顱內出血手術指徵禁忌有哪些？

健康諮詢描述： 前兩天我爺爺被摩托帶了一下，摔倒地上了，頭被磕到了石頭上面。擦破了點皮，流了血。過了兩天，他就出現了呼吸急促，血壓下降，冒冷汗還頭疼的症狀，家人很擔心，就到醫院去檢查，結果說是顱內有出血。

想得到怎樣的幫助：顱內出血手術指徵禁忌有哪些？

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1.發病後血壓過高，或藥物不能控制伴眼底出血者。
2.腦葉出血，高齡患者常為澱粉樣血管病出血，除血腫較大危及生命或由血管畸形引起需外科治療外，多行內科保守治療。
3.腦室出血，輕型的部分腦室出血可行內科保守治療；重症全腦室出血（腦室鑄形），需腦室穿刺引流加腰穿放液治療

病情分析：
這個情況如果有出血的話就是需要去控制的，不然出血多了就麻煩的，你要去看看的
指導意見：
如果出血了就是需要去改善的，避免出血多的，需要你自己去改善的，避免嚴重的情況
醫生詢問：
你要去看看具體的情況的，不然你自己的老人的出血就是麻煩的，及時去醫院的

顱內出血（intracerebral hemorrhage，縮寫：ICH ）是指腦中的血管破裂引起出血，因此由血管獲得血液的腦細胞受到破壞的同時，由於出血壓迫周圍的神經組織而引起障礙。通常顱內出血會和體溫過高合併出現。此症狀會增加腦部耗氧量，進而造成腦部氧氣供應不足。最主要是手術治療，但手術是有禁忌症的：
1.神志清醒、幕上出血量小者。
2.重度意識障礙並很快出現腦幹症狀者。
3.腦幹出血。
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顱內出血的症狀表現為：
1.出現昏迷、心跳、血壓、呼吸不穩
2.人的心跳、呼吸、血壓、脈搏等生命中樞都在腦幹，腦幹出血會壓迫生命中樞。
3.出血點的不同視情況而定會影響到噁心，嘔吐，腹瀉等症狀，其中嘔吐最為嚴重。
4.如果出血點不大，先觀察48小時，並及時做ct複查，或者做腰穿檢查腦脊液中是否有紅血球，確認出血吸收情況。
顱內出血手術是關鍵，但有以下情況者不適合手術：
1.病前有心、肺、腎功能不全者。
2.年齡超過70歲要綜合全身身體狀況確定，並對手術與否手術方法進行選擇。

顱內出血是硬腦膜動靜脈畸形的另一常見臨床表現，有相當部分的病人以蛛網膜下腔出血為首發症狀，主要為皮質引流靜脈破裂，這是由於硬腦膜動靜脈畸形缺乏毛細血管，動脈壓力直接傳入硬腦膜的引流靜脈，當壓力超過靜脈壁所承受的負荷時，即破裂出血。文獻報道85%的病人畸形血管的靜脈端存在膨大的靜脈瘤或曲張靜脈，這才是出血的根源。瞭解手術禁忌對治療顱內出血有很大幫助：
1、急慢性傳染病的急性發作期。
2、有心臟疾病或心功能不全者
3、手術前體溫超過37.5℃者

腦出血（cerebral hemorrhage）是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，佔全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。發生的原因主要與腦血管的病變有關，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸菸等密切相關。腦出血的患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病，早期死亡率很高，倖存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞嚥障礙等後遺症。顱內出血手術禁忌症：
1.各種疾病的急性期或嚴重的全身性疾。
2.身體非常的虛弱不能耐受此項手術。
3.是有嚴重的精神病患者。

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