分類:外科

健康諮詢描述: 前段時間老人身體不舒服,心痛、氣喘吁吁,走急路有時候不能呼吸兩個月以前有作心電圖,CT檢查,治療能不能完全恢復。午飯吃了好多肉,下午就開始噁心,嘔吐,之後就吐了250多毫升的血.現在還在住院中。

想得到怎樣的幫助:膽道閉鎖肝移植需要多少錢呢?

病情分析:您好!這種情況是阻塞性黃疸的表現,彩超或CT可以診斷。
指導意見:根據你的描述,患兒應該有先天性膽管擴張的可能,又名先天性膽總管囊腫,以腹痛、黃疸、腹部腫塊為主要症狀,彩超可瞭解膽管擴張的程度和長度,還可以做經皮肝穿刺膽道造影檢查,血生化檢查肝腎功能、血澱粉酶、尿澱粉酶的測定,應視為常規檢查,有助於診斷。 現在檢查確認就是小兒先天性膽道閉鎖,但還沒確認是肝內膽道閉鎖還是肝外膽道閉鎖,聽說肝內膽道閉鎖無法治療,手術引流十分困難。這個病的治療主要是通過手術重建膽汁引流,手術時間最好在出生後兩個月以內,超過這個時間多已發生不可逆的膽汁性肝硬化,遠期預後不良。手術的方法為肝門空腸吻合術,現在的肝移植手術也有很大進展,目前,日本的因膽道閉鎖而進行的肝移植成功率較高,臺灣和香港的水平也不錯。

你好,根據多年來對數百名肝移植患者的追蹤的隨訪,老年患者肝移植術後具有高感染率,高耐藥率等特點,針對術後患者的存活時間,除了排斥反應的影響外,肝移植術後的存活質量與時間長短還有密切關係,首先,可能會受到原發疾病的復發的影響,病人術後體質虛弱,抵抗力差,先前的病變可能會乘虛而入;其次,接受器官移植手術後的病人必須長期服用抗免疫抑制劑,可減弱患者自身的免疫力,是病人感染機率大增,生活中稍有不慎患者就可能發生感染術後併發症的危險。肝移植是唯一有效治療手段,嬰幼兒肝移植是近幾年在國內器官移植領域開展的嶄新技術,它主要的適應徵是�D�D肝外膽道閉鎖的患兒,包括先天性膽道閉鎖;其他適應徵包括嬰幼兒急性肝衰竭、病終末期、自身免疫性肝炎、血管瘤和肝母細胞瘤等。這一新技術,讓這些患兒得到了新生,讓他們的父母親人重燃生活的希望。

病情分析:您好,您喝酒吐血是肝硬化的最常見併發症――上消化道出血.消化道出血為最常見的共發症,多突然發生,一般出血量較大,多在1000ml以上,很難自行止血.除嘔鮮血及血塊外,常伴有柏油便.其中門脈高壓性因素有六種,以食管胃底曲張靜脈破裂出血多見,其他出血原因如急性出血性糜爛性胃炎,賁門粘膜撕裂綜合徵等.
指導意見:您好,肝硬化往往因併發症而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的併發症,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因.因此,肝硬化的治療和預防原則是:合理膳食,平衡營養,改善肝功能,抗肝纖維化治療,積極預防併發症.一,一般治療:
(1)休息 肝功能代償者,宜適當減少活動,失代償期患者應以臥床休息為主;
(2)飲食 一般以高熱量,高蛋白質,維生素豐富而可口的食物為宜.
(3)支持療法。
二,藥物治療 目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟負擔而適得其反.
(1)補充各種維生素。
(2)保護肝細胞的藥物 如木蘇丸,肝泰樂,維丙肝,肝寧,益肝靈(水飛薊素片),肌苷等,10%葡萄糖液內加入維生素CB6氯化鉀,可溶性胰島素。 
(3)中藥。
三,肝移植 人類第一例正規肝移植是1963年完成的.據國外統計自1980年以來,肝移植的3年存活率依病種的多少為序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;膽道閉鎖60%;肝細胞癌20%;膽管癌
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病情分析:肝硬化是一種常見的慢性瀰漫性進行性的疾病,是由多種原因引起的肝臟慢性廣泛性的肝實質損害.肝細胞廣泛性變性,壞死,萎縮,代之以增生的纖維組織,正常肝小葉結構被破壞,使肝臟逐漸變硬而成為肝硬化.臨床上早期可無症狀,後期可出現肝功能衰退和門靜脈高壓的種種表現.肝硬化雖然有許多病因,但飲食失調,酒精和其他毒素的損害,在肝硬化的形成和發展中都起著重要的作用.因此,肝硬化病人在日常生活中要強調飲食的合理性和科學性.高蛋白飲食.高蛋白飲食對於已損害的肝細胞具有促進修復作用,對有腹水,低蛋白血癥而無肝性昏迷的病人尤為適宜.
指導意見:通常情況下每天蛋白質的攝入量宜為100~120克,同時應注意有一定數量的優質蛋白.但是,有肝昏迷趨勢者,則應限制高蛋白飲食,否則會發生肝昏迷.高維生素飲食.為保護肝臟功能,應注意供給富含各種維生素的食物,必要時可服用維生素類片劑.攝入適量的礦物質.近來有報道,肝硬化病人體內鋅和鎂離子的缺乏已受到人們的注意,因此我們在日常飲食中應適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類以及綠葉蔬菜.豌豆和乳製品等.低鹽飲食.肝硬化的病人如有水腫和腹水時,則在增加蛋白質的同時,還應採用低鹽飲食.一般每日鈉鹽的攝入量應控制在1.5克以內,在烹調過程中,為了調味,可用無鹽醬油等調味品.另外,近來有學者認為,肝臟病人雖然多吃蔬菜和水果有益,但應防止過多食用對肝臟有損害的食物,如扁豆,蘿蔔,蒜,洋蔥,菠菜等.為這類食物中含有醚油類物質,這種物質對肝臟和膽囊會產生不良刺激.

