分類:外科

健康諮詢描述: 我爺爺今年70歲了,去年冬天外出的時候由於地太滑,就摔了一跤,當時就動不了了,送爺爺到醫院後醫生讓拍了片子,說是股骨頸骨折,就給爺爺做了內固定術,今天去複查,醫生說已經看不到骨折線了,讓我們看看什麼時候去住院取出內固定。我想問一下專家,內固定取出後多久可以下地走路。

想得到怎樣的幫助:股骨頸骨折內固定取出後多久可以走路?

問題分析:
股骨頸骨折,已經術後一年,拍片結論骨折線已經看不清,說明已經癒合。
指導意見:股骨頸這個部位血液循環差,血液供應不足,恢復比較緩慢,內固定物一般需要一年後取出,取出後最低需要臥床休息一個月,待螺釘眼閉合,一個月後在上班,可以在患肢不持重的情況下多活動患肢的各個關節及腳趾彎曲鍛鍊,以免引起肌肉萎縮及關節粘連,平時注意適當活動就可以,減少負重。

病情分析:
股骨頸部位血運差,因此癒合起來較為緩慢,臨床常見的情況是:股骨頸骨折手術後復位、內固定、癒合都很順利,醫生患者都很滿意,於是不作保護、隨意活動,最終造成股骨頭壞死。股骨頸骨折發生股骨頭壞死的機率約為20-40%。負重:過早棄拐活動是導致股骨頭壞死的普遍原因。
指導意見:
為了防止股骨頭壞死應該做到:
勤複查X線片,即使骨折癒合,也要追蹤3~5年
不宜過早負重。股骨頸骨折單純從骨折癒合的角度講12周以後基本上就可以負重,但因為股骨頭壞死發生較晚,減少負重應一直堅持到1~1.5年。

病情分析:
股骨頸骨折一般情形下癒合時間需要4到6個月以上,鋼釘等內固定物的是否取出,要具體看以後是否要從事重體力勞動;如以後不從事體力勞動可不必取出內固定物,如以後要從事農村勞動等重體力活動,則需要取出,否則影響較大。
指導意見:


建議:
1,在早期和中期要注意休息和加強飲食營養的調理,儘量少活動用力,以避免加重損傷和影響病情;在後期的功能鍛鍊中,要注意給予必要性的保護措施如彈性綁帶固定,以防止和減少周圍組織的充血水腫、慢性炎症;
2,要注意加強活血化瘀、補氣補血藥物的調理,以改善肢體的血液循環和功能狀態。
3,可給予經常性的中藥洗浴浸泡,之後給予中藥的包紮固定,以消炎止痛和促進肢體功能恢復。
定期複查:早期一般半月一次,中期和後期一般1到2個月一次。
以上是對“股骨頸骨折內固定取出後多久可以走路?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

您好:骨折內固定器材,一般均應在骨折癒合後適時取出,何時取出內固定器材一定要視骨折恢復的情況而定,一定要等到骨折完全恢復,周圍關節生長比較牢固之後.
股骨頭骨折的平均癒合時間在5-6個月,不癒合率較高. 股骨頭附近發生骨折的患者,想遠離股骨頭壞死,就不能掉以輕心.骨折患者要及時的處理治療,縮短治療時間,時間越久越容易引發股骨頭壞死;骨折手術後,患者不要負重,活動時要及尤其注意,防止骨折移位;定期到醫院複查,密切關注骨折癒合情況。

股骨頭壞死的症狀有哪些表現:
①疼痛。疼痛可為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或痠痛不適等,常向腹股溝區,大腿內側,臀後側和膝內側放射,並有該區麻木感。②關節僵硬與活動受限。患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期症狀為外展、外旋活動受限明顯。③跛行。為進行性短縮性跛行,由於髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。股骨頭壞死的治療推薦:五聯同步保髖療法,打破傳統股骨頭壞死治療弊端。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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