分類:內科

健康諮詢描述: 懷孕後就檢查出自己有糖尿病,醫生讓控制自己的飲食量和飲水量,我自己也有多加註意,可是整體看起來還是很消瘦。簡直自己根本沒法控制體重

想得到怎樣的幫助:妊娠糖尿病體重增加嗎?

對於懷孕的女性來說,妊娠糖尿病的發病率在3%~5%,而且近年來,還有明顯的上升趨勢,除了運動減少,營養過剩也是增加妊娠糖尿病發生機率的重要原因。因此隨時監測體重很有必要,一般孕婦在懷孕的頭3個月,體重增加不太明顯,三個月之後,每天的體重大概增加0.4~0.5公斤最合適,如果體重增加過快,孕婦一定要注意控制飲食,身體狀況不能出現任何差池,因為一旦出現什麼問題,就有可能引發疾病,甚至在威脅孩子的健康。由於近些年妊娠糖尿病的增加,使得孕婦更加擔心自己的身體。
預防妊娠糖尿病的發生,大多數人瞭解的是孕期加強運動、避免營養過剩,在孕前4~6個月經常參加體育活動,比孕期加強運動、避免營養過剩更有助於預防妊娠糖尿病的發生;而運動強度不同對預防妊娠糖尿病的作用也不一樣,與緩慢散步的婦女相比,正常和快速散步的婦女發生妊娠糖尿病的相對危險性又降低了70%以上。如果你不怎麼參加劇烈活動,那麼通過快速走路和多爬樓梯也能夠有效降低發病危險。
為什麼孕前運動有如此明顯的作用呢?妊娠糖尿病的發生是因為婦女受孕後激素的分泌發生變化,可能產生抵抗胰島素的作用,而孕前4~6個月適當鍛鍊能夠穩定體內激素的分泌,減少胰島素抵抗,進而降低了患上妊娠糖尿病的危險性。另外,隨著孕周的增加,在懷孕24~28周時這種激素的分泌會達到高峰,因此,這個時候對孕婦進行有關糖尿病的篩查非常重要。
所以,提醒廣大想要寶寶的女性注意,為了自己和寶寶的健康,應該提前做好準備,合理的飲食和適當的運動對於預防妊娠糖尿病是很有必要的。

病情分析:妊娠高血壓綜合徵和妊娠糖尿病等
指導意見:孕婦體重增長過快的4大危險
1、妊娠高血壓綜合徵(簡稱妊高徵)懷孕期間如果體重增加過速,特別是在懷孕5個月之後,如每兩週體重增加超過1公斤時,容易發生合併妊娠高血壓綜合徵。妊娠高血壓綜合徵是一種血管的病變,懷孕媽媽會出現高血壓、水腫或是蛋白尿的臨床病症,進而會影響到胎兒的成長與氧氣的獲得,常常會造成胎兒生長遲滯、胎盤早期剝落甚至胎死腹中等的嚴重情況。因此,體重增長過快是孕婦妊高徵的發病信號之一。
2、難產如果準媽媽不加節制地進食,胎兒容易長得壯碩。如果胎兒的體重經超聲波度量超過4000克時就是巨嬰了。巨嬰可能導致胎頭大小與骨盆大小不對稱的情況,不利產程進展中胎頭的下降和胎頭進入骨盆腔的角度,因此會延長產程的進度,阻礙產程的進展,從而引起難產,危害胎兒與母親的性命。當這些“大”寶寶經過產道時,也比較容易造成產道嚴重的裂傷,導致產婦出血量過多。胎兒長得大,自然生產時面臨產程不順利、難產的可能性就較大。另外,產前已經發現胎兒過大者,大多決定採取剖宮生產,或是發生產程遲滯時改行剖宮生產,使剖宮產手術率增加。雖然剖宮生產是非常安全的手術,然而既然是手術,就有合併症發生的可能
3、妊娠糖尿病對一些帶有糖尿病基因的媽媽或是特別愛吃甜食的懷孕媽媽而言,懷孕過程中身體的生理反應會導致血液中的血糖呈現鈍化的現象。因此稍不注意飲食,血液中的血糖值就會直線上升,使得妊娠糖尿病突然出現,從而導致巨嬰症、胎死腹中、新生兒血糖過低等嚴重合並症的發生。
4、產後肥胖在正常生產過後,產婦的體重往往並不會立即恢復到產前的狀態,依舊會留下3~5公斤的重量在身上。建議你做B超、血糖和血壓的檢查

