胎兒單側多囊腎怎麼辦？

健康諮詢描述： 我現在已經是懷孕中晚期了，本來一直都好好的，但是這個月我去產檢的時候醫生告訴我說胎兒不太正常，有腎積水，是單側的多囊腎，我一下子就懵了，他爸爸是有多囊腎這個病的，沒想到就遺傳給了寶寶。

想得到怎樣的幫助：胎兒單側多囊腎怎麼辦？

多囊腎不一定會影響生活的，先天多囊腎有很多人都有，但一輩子也沒影響到生活。多囊腎只有在有影響到生活時候需要在B超下刺破即可，不是什麼很嚴重的問題。根據產婦的檢查情況看來，胎兒為產前檢查，發現存在腎積水的情況，醫生考慮為多囊腎的可能，目前主要是諮詢進一步處理措施的問題。
單側多囊腎一般對於機體的影響並不是很大，建議不用過於擔心。一般是不用特殊處理的，可能在產後隨著年齡的增長會逐漸好轉的。單側多囊腎的情況是可以保留正常的泌尿功能的，而且存在囊腫的腎臟也會有一定的泌尿功能。孩子出生後的早期存在有影響孩子腎功能的可能性。

胎兒多囊性腎發育不良性腎病，是一種相對常見的先天性腎病，發病率約1/4300，可能與胚胎髮育期輸尿管胚芽閉鎖有關，多為單側發病，但20%到50%的病例對側泌尿系統常合併有多囊性腎發育不良，輸尿管腎盂連接處阻塞或腎發育不全，本病無遺傳傾向，多囊性腎發育不良性腎病常合併其它畸形，或是某些綜合症的表現之一。
提示診斷多囊性腎發育不良性腎病時，不應忽視對其他臟器的仔細掃查。單側多囊性腎發育不良性腎病若對側腎功能正常，常不影響胎兒存活，但有引起高血壓或惡變的危險，因此應超聲隨訪或手術切除多囊性蹭腎。既然系統B超沒有太大變化，其它器官均正常，而且也很想要這個孩子，建議你繼續超聲隨訪，是情況變化而定。

根據產婦的檢查情況看來，胎兒為產前檢查，發現存在腎積水的情況，醫生考慮為多囊腎的可能。保胎還是引產是一個兩難的選擇，如果對側腎臟功能良好，可以保胎，但以後要手術切除蹭腎，如果雙側腎功能都不好，建議你還是放棄吧。胎兒左腎多囊性發育不良，在確保胎兒右腎功能正常的前提下，孩子存活應該沒問題。
左腎功能最壞的可能是喪失，如果出生後明確手術指證後或許能挽回左腎部分功能。當然，出生後左腎功能也有慢慢恢復的可能。建議您在當地正規三甲醫院專科門診及時臍血穿刺，排除胎兒染色體否異常這種可能，如果出現明顯異常，可能需要引產。
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多囊腎為先天性遺傳性疾病，由於它的遺傳方式（16對常染色體顯性遺傳）決定著多囊腎的家族中有代代遺傳傾向。多囊腎的再發風險如果父母任何一方為多囊腎患者，其每生一個子女就有50%的機遇風險會患有多囊腎。本病可見於任何年齡，男女發病率無明顯差異。
主要是由胚胎髮育時集合管和遠曲小官連接失誤造成的。囊腫可隨年齡的增加而不斷增加，由於囊壁上皮細胞具有分泌囊液的功能，且囊腫無排洩通道造成的，這是囊腫增大的原因。病變為雙側性。目前此病有兩種治療方法，囊腫超過5CM的，西醫可用去頂減壓或穿刺抽液治療，但多囊腎術後再發率較高，囊腫仍會繼續增長您將面臨多次抽液的問題。因此建議採用中醫保守治療。

多囊腎病是一種常見的遺傳性腎臟病，主要表現為雙側腎臟出現多個大小不一的囊腫，囊腫進行性增大，最終破壞腎臟結構和功能，導致終末期腎功能衰竭。注意休息，忌吸菸，忌飲茶、咖啡及含乙醇飲料，忌巧克力，有高血壓時低鹽飲食，病程晚期推薦低蛋白飲食。
大多數患者早期無需改變生活方式或限制體力活動。當囊腫較大，應避免劇烈體力活動和腹部受創。患者應定期隨訪。但迄今尚無有效的治療方法。目前主要治療措施是控制併發症，延緩疾病進展。治療原則為：降低患病個體出生率，及早診斷，加強患者教育，定期檢查，積極控制併發症，對於終末期腎病患者及時採取腎臟替代治療。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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