心臟搭橋手術後咳嗽怎麼辦？

健康諮詢描述： 爸爸年紀大了，身體越來越不好了，在年輕的時候有了心臟病，但是不是很嚴重，一直都是用藥維持著，最近越來越嚴重了，醫生說要做搭橋手術，在不久前做了搭橋手術，就手術後，我爸還有點咳嗽該怎麼處理。

想得到怎樣的幫助：心臟搭橋手術後咳嗽怎麼辦？

病情分析：
搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管（如胸闊內動脈,下肢的大隱靜脈等）或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進而達到緩解心絞痛症狀,改善心臟功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的.這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了“橋樑”,俗稱“搭橋術”.
心臟搭橋手術後出現咳嗽症狀，應該及時查明原因，比如是否存在呼吸道感染，過敏性咳嗽，急慢性咽炎等。尤其是剛剛手術後的患者，頻繁咳嗽會增加胸內壓力，容易影響手術傷口癒合。

對心臟搭橋患者來說，掌握正確的咳嗽方法很關鍵，像清嗓子那樣的咳嗽是不管用的，患者應該把深部的痰咳出來，而且動作幅度還不能太大。正確方法是：先深吸一口氣，憋住，然後突然來個呼氣動作，讓痰液衝出。這時，較好張開嘴，伸出舌頭，讓氣流快速將痰送出，採取這種動作，只需兩三下就能將痰咳出。
劇烈咳嗽可能對傷口的癒合產生影響，因此，在患者咳嗽時，家屬可將雙手放在患者胸廓兩旁，輕輕按住胸部，避免咳嗽時產生太大的起伏；或是患者咳嗽時抱一個小枕頭，在胸口處適當加壓；手術後，醫生會給患者用“胸帶”，也能起到咳嗽時的保護作用。

問題分析：心臟搭橋手術後切口部位的疼痛最為常見,普通病人均可以理解.但由於胸部切口疼痛容易導致冠心病病人術後不敢深呼吸,咳嗽,引起肺不張,肺部感染,胸腔積液等併發症.需要醫生耐心解釋和鼓勵,多數病人可以渡過這一難關.個別病人需要使用鎮靜,鎮痛劑,但原則上儘量少用.胸部切口疼痛一般在術後4-5天后逐漸好轉.還有一種胸部疼痛比較常見如左胸,雙肩甚至後背,每個病人的表現不盡相同,醫生需要與心絞痛相鑑別,同時接受手術的患者多為高齡,骨質疏鬆,變脆引起的胸廓損傷,一般疼痛不會太劇烈,對疼痛耐受強的病人可以不做處理,個別病人需要服用鎮痛劑.考慮咳嗽多由於呼吸道炎症引起 的治療以抗生素和止咳化痰的藥為主，
指導意見：

可以口服羅紅黴素、二氧丙嗪、甘草片、撲爾敏 治療。平時多喝水，不要吃的太鹹。不要喝酒。
以上是對“心臟搭橋手術後咳嗽怎麼辦？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

病情分析：
心臟搭橋術後咳嗽在臨床上是比較常見的臨床症狀，咳嗽伴有痰，如果是白痰的話，那麼建議您控制水分的攝入，如果是黃痰的話，那麼就是出現了感染。
指導意見：建議患者的這種情況服用一段時間的抗生素治療，比如阿莫西林，阿奇等有效的防止感染。

心臟搭橋用的是自身的血管，不會產生排異反應，術後注意絕對不能吸菸，注意休息。不會產生排異反應。術後注意控制血壓，絕對不能吸菸，防止血管收縮導致搭橋失敗。術後後遺症比較少見，可見再狹窄。
根據病史看是心臟搭橋術後，肺炎引起的咳嗽等症狀，但是現在是不排除其他疾病的可能性，根據病史建議您進一步檢查胸片和血分析等檢查明確診斷，現在可以根據具體病情給予抗生素如頭孢曲松鈉等藥物進行治療，並可以根據中醫辨證進行中藥湯劑治療，效果也是不錯的。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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