石膏固定術後如何護理？

健康諮詢描述： 骨折住院第40天了，明天馬上就要拆夾板了，現在正在進行肌肉方面的恢復鍛鍊以及屈伸鍛鍊。現在我已經使用夾板固定了大概六週的時間，這期間醫生給我開了中藥來喝，吃了骨康膠囊，腿上消了腫，石膏固定的效果不錯。

想得到怎樣的幫助：石膏固定術後如何護理？

在石膏固定期間練習股四頭肌收縮，去除石膏託後練習膝關節伸屈活動。
骨折早期(傷後1～2周) 飲食應以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主。如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等。製作以清蒸燉熬為主，避免煎炸炒燴。脂肪較多，不易消化吸收，此階段最好不要食用。此外，臥床患者易發生尿路感染，宜適當多飲水利尿。每日1 次，連續7 ～ 10 天。一般需要休養5天左右可以下地，恢復要2周左右。恢復是必不可少的；3周後,腰圍保護式石膏固定後離床適度活動；
指導意見：

一般來說,術後24小時開始應做肢擡高訓練；可以預防神經根粘連。

要避免辛辣食物，生冷食物，多吃蔬菜水果，豆製品，奶製品等等。擡高患肢以利靜脈及淋巴迴流，減輕肢體腫脹。包上肢管型石膏後，可將遠端懸掛;下肢石膏可用軟枕墊高。石膏幹後即開始未固定關節的功能鍛鍊。肢體腫脹消退之後，即石膏固定過鬆，失去固定作用時，應及時更換石膏。注意局部壓迫症狀，早期症狀是局部持續性的疼痛，時間稍久則可引起皮膚壞死和壓迫性潰瘍。應及時在疼痛處開窗或更換石膏。酷暑或嚴寒季節，若室內無調溫設備，不宜包大型石膏繃帶，必須包時，病員如有不適反應，宜及早剖開。

觀察肢體末端血循環。顏色是否發紫、發青，腫脹，活動度、感覺有否麻木、疼痛；如有須及時報告，可採取石膏正中切開，局部開窗減壓等措施，不要隨便給鎮痛劑。預防石膏邊緣壓迫而致神經麻痺。如小腿石膏位置高可壓迫腓骨小頭致腓總神經麻痺，應觀察有無足下垂、足背麻木等症狀。飲食上應從清淡轉為適當的高營養補充，以滿足骨骼生長的需要。可在初期的食譜上加上骨頭湯、田七煲雞、魚類、蛋類以及動物肝臟等食物。適當多吃一些青椒、西紅柿、莧菜、蘿蔔等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口癒合。食療可用當歸、續斷各10 克，骨碎補15克，新鮮豬排或牛排骨250克。燉煮1小時以上。湯肉共進，連用2 周。
以上是對“石膏固定術後如何護理？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

預防石膏壓迫褥瘡及“開窗水腫”。要警惕不在傷口或患處的壓痛點，可能是石膏包紮太緊對局部壓迫，不能隨意用止痛劑，以免引起石膏壓迫褥瘡，必要時作石膏開窗減壓。開窗減壓後局部用紗布、棉墊墊在窗口皮膚上，外再覆蓋原石膏片後用繃帶包紮，避免組織水腫。飲食上無禁忌，可食用各種高營養食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質的食物。此期食譜可再配以老母雞湯、豬腎湯、羊腎湯、鹿筋湯、魚湯等。食療方法，可用枸杞子、續斷各10 克，骨碎補15克，薏苡仁50克，將骨碎補與續斷先煎15～20分鐘去渣，再加入枸杞和薏苡仁煮粥進食。每日1 次，7 天為1 療程。每1 療程間隔3～5天，可用3～4 個療程。

保持石膏的清潔，不補大小便汙染，可在臀部石膏開窗處墊塑料布，可引流尿液入便盆，大便函汙染後應及時用清水擦去。下床行走和功能鍛鍊：石膏固定，未固定的關節應儘量活動，早期可作被動活動，按摩幫助退腫，但儘量應鼓勵患者作主動鍛鍊。足部行走石膏可用步行蹬保護。石膏固定，又被稱為石膏外固定，是一種輔助患者保持強直體位的措施，一般應用在骨折或者肌腱外傷術後，或者矯形手術後等。
指導意見：護理措施，首先是向病人解釋石膏固定的必要性，取得患者的配合，注意觀察患者的血運情況，有異常感覺應該及時報告醫生，定時檢查石膏固定部位，防止擦傷、壓傷等情況，並協助患者適應帶石膏生活。

應該避免負重，不要劇烈運動，飲食清淡為主，禁忌辛辣、飲酒。不建議置換，建議採取保守治療。擡高患肢，促進靜脈迴流，防止腫脹，嚴密觀察患肢末端血液循環情況。預防壓瘡和石膏切割傷，經常檢查石膏邊緣部皮膚及骨突部有無切割傷摩擦及早期受壓症狀，加強按摩。定時經石膏窗檢查石膏內傷口有無滲血情況。胸部、腹部石膏固定後應警惕發生石膏綜合症。對於骨折患者來說，大都是需要用石膏進行固定的，石膏固定之後要注意護理，否則骨折治療的效果將會大打折扣。石膏固定之後的護理須知：注意患肢血液循環及有無疼痛。經常指、趾間膚的顏色和溫度，並與健側比較。如發現指、趾發紺、蒼白、溫度降低或不能主動活動，皮膚感覺減退，應立即將石膏繃事縱行剖開。若不及時處一，可以發生缺血性肌攣縮甚至肢體壞疽。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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