分類:外科

健康諮詢描述: 我母親在伐樹時被樹壓倒,到醫院照了CT,結論是腰椎3壓縮性骨折。住了幾天院,給我母親實施了骨水泥手術。這手術都說很神奇,打了針第二天病人可以跟正常人一樣,但我母親卻不行,因為她覺得腰上疼。

想得到怎樣的幫助:骨水泥手術後注意事項有哪些?

骨水泥手術後的注意事項:
1、較輕患者的術後,早期即可經口攝取食物。但選擇食物時要求高蛋白、高脂肪、高碳水化合物,並富含維生素和礦物質,以有利於骨的修復和癒合。
2、較重患者表現為多處骨折,或出血較多的開放性骨折,或伴有較為嚴重的軟組織挫傷。患者消耗明顯增加,也可影響胃腸功能。可考慮給予靜脈營養治療,有利於創傷癒合和控制併發症,待病情好轉穩定後可逐步過渡到經口進食,並減少腸外營養製劑的用量,直至最終停用。
3、術後患者由於活動減少,食慾減退,消化功能減弱,經口攝入食物應根據患者的口味和飲食習慣進行調整,並儘量做到供給易於消化而富含營養素的飲食。
4、術後組織的修復和生長將消耗較多的鈣、鎂、鋅等礦物和微量元素,應注意從靜脈或食物中給予補充。

骨水泥手術是骨骼局部硬化增強其穩定性的一種治療措施,可應用於骨囊腫、骨質疏鬆所致的椎體壓縮骨折、骨轉移瘤等,手術後注意患者的血壓、局部反應、下肢的肢體活動等以觀察術後的療效及有無出血、局部副損傷、骨水泥外溢等。逐漸增加活動度增強功能鍛鍊,一般沒有太大問題。如果有骨質疏鬆的話 需要進行相應的藥物治療。從你所說情況來看,脊椎壓縮性骨折,做骨水泥填充,現在已經術後50天,但仍然有腰痛,這種情況可能與脊椎骨折本身有關,也可能與手術有關,現在不能準確判斷,需要通過做合理有效的檢查才能確定。

腰椎壓縮骨折後,椎體發生變形,通過椎體成形術,基本上能恢復椎體的高度,由於骨水泥很短的時間內就發生凝固(一般十幾分鍾),然後其強度基本就達到最大,所以,骨水泥成形術後的病人,能早期進行功能鍛鍊。術後很快就能完全負重活動了。逐漸增加活動度增強功能鍛鍊,一般沒有太大問題。經過功能鍛鍊很快就能恢復了。如果有骨質疏鬆的話 需要進行相應的藥物治療。手術後注意患者的血壓、局部反應、下肢的肢體活動等以觀察術後的療效及有無出血、局部副損傷、骨水泥外溢等。術後患者由於活動減少,食慾減退,消化功能減弱,經口攝入食物應根據患者的口味和飲食習慣進行調整,並儘量做到供給易於消化而富含營養素的飲食。
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使用骨水泥來治療脊柱骨折現在已經應用越來越多,是一項比較成熟的技術了。任何手術都會有風險,主要是穿刺風險,引起神經血管損傷,還有就是骨水泥本身的毒性問題。外漏風險,壓迫神經導致生命危險及截癱。 老人年紀大,內科疾病多,期間也注意少彎腰,不提重物,並且不要摔倒等。骨水泥手術後不良反應主要表現為一過性低血壓、低氧血癥、心律失常、心搏驟停、心肺功能障礙等。手術期間要禁食辛辣、刺激、油膩、煎炸燻烤及熱性食品,生蒜、生蔥、辣椒等,同時也應禁菸、禁酒。家屬一定要多注意老人的反應。

手術以後,患者必須定期到醫院做X線片複診,看是否出現骨密度降低的情況,要避免負重,給身體補充鈣質,防止出現假體鬆動、下沉和脫落。手術以後,短時期內應該臥床休息,不能行走和做恢復性鍛鍊,這是因為由於手術造成的軟組織損傷還沒癒合。手術後注意患者的血壓、局部反應、下肢的肢體活動等以觀察術後的療效及有無出血、局部副損傷、骨水泥外溢等。手術後如果發現假體鬆動或者脫落的情況,要停止任何肢體活動,及時到醫院做翻修手術。做恢復性鍛鍊活動的時候,行走距離不能太遠,肢體活動範圍不要過大,用力不能過猛,以免造成假體沉,出現疼痛。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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