問題分析:你好!肝移植費用初期的費用大概在50-60萬元,後續治療費用還要很多的。親體肝移植費用主要是可以減少供體的費用,其他的費用也是一樣的少不了。
指導意見:肝移植需要到正規的大醫院進行,需要慎重權衡利弊進行來考慮,肝移植的經濟、手術風險是非常高的,如果承受不起還是慎重考慮,不然一旦造成人財兩空後果不堪設想。一般小孩如果出現膽道閉鎖的話這個規定需要進行換肝治療的,小孩膽道閉鎖如果不是很嚴重,可以通過手術的方法來進行治療的。並且效果是比較好的。換肝的話這個是需要先找到適合的,幹爺的心倒是比較困難,並且就算找到一個配對的有可能會出現手術失敗。這個價格是非常貴的,具體價格需要到醫院去諮詢。

你好,乙肝小三陽應該積極治療,治療不及時還會轉成肝硬化。小三陽應該用中藥治療,效果好,小三陽如果病毒數量少,轉氨酶正常而且長期穩定的非活動性攜帶者不需要治療,定期複查肝功能即可。若實際病毒量較多,轉氨酶反覆異常或者經常突然性升高,如果不及時治療,後果將較為嚴重,轉化為肝硬化、肝癌的機率更高,所以這類小三陽患者需要給予足夠的重視和規範的治療。中藥治療可以改善病人的臨床症狀體徵,有護肝降酶和一定的調節免疫作用,患者通過治療可以痊癒。中藥復肝湯是炮製好的中藥製劑,清熱解毒,活血化瘀,滋陰補腎,提高免疫力來清除體內毒素,服用方便,不需熬製。

病情分析:早期肝硬化臨床表現不明顯,可以無症狀或僅有輕微的症狀,如乏力,食慾差,消化不良,噁心,嘔吐,右上腹痛,腹瀉等.這些症狀無特徵性,一般胃腸道疾病均可出現,並非早期肝硬化所特有,所以單純靠症狀難以早期發現.早期肝硬化在體檢時,肝臟常腫大,部分患者脾臟腫大,可見蜘蛛痣和肝掌.肝功能檢查多在正常範圍或輕度異常,比較突出的是蛋白方面的改變,如白蛋白減低,球蛋白升高,白,球蛋白比例接近甚至倒置.
指導意見:
1.最理想的金指標是給患者作一次肝穿刺活組織病理檢查.採用1秒鐘穿刺法,採取微量的肝組織在顯微鏡下檢查,瞭解肝臟有無纖維化及結締組織形成.
2.做B超檢查.在早期肝硬化時,可發現肝腫大,肝回聲顯示增強,增粗.一旦發展到晚期,門靜脈內徑增寬大於13毫米,脾靜脈增寬大於8毫米,脾增厚,肝縮小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水.
3.取血檢查4項纖維化的血清學指標.透明質酸(HA),層粘連蛋白(LN),Ⅲ型前膠原(PⅢP),Ⅳ型膠原(CⅣ).其中2~3項有顯著增高,可考慮早期肝硬化.總之,對於早期肝硬化要力爭早發現,早治療.當肝臟病變尚處於纖維化階段,通過積極治療,病情可以逆轉,有可能完全恢復.若疾病已進展到肝硬化,則通過治療只能爭取緩解.若疾病已發展到晚期肝硬化,患者常出現一些併發症如肝性腦病(肝昏迷),上消化道出血,腹水,肝腎綜合徵,感染等,則預後不良.
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注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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