圓形或卵形的透明陰影邊緣整齊周圍常呈現一明顯白色骨質反映線但角化囊腫中有時邊緣不可不整齊.治療方案一旦確診後應及時進行手術治療以免引起鄰近牙的繼續移位和造成咬合紊亂.一般從口內進行手術如伴有感染須先用抗生素或其他抗菌藥物控制炎症後再作手術治療.術前應作X線攝片以明確囊腫的範圍及鄰近組織關係.

病情分析: 你好,下頜骨囊腫治療方法,大型頜骨囊腫常累及臨近的牙齒。有時為防止囊腫復發而摘除累及的牙齒,既降低病變部位的頜骨強度,增加病理性骨折發生的可能,又造成牙列缺損,影響咀嚼功能。
指導意見:開窗術則可以不損傷受累的牙齒,保持其牙髓活力 ,使患者術後具有正常的咀嚼功能。根據你的情況描述,考慮囊腫的可能性比較大,要及時消炎治療,防止感染擴散。
1、可能因為內分泌的不穩定,出現皮脂腺分泌的增加,引起毛囊的堵塞,繼發感染的情況下就會出現囊腫的症狀表現,如果護理不好,感染加重,就會出現長包的情況。
2、給予相應的抗生素口服治療。
3、注意避免觸摸,避免進水,局部要使用碘伏消毒處理。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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