分類:外科

健康諮詢描述: 我爸做了肝移植至今己滿二年,檢查發現左肺下邊縱膈旁邊出現一個長約18mm的腫瘤,醫院初步診斷神經源性腫瘤可能大,醫生建議定期複查。檢查發現甲胎又重新上升了,甲胎蛋白正在逐漸爬升。

想得到怎樣的幫助:肝移植後甲胎蛋白偏高的原因有哪些?

病情分析:34歲男性,肝移植術後半年AFP30.8.請教AFP30.8問題大不大.
指導意見:
首先我想知道你移植前是因為肝癌嗎??術後的AFP就這一次稍高。AFP是肝臟原始細胞分泌的一種物質,在活動性肝炎中也會出現升高,您是剛移植過的新肝臟,建議你動態觀察其變化,以排除是否出現慢性排斥,另外注意別的指標,例如FK-506的濃度,肝功,肝臟彩超等.就您AFP30.8問題不算嚴重,建議動態觀察。

病情分析:是診斷肝癌的重要臨床指標,甲胎蛋白升高大於400提示肝臟癌變的可能,大於500就可診斷為原發性肝癌.您的甲胎蛋白偏高可能是因為肝細胞被損傷後自行修復的結果。般的來說如果原來是肝癌做的肝移植的話,那麼現在AFP升高明顯,首先還是考慮腫瘤復發。
指導意見:甲胎蛋白稍微偏高並沒有多大的影響,但也要注意會不會持續升高,另外要注意藥物對肝臟的毒性和定時服用抗排斥藥物,現在影像學檢查如果不能定位的話,那只有動態觀察了,可以考慮做幾次輔助的化療,以前有這樣的做法的。

轉氨酶是反映肝臟功能的一項指標,在體檢時常常要做這項檢查。轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在於肝細胞內。當肝細胞發生炎症,壞死,中毒等。造成肝細胞受損時,轉氨酶便會釋放到血液裡,使血清轉氨酶升高.人體內許多組織都含有轉氨酶比如:心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉氨酶升高。其次,如果有膽結石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升高。此外,對於一些看起來沒什麼大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精肝,或飲食結構不合理導致脂肪肝,造成轉氨酶高.勞累也可能讓轉氨酶升高.如果發現自己轉氨酶高了,不要過於緊張,不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受正規復查和治療。
以上是對“肝移植後甲胎蛋白偏高的原因有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

問題分析:
AFP是診斷原發性肝癌的特異性腫瘤標誌物,具有確立診斷、早期診斷、鑑別診斷的作用。一般認為:定性法陽性或定量>400毫微克/毫升、>200毫微克/毫升,持續8周,而谷丙轉氨酶(SGPT)正常,並排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,原發性肝癌的診斷確立。
指導意見:指導意見:這個意義不大。不能僅憑藉甲胎蛋白偏高的指標來診斷或排除一種疾病是不可靠的,因為肝癌的發現不一定都需要甲胎蛋白偏高,有些肝癌可以是甲胎蛋白值正常的,故應同時結合其他血清學檢查和影像學檢查綜合分析,才可增加診斷可靠性。

問題分析:甲胎蛋白是肝癌的特異性標誌但血清甲胎蛋白陽性未必都是肝甲胎蛋白癌甲胎蛋白由新生的幼稚肝細胞分泌胎兒的肝細胞沒有發育(分化)完全分泌的甲胎蛋白量很大所以孕婦的甲胎蛋白會陽性肝癌是尚未分化的肝細胞當然能大量分泌甲胎蛋白。
指導意見:根據您的情況甲胎蛋白的升高時有於原發性肝癌造成的關於一些治療的建議首先希望您正確對待病情保持樂觀的心態是很有益於治療康復的積極配合醫生治療採取規範的治療避免亂用藥物合理飲食禁菸酒不可過度勞累。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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