下肢動脈血栓怎麼治療？

健康諮詢描述： 最近這半年來發覺右腳吧經常性的不定時疼痛麻木，有時候走路還沒走多久就開始疼，疼的都動不了，然後停下來休息一會會好點，晚上睡覺的時候腳特別麻，感覺都不是自己的，後來去醫院檢查說我是動脈血栓。

想得到怎樣的幫助：下肢動脈血栓怎麼治療？

病情分析：
下肢動脈血栓形成需要及早治療，以免血栓導致的血管閉塞，引起下肢疼痛甚至壞疽。還需要進一步檢查明確造成血栓的原因，例如高凝狀態、心臟栓子、房顫等。
指導意見：
應當進行下肢動脈造影檢查，明確血管狹窄的程度。對於輕度的血栓造成的狹窄可以服用抗凝藥物治療，例如華法林、潘生丁、阿司匹林等，而比較嚴重的狹窄最好是手術取出栓子，因為較大的血栓是很難用藥物溶栓的。如果是心臟栓子脫落造成的，還需及早針對心臟栓子進行治療，例如控制房顫、應用抗凝劑等等。

病情分析：下肢動脈栓塞主要是由於動脈粥樣硬化等原因形成的栓子堵塞動脈引起，導致周圍相應的血管供血不足引起相應的症狀，一般以一側或兩側的肢體的缺血性疼痛，潰瘍，壞疽等為特徵，這是一個慢性過程，給患者的生產生活帶來嚴重影響，同時增加了其他疾病的患病風險，例如心臟疾病，血管疾病，這些疾病的患病風險會相應的增加，這種疾病不是單純一種疾病，可能引起其他的疾病。
治療方法：
1、對於下肢動脈栓塞性疼痛，最重要的是及時疏通堵塞的動脈，這其中最關鍵的一一步就是明確堵塞的動脈，而這重要的一步就是進行動脈造影檢查，明確堵塞的血管，根據造影檢查，準備相應的手術。當然，也可以通過CT增強掃描等方法進行診斷。
2、明確堵塞的動脈後，就需要對患者的身體狀況進行評估，是否適合介入手術，如果適合手術就需要做相應的術前準備，例如簽署術前同意書，術前四小時禁食，同時進行血象化驗，明確血小板等情況。
3、再就是到介入手術室進行手術，一般是通過股動脈入路，在DSA設備的監視下，通過穿刺針，導管，導絲等，到達病變部位，注入相應的溶栓劑，溶解血栓，同時如果存在血管狹窄，可以考慮放入支架，達到治療目的，緩解供血不足。
注意事項：
手術前一定要進行血象的檢查，明確是否存在大出血的可能，同時術前要嚴格禁食，防止手術中造成窒息，危及患者的生命。術後要臥床休息一定的時間，不要劇烈活動，避免造成大出血的可能。

病情分析：
動脈血栓性疾病主要包括動脈血栓形成和動脈栓塞性疾病,大多數為急性發病,少量病人是亞急性或呈慢性起病.在外周動脈中病變多累及四肢,表現肢體的急性缺血,從而出現各種各樣的臨床症狀和體徵.如果診斷,治療不及時,往往會造成嚴重的後果.
指導意見：
下肢動脈粥樣硬化是血管粥樣硬化的肢體表現,不是血栓,但是有引起腦血栓的可能,如果藥物治療效果不好則需進行介入治療.最好的辦法是去當地的血管外科做動脈造影,然後該溶栓的溶栓,該球囊擴張的球囊擴張,該放支架的放支架 .具體治療情況還要根據您具體情況治療,
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急性下肢動脈血栓的形成常見的原因是動脈粥樣硬化或者是動脈炎.血栓形成後導致肢體的缺血.首先是運動後出現患肢的的疼痛,休息後好轉,之後當出現血管完全閉塞且未建立起側枝循環後則出現疼痛,蒼白或者發紺.未捫及患肢遠端的動脈搏動,感覺障礙,重則出現肢體運動障礙.該類患肢一旦出現肢體完全缺血則病情嚴重,需要最快明確診斷並且恢復患肢的血供,否則影響患肢的存活,從而影響患者的生活質量甚至可以危及到患者的生命.隨著介入技術的不斷髮展及新方法的使用,很多下肢動脈血栓的患者免去了截肢的痛苦.
現在比較常用的就是經過導管局部灌注尿激酶溶栓,在溶栓之前必須安裝濾器,防止血栓脫落而導致肺梗塞.

下肢動脈血栓的形成常見的原因是動脈粥樣硬化或者是動脈炎.血栓形成後導致肢體的缺血,首先是運動後出現患肢的疼痛,休息後好轉,之後當出現血管完全閉塞且未建立起側支循環後則出現疼痛,蒼白或發紺,未捫及患肢遠端的動脈搏動,感覺障礙,重則出現肢體運動障礙.該類患者一旦出現肢體完全缺血則病情嚴重,需要最快明確診斷並恢復患肢的血供,否則影響患肢的存活,從而影響患者的生活質量,嚴重者可危及患者的生命.隨著介入技術的不斷髮展及新方法的使用,很多下肢動脈血栓的患者免去了截肢的痛苦.以介入的方法運用尿激酶灌注激活血栓是治療外周血管閉塞性疾患優先選擇的方法.建議你諮詢你的主管醫生,看是否可以採用尿激酶灌注激活血栓治療,同時抗凝治療不能停止,定期檢測凝血功能.

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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