與其他類型的糖尿病一樣,妊娠期糖尿病的飲食管理對糖尿病的控制至關重要。但由於妊娠時母親不僅自己需要營養,而且還要為寶寶的生長髮育提供營養,所以飲食管理的要求與其他類型糖尿病有所不同。因此如何均衡飲食以保證有效控制血糖,而母子又能順利通過妊娠,是妊娠期糖尿病婦女飲食管理的關鍵
食物中主要的營養物質包括碳水化合物、蛋白質、脂肪、礦物質、維生素等。妊娠期糖尿病婦女飲食中三大營養物質(即碳水化合物、蛋白質和脂肪)的比例與其他類型糖尿病飲食結構相似,
但又有所不同:
碳水化合物
①仍以五穀、根莖及豆類為主要來源,尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥麵包更佳
②水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質含量高,應優先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高不宜多吃。
③綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質和粗纖維,既能調劑孕婦的口味,適應孕婦的飲食習慣,又因含糖量低,故可不限量進食
④食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應儘量避免。
以上是對“妊娠糖尿病體重增加嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

妊娠糖尿病
蛋白質妊娠時蛋白質一定要滿足,因為蛋白質不僅是維持子宮和胎盤正常發育的重要營養物質,而且對胎兒的正常發育也非常重要。食物中蛋白質的最好來源是牛奶、乳製品、禽蛋、魚和豆製品
礦物質
①鐵:鐵是主要的造血物質。妊娠時母親需要更多補充鐵,而胎兒也需要在肝臟內儲存更多的鐵,以便在出生後離開母親時,在不能及時得到足夠的鐵補充時,能自身造血用。
②鈣:每天應能保證1200mg鈣的補充,因為鈣對胎兒骨骼的發育非常重要
③葉酸:妊娠時需要量比平時增加2倍,因此應多吃一些含葉酸而對血糖影響較小的食物,如綠葉青菜(如菠菜和甘藍菜)、豆類、動物肝臟、橙和全麥麵粉等
維生素D:妊娠時需要量增加,有條件時可飲用加入維生素D的牛奶,或更為簡單的方法是每天在陽光下散步。
維生素B、C族:需要量僅輕微增加,且在許多食物中有相當大的含量,因而一般不會缺乏,沒必要特別供應。
妊娠期糖尿病患者不應大量進食的食物有
①咖啡因:在我們日常所喝的咖啡、茶和含蘇打的飲料中含有大量咖啡因,咖啡因對心臟及中樞神經系統都有刺激作用,因此在妊娠時應儘量減少。
②酒精飲料:妊娠婦女飲酒將會對胎兒發育及出生後的智力造成不良影響,而且酒精對糖尿病的控制也不利,因此妊娠期糖尿病婦女戒酒非常必要。

病情分析:妊娠期糖尿病的飲食管理對糖尿病的控制至關重要,均衡飲食以保證有效控制血糖,母子又能順利通過妊娠,是妊娠期糖尿病婦女飲食管理的關鍵.
指導意見:
1,碳水化合物的攝取仍以五穀,根莖及豆類為主要來源,尤其是含膳食纖維較高的燕麥片,糙米和全麥麵包更佳;水果中的草莓,菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維,維生素和礦物質含量高,應適當優先選用,但含糖量較高不宜多吃;得了妊娠期糖尿病怎麼辦?綠葉蔬菜因能提供大量維生素,礦物質和粗纖維,既能調劑孕婦的口味,適應孕婦的飲食習慣,又因含糖量低,故可不限量進食
2,妊娠期糖尿病婦女的蛋白質需要量一定要滿足,因為蛋白質不僅是維持子宮和胎盤正常發育的重要營養物質,而且對胎兒的正常發育也非常重要.關於礦物質的攝取,妊娠時母親需要更多補充鐵,而胎兒也需要在肝臟內儲存更多的鐵,以便在出生後離開母親時,在不能及時得到足夠的鐵補充時,能自身造血用.因此應多吃一些含葉酸而對血糖影響較小的食物,如綠葉青菜(如菠菜和甘藍菜),豆類,動物肝臟,橙和全麥麵粉等.妊娠時需要量增加,有條件時可飲用加入維生素D的牛奶,或更為簡單的方法是每天在陽光下散步.

孕期一旦發現血糖高就要立即停止食用甜食,甚至水果也不可以。巧克力、蜂蜜、蘋果、菠蘿、牛奶草莓、紅棗、脆棗、桂圓等等,這些食物是必須要停止攝入的,那麼對於一些小零食準媽媽們也要適當的控制,如蛋糕、餅乾、威化、蛋撻、蛋卷等等,但是孕婦會經常感覺到餓,可以買一些無糖的餅乾放在包裡,隨時餓了隨時吃上幾塊,對於那些含糖量高的餅乾就不用準備了
除了這些冰淇林、罐頭、汽水、飲料、果醬、奶酪、果脯、各種奶糖、水果糖都是不可以吃的。想要從根本上預防孕期血糖高在孕早期還是準媽媽們就應該提前預防了,控制孕期體重,孕期體重的升高是導致孕婦血糖高的直接原因,整個孕期增長的體重最好控制在24斤左右,最高不要超過30斤,否則會對胎兒和生產造成影響,同時對產後恢復也有一定的困難。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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