心臟搭橋手術成功率有多大？

健康諮詢描述： 我老公胸痛有一段時間了，上週去醫院檢查，結果查出來是因為冠心病引上進心的胸痛，現在醫生說要儘快作心臟搭橋，否則還挺危險的，可是我老公不想做，說是萬一上了手術檯下不來了，可是我擔心，要是真象醫生說的越來越嚴重就完了。

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手術的成功率影響因素很多，和主刀大夫手術水平、病人自己的體質好壞、是否有腦血管病變、腎功能的好壞、心、肺功能的好壞、以及麻醉師、監護室等等，都有很大的關係。總體來說，搭橋手術的成功率不會低於97%。
在個人臨床生涯中，有一位患者，70歲，心臟功能不好，所以為了提高手術的成功率，就先需要對心臟進行藥物治療，恢復心臟功能之後，才對其做了手術，手術成功。
如果患者本身腎功能不好的話，手術需要儘快做，以免手術延誤，增加手術風險。同時，手術前的護理對於手術成功率來說也非常的重要。

心臟搭橋手術適應症是非常嚴格的，從本人臨床多年以來，總結最佳適應症如下：
1 冠心病合併糖尿病的患者，如有兩支病變、或者重度狹窄，搭橋手術效果更好，為首選；
2 其他患者，三支以上血管病變，或者是左主幹病變的患者，或者完全性右側血管堵塞的患者，要選擇做搭橋手術；
3 冠脈狹窄合併心臟畸形、或二尖瓣狹窄或者關閉不全、或主動脈瓣狹窄或關閉不全中、重度以上、或室壁瘤的患者要做搭橋手術；
4 冠脈狹窄合併室間隔穿孔的患者必須做搭橋手術；
5 如果合併先心病的患者，也根據情況需要做搭橋手術。

隨著科學技術的發展，空調、監控室等其他設備比較好的情況下，手術時機在季節上沒有明顯差別，但是在部分縣級醫院，或者其他沒有足夠好的手術環境的情況下，對於不太嚴重的患者，手術時機選擇春秋季節會比較好。但是，對於合併不穩定型心絞痛、或者冠脈嚴重狹窄的病人來說，最主要的是聽醫生的勸告，基本上是越早治療成功率越高，效果越好。
冠心病可以根據病人的嚴重程度，可以採用口服藥物、支架介入、冠脈搭橋三種不同療法，比如，冠脈栓塞不嚴重的患者，平時沒有心絞痛時就可以口服藥物治療，三個月複查，對於有的患者則需要做介入、或者做搭橋，醫生會根據不同病人病情會有不同的治療方法，也同時會選擇恰當的治療時機。
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現在的心臟手術都是很成功的，瘡傷很少，只要手術後服用波立維藥一年，能防止復發，然後就像正常人。還有飲食健康，遠離菸酒，心胸開闊，不受精神剌激就能和健康人一樣的 。心臟手術前醫生會與患者家屬談話，具體內容在手術同意書中，因為心臟手術具有高技術、高難度、高風險，儘管現在心臟手術治療的技術成熟，但仍存在的客觀危險因素有：
1.術前患者心功能(醫學上分為4級)，級別越高，心功能越差，手術風險越大；
2.手術的複雜程度，複雜手術需要心臟停止跳動的時間長，對全身臟器功能的影響大；
3.心臟嚴重擴大，反覆心衰，術前病史過長也增加手術治療的風險。

冠心病的病人由於心臟血管內長了粥樣斑塊導致血管狹窄，影響心肌供血，導致心臟在需氧增加（例如寒冷、情緒激動、運動等）的情況下出現缺血以及心絞痛，如果突然閉塞還會出現心肌梗塞，導致危及生命的情況。最好是能夠進行心臟冠脈介入支架或者心臟搭橋手術治療，不僅可以改善你的生活質量（疼痛消失、活動耐力增強），而且還可以避免危及生命情況發生。
目前搭橋手術的成功率非常高，手術死亡率低於1%，併發症很少。但是，冠心病是不能根治的，手術只是解決心臟缺血以及減少心梗發生，術後還需要服藥保護血管，降低血脂，遠期10年、15年後也可能會出現橋血管狹窄以及堵塞的情況，因而只是一個姑息性的治療。 建議你到醫院行冠脈造影檢查，明確血管病變情況，評估血管條件，判斷搭橋遠期效果。

心臟病是心臟疾病的總稱，包括風溼性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎等各種心臟病。臨床實踐表明，手部按摩是防治心臟病有效的輔助方法。如果是輕度二尖瓣關閉不全，沒有明顯症狀可以暫時不用治療，定期複查超聲心動圖觀察就可以了。如果是中度以上的關閉不全或已經有明顯的心臟增大，即使目前沒有明顯症狀，建議儘早外科手術治療，以免發生肺動脈高壓、心房纖顫和心衰等併發症。 二尖瓣關閉不全的外科手術效果是不錯的，成功率97%以上，手術後一般可以與正常人一樣工作、學習和生活。

心臟搭橋手術風險是有很多,和病人的年齡,身體狀況都有關,也和選擇的手術方法有關的.心臟搭橋手術的風險有重要臟器功能不全或衰竭可能,急性心肌梗塞可能,心律失常等.心臟搭橋手術是在心臟表面開刀,而不是解剖心臟,對心臟的損傷極小,心臟搭橋手術的風險不高,成功率高達98.5%.
目前統計表明，國內心臟搭橋手術成功率97%-98%。住院總費用約5-6萬。手術風險有重要臟器功能不全或衰竭、急性心肌梗塞等。
治療冠心病主要有藥物治療、搭橋手術及支架介入三種方式，內科大夫負責開藥和放支架，外科大夫主要負責搭橋手術。長期以來，內科、外科大夫經常發生“爭執”，試圖說明自己的方法是最好的。其實，治療冠心病三種方式各有千秋。藥物治療雖不能改變血管狹窄狀況，但仍是冠心病治療的基礎及重要手段。放支架雖然創傷小，可以讓狹窄的血管變得更通暢，但有血管再狹窄的風險。搭橋手術則要麻煩得多，不僅要全麻，手術時間也長，給人一種風險大的假象。
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注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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