健康諮詢描述: 我在很多年前就發現有心臟疾病,開始時只是乾重活的時候,會出現心跳加快,慢慢地心口悶疼,到現在情況已經比較嚴重,這才上醫院檢查,結果醫生說是心臟動脈血管堵塞,要做心臟搭橋手術,可是我不知道做心臟搭橋手術要注意事項。
想得到怎樣的幫助:做心臟搭橋手術注意事項?
心臟搭橋手術俗稱冠脈搭橋術是指當一條或多條冠裝動脈阻塞嚴重或血供非常不足時進行冠狀動脈旁路移植術或心臟旁路手術.手術前應該進行全面的檢查以便確認阻塞的確切部位.當進行手術時需要切斷心臟對身體的血液供應所以需要應用心肺機將血液進行體外循環以保護大腦等重要器官的正常動作.一般在5~8萬左右.對於蹭比較廣泛以及特殊部位蹭的患者採取冠狀動脈搭橋手術治療要比介入治療效果好.因為採用冠狀動脈搭橋手術 可以徹底地解決病人冠狀動脈狹窄的情況複發率低遠期效果好.但該手術創傷比較大而且有一定的手術風險.尤其是對於年齡較大既往有合併腦動脈硬化 發生過腦梗塞病史的人容易出現腦神經併發症輕者會出現一過性記憶力減退但絕大多數患者在1周至7個月之內可以恢復正常.而嚴重者可能會遺留永久性腦 損傷包括昏迷偏癱失語嚴重記憶力減退性格改變等.這種情況一般侷限在部分高危病人發生率較低.儘管如此採用冠狀動脈搭橋手術仍是目前全世界 範圍內治療冠狀動脈狹窄心肌缺血最有效的手段之一.
病情分析:
心臟搭橋術前應該注意:保持患者的心理狀態良好、心情情緒都比較好;飲食宜清淡,生冷油膩的少吃些,含優質蛋白的食物可多點,並預防感冒、保證充足的睡眠和休息等。總之,使病人保持一種安靜平和的心態、良好的身體狀況,這樣手術多可以順利完成對恢復。
一般心臟外科手術後因為要開胸,大部分患者術後都需要應用呼吸機輔助呼吸,但是對於患者需要多長時間能夠脫機,主要取決於患者術後的恢復情況,如果患者術後恢復良好,自主呼吸正常,沒有出現血氣胸,肺水腫,肺炎等併發症,4天是能夠脫機的,如果患者狀態不是很好,自主呼吸弱或沒有,出現併發症,呼吸機依賴等情況,就需要延緩脫機了.具體情況可以詳細諮詢主治大夫,相信會給您一個合理的解釋的.
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你好,心臟搭橋術是一個比較大的手術,要求也很嚴格.它是心臟的開放性手術,分為兩個部分同時進行:一是心臟本身的手術,二是腿部等處的動脈取材手術.手術一般採用全身麻醉低溫,心臟停止跳動,體外循環支持的條件下進行.這樣的手術比較費時,一般會需要2至4個小時不等,因為這個要看每個人的情況而言,手術順利,那麼時間當然會快點,可能2或3個小時就可以,但是如果本身血管取材難,心臟血管病變嚴重那就比較費時了.
病情分析:
橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進而達到緩解心絞痛症狀,改善心臟功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。
指導意見:
1,術前的準備工作醫院會安排好的,主要是注意術後的安排
2,術後的話應該注意到低鹽低脂低膽固醇飲食和適當的運動
3,保持良好的心態和按時服用藥物
指導意見:不管是心臟搭橋微創手術還是普通的心臟搭橋手術都是一項比較複雜的手術。但其成功率已達到99%以上,大多數病人術後3天可以下床活動,7―10天可以出院,一個月可以恢復工作。微創心臟搭橋手術不用體外循環,直接在跳動的心臟上搭橋,不完全正中開胸,而採用各種各樣的小切口進行搭橋。有經驗的心外科醫師,藉助先進的心臟固定器完成這種微創手術並不困難。微創冠狀動脈搭橋術明顯減少了病人的痛苦,降低了醫療費用,並能夠使不能耐受體外循環的患者同樣得到有效的外科治療。
冠狀動脈搭橋術後,是胸廓內動脈、還是下肢的大隱靜脈或者是血管替代品因為如果是用的靜脈的話、血管阻塞率比動脈要高、當然這個是長期來說是這樣短期血管不通的可能性不大
如果你沒有症狀、心電圖沒有異嘗是可以不要做的、我們這邊的三甲醫院是不查的、除非是科研需要、或醫生對手術沒把握、當然現在不有冠狀動脈CT檢查嗎、可以替代大部分血管造影
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注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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