分類:外科

健康諮詢描述: 我前段時間做了個手術,當時因為時間比較長所以導尿了,後來拔了尿管過後就一直感覺很不舒服,跟醫生說醫生說是因為不習慣的原因,就沒有多做處理。現在都過去好多天了,情況不但沒有好,而且我的陰囊還腫了,而且還很痛,看起來紅紅的,到醫院一檢查,才知道是附睪炎。

想得到怎樣的幫助:附睪炎如何檢查?

急性附睪炎多由泌尿系感染沿輸精管蔓延到附睪所致。經尿道器械操作、頻繁導尿、前列腺摘除術後留置尿管等均是引起附睪炎的因素。急性附睪炎治療不徹底可轉為慢性附睪炎。常見的致病菌以大腸桿菌多見,其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等,沙眼衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經輸精管逆行進入附睪。此外,細菌侵入附睪也可經淋巴管或經血行感染引起附睪炎,但少見。常用的檢查有:
1.實驗室檢查:外周血白細胞可達(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色檢查。尿液分析也是一項重要的檢查手段。
2.超聲波檢查:可將附睪與睪丸的腫脹和炎症範圍顯示出來。
3.磁共振檢查:附睪炎呈瀰漫性或局灶性,其T2加權象上附睪信號可與睪丸信號相同或高於後者。

附睪炎是青壯年人的常見疾病,當身體抵抗力低下時,大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會進入輸精管,逆行侵入附睪,引發炎症。因此,本病多繼發後尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睪炎患者會有硬結,硬結大多發生在附睪丸頭部或者尾部,發生在尾部者居多。附睪炎的檢查方法主要有:
1.急性細菌性常常是菌尿、細菌性尿道炎或前列腺炎的併發症,可單側性或雙側性。其特徵性表現是陰囊的發熱,疼痛和腫脹。
2.體檢發現患側附睪整個或部分腫脹,變硬,紅斑及明顯觸痛,有時可累及鄰近的睪丸。當炎症累及輸精管,就發生輸精管炎;當整個精索都被累及,附睪炎診斷為輸精管炎。
3.非細菌性和睪丸附睪炎原因不明,但並不少見。可能繼發於逆行外滲。最好及時在正規的醫院去進行檢查,不要盲目用藥,只有針對治療才是最重要的。

臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。
1.急性附睪炎
突然高熱,白細胞數升高,患側陰囊脹痛、沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇。患側附睪腫大,有明顯壓痛。炎症範圍較大時,附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎。患側的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性症狀可於一週後逐漸消退。
2.慢性附睪炎
慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治癒而轉為慢性,但多數病人並無明確的急性期。炎症多繼發於慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側陰囊隱痛,有脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝,有時可合併繼發性鞘膜積液。檢查時附睪常有不同程度的增大、變硬。有輕度壓痛,同側輸精管可增粗。
主要檢查有:臨床症狀檢查:急性期突然發病,患側陰囊紅、腫、熱、痛,附睪尾部腫大、觸痛。
以上是對“附睪炎如何檢查?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

附睪炎是男性臨床上比較常見的一種泌尿生殖系統疾病,對男性的身體健康危害很大,因為導致精子活力下降,嚴重的可以導致男性不育。附睪炎的症狀有在會陰部有腫塊,按壓有疼痛感,並且局部皮膚紅腫,但這些症狀只能初步說明有附睪炎的傾向,真正的要確診為附睪炎就要進行相關附睪炎的檢查:
1.磁共振檢查,附睪炎呈瀰漫性或局灶性,其T2加權像上附睪信號可與睪丸信號相同或高於後者。
2.超聲波檢查,慢性附睪炎行附睪穿刺細胞學檢查與附睪結核區別。

附睪炎可以直接影響到男性的精子質量,對男性生育造成很大的影響,建議患者及時到專業的男科醫院進行檢查,針對病因進行治療。檢查睪丸附睪炎的方法如下:
一、體檢:發現患側附睪整個或部分腫脹,變硬,紅斑及明顯觸痛,有時可累及鄰近的睪丸。當炎症累及輸精管,就發生輸精管炎;當整個精索都被累及,就診斷為輸精管炎。
二、35歲的病例由革蘭氏陰性大腸桿菌引起。這些男性出現膿尿,感染尿,有泌尿系統異常或近期接受過泌尿科操作。應進行泌尿生殖道檢查。
三、尿培養通常可識別感染的微生物。在

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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