血清尿酸偏高什麼原因？

健康諮詢描述： 最近一段時間裡我爸爸全身痠疼，好像散了架似的，尤其是關節。於是我帶爸爸去醫院做了全面檢查，也做了尿檢，醫生看了檢查報告說我爸爸得了痛風，尿檢結果也顯示了血清尿酸偏高，讓我爸爸多注意飲食並開了些藥。

想得到怎樣的幫助：血清尿酸偏高什麼原因？

血清尿酸偏高的原因：
1、嘌呤攝入過多：血尿酸高含量與食物內嘌呤含量成正比。攝入的食物內RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排洩這也是血尿酸偏高原因之一，嚴格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL)，而尿內尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
2、血尿酸偏高原因是由於內源性嘌呤產生過多導致的。內源性嘌呤代謝紊亂較外源性因素更為重要。嘌呤由非環狀到環狀的從頭合成過程要經過11步反應，其中酶的異常多會導致嘌呤合成過多。
3、血尿酸偏高原因還包括有由於其他的疾病引起的：如長期禁食和糖尿病,常造成血中酮體升高並由尿液中排出,競爭性地抑制腎小管對血液中尿酸的排洩,所以可使血液中的尿酸濃度增高，尿酸超過正常值一般來說要考慮是痛風可能。這是一個代謝性疾病，如果不控制會導致全身各系統都會出現問題。
4、腎臟疾病：急性或慢性腎小球腎炎者的血清尿酸濃度都可明顯地增高。而且高尿酸血癥是痛風的重要生化指標之一。血尿酸水平越高,發生痛風的機率越大,但部分痛風患者的血尿酸水平可以是正常的。
所以說，引起血尿酸偏高的原因是兩個：
一個是日常生活飲食不合理，導致體內攝入的高嘌呤食物太多，從而引起的血尿酸嘌呤，如果是這個原因的話，那麼，平時就要多注意日常飲食習慣，不可攝入嘌呤含量過多的食物。
另外一個原因，就是，本身的腎功能發生了障礙，這個治療起來可能會有點麻煩。

病情分析：
高尿酸升高的主要原因體內生成增多和排出減少造成的。
指導意見：
高尿酸血癥可以服排尿酸藥丙磺舒、苯溴馬隆和抑制尿酸生成藥物別嘌呤醇、非布司他。主要還是平時控制心、肝、腎等動物內臟和所有豆製品，少吃海產品（禁貝類），禁酒特別是啤酒。

尿酸高是人體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病，體內尿酸每日的生成量和排洩量大約是相等，生成量方面，三分之一是由食物而來，三分之二是體內自行合成，排洩途徑則是三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排洩。上述各種途徑只要有任何一方面出問題，就會造成尿酸升高。 尿酸上升，因為它會阻礙血液分泌尿酸的過程，使尿酸無法排出。尿酸過高，也會引發其他疾病。
其中之一的原因是：外源性嘌呤攝入過多：尿酸高含量與食物內嘌呤含量成正比。攝入的食物內RNA的50%，DNA的25%都要在尿嘌呤的組成中以尿酸的形式排洩，嚴格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL)，而尿內尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
以上是對“血清尿酸偏高什麼原因？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

病情分析： 尿酸高的話,一定要注意不能吃含蛋白質高的食物,比如說豆製品,雞蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能飲酒,要多吃青菜,飲食要清淡,多喝水,利於尿酸的排洩。
其中有內源性嘌呤產生過多的原因：內源性嘌呤代謝紊亂較外源性因素更為重要。嘌呤由非環狀到環狀的從頭合成過程要經過11步反應，其中酶的異常多會導致嘌呤合成過多。已經發現的有：
1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
2)次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉換酶缺乏。
3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
指導意見：另外還要去檢查一下是什麼原因引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的,解決了原發病症,尿酸也會自動降下來的,要服用降尿酸的藥物。

兩種因素同時存在很多患者是尿酸產生增加和排洩減少兩種因素同時存在的：
如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遺傳性乳糖不耐受的患者。酒精也可通過兩種途徑使尿酸瀦留。過度酒精攝入加速肝臟降解ATP，增加尿酸的產出。酒精導致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精飲料如啤酒也是重要因素。
其他外界因素，也會致使尿酸偏高：
如藥物減少了尿酸的生成；比如天氣變化，隨著溫度的升高，尿酸溶解度會隨之升高，反之溫度降低會使尿酸鹽以晶體的形式析出，也會影響尿酸濃度，更多瞭解尿酸高的原因。
指導意見：飲食治療是第一重要，應首先戒酒，尤其是啤酒，避免進食含高嘌呤飲食。動物內臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、蘑菇，菠菜等亦含有一定嘌呤，也應該少吃。水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多飲水,以利於血尿酸從腎臟排出。一般就能夠好轉控制住症狀和防止發作的。
如果還是不能控制症狀，可選用減少尿酸生成的藥物。

病情分析：血中尿酸濃度高到一定的程度時,就稱為高尿酸血癥,其原因不外乎尿酸鹽生成過高,排洩不足或兩者兼而有之,絕大多數病人是排洩不足,約佔九成。
其原因：體內嘌呤物質的新陳代謝紊亂，導致尿酸排出減少持續尿酸高的患者中90%有腎處理尿酸功能的異常。
在高尿酸症並有痛風的患者中，給予其不同的尿酸負荷，其尿酸鹽清除與腎小球濾過率的比值要低於正常人群。尿酸分泌的減少可能與腎小球濾過率的降低，腎小管分泌減少或腎小管重吸收有關。雖然尿酸高在慢性腎病中總是存在，但尿酸濃度與血肌酐、血尿素氮之間的關係還不清楚。
隨著腎功能的減退，每單位腎小球的尿酸分泌量是增加的，但腎小管的分泌能力基本不變，腎小管的重吸收能力也是降低的，腎外尿酸的清除能力明顯增加。
1、腎小管分泌受抑制：最為重要的機制之一。由於藥物、中毒、或內源性代謝產物抑制尿酸排洩和/或再吸收增加。當陰離子轉運系統受抑制時會出現這種情況，其中兩個重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。
2、腎小球濾過減少：也可使尿酸水平增高。其中之一的機制是濾過率降低，這是腎功能不全或衰竭的高尿酸血癥的主要原因。尿酸淨重吸收增加可發生在容量降低的情況下，這是利尿劑引起高尿酸血癥的機制之一。
3、腎小管重吸收增多：高尿酸血癥也可由於距分泌位置的遠端重吸收的增強導致。這些可見於糖尿病脫水或利尿治療的時候。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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