分類:外科

健康諮詢描述: 已住院治療8天,現將入院、出院診斷轉錄如下:
入院情況及診療經過:
患者因“右膝疼痛10天”入院。查體:右膝關節輕度腫脹,輕度內翻,局部膚溫正常,髕骨壓痛明顯,膝關節活動度0-90度,過伸(+),研磨實驗(+),抽屜試驗L (-) R (-),浮髕 試驗(-),內外翻試驗(+),麥氏徵(+),患肢末梢血運、皮感可。輔助檢查:外院X線示: 右膝關節邊緣可見輕度顯骨質增生,關節間隙明顯變窄。我院做MRI示:1.右股骨、脛骨骨髓水腫; 右前交叉韌帶損傷;2. 右內側半月板后角損傷(II) ; 3. 右側髕上囊及膝關節腔少量積液。入院後予以膝關節制動,關節腔注射,活血理療。
出院診斷:
西醫診斷:1、膝關節半月板II度損傷 2、右前交叉韌帶損傷
出院情況:
右膝疼痛較前減輕,一般情況可,查體右膝關節腫脹減輕,內翻減輕,局部膚溫正常,髕 膝關節內側壓痛較前緩解,膝關節活動度0-100度,過伸(-〕,研磨試驗(-) ,抽屜試驗L (-) R (-),浮髕試驗(-),內外翻試驗(-),麥氏徵(+),患肢末梢血運、皮感可。
出院醫囑:
1避免膝關節負重或劇烈活動2-3周;
2膝關節保暖;外擦當歸活血酒活血化瘀;
3適量補充鈣劑以及健骨藥物;
4建議每隔兩週膝關節腔注射玻璃酸鈉2.5ml,連續四次。
5膝關節保護套固定2周,不適隨診。
出院後,自己感覺疼痛減輕,可以站立、慢速短距離(4、50米內)行走。但患處仍有不適和痛感。

想得到的幫助: 請問醫生:
1.玻璃酸鈉在治療中起何作用?如何判斷或評估其療效?
2.後續治療是否還有其它有效的辦法?
3.如上述辦法效果不好,可否進行手術?這種手術的效果如何?可否徹底解決問題?
謝謝醫生答疑!

病情分析:
你好,你的資料比較全,診斷沒有問題,為骨關節炎所致的半月板及交叉韌帶損傷,
指導意見:
1.玻璃酸鈉起潤滑營養關節作用2.效果不好的話,可以選擇膝關節表面置換手術,但是那是最後的的辦法,能不做盡量不做3.手術效果還不錯,是個很成熟的技術

病情分析:
拍一個膝關節的片子,同時做一個膝關節磁共振檢查,排除一下半月板損傷
指導意見:
建議您注意休息,避免過度的勞累負重和劇烈運動,天氣變化時注意保暖,貼一段時間外用的活血化瘀消炎止痛的膏藥治療。希望我的回答能夠幫助到你。祝健康!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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