分類:內科

健康諮詢描述: 前段時間媽媽身體不舒服,住院了,主要就是心臟不太好,導致心肌缺血,我再問詳細的媽媽只告訴我沒有什麼事,也不跟我說,後來我看到了檢查單子,有一個是心房顫動的,但是我看不太懂,想了解一下心房顫的我特點。

想得到怎樣的幫助:心房顫動的聽診特點有哪些?

你好!心房顫動的心電圖特點,心房顫動的最大影響即是心悸,心痛,血栓,甚至引發心衰。平時或發作的時候一般選用β阻滯劑(洛爾類藥物),洋地黃等使心跳變慢的藥物。顫動發作的時候一般根據情況選用奎尼丁,胺碘酮等抗心律失常藥,最好的方法就是當時使用直流電覆律而不是吃藥。永久性房顫患者由於心房不斷顫動,導致血液的湍流改變,激活凝血機制,容易引起血栓,所以平時還要吃華法林等抗凝藥物。心房顫動的心電圖特點這個問題,建議去正規醫院就診。

病情分析:
你好,心律不齊,第一心音強弱不等,心率大於脈率,這是房顫的特點,注意房顫關鍵是控制原因,抗凝治療
指導意見:
你好,積極重視,儘快就診醫院心內科,明確評估,尤其是主要心肌缺血引起的,需要明確冠脈血管情況,看是否需要支架治療

房顫的症狀主要表現為以下幾點:
一、陣發性房顫的症狀表現為發作開始比較突然,病人感心悸、氣短、心前區不適及憂慮不安。有冠心病的老年人,房顫發作開始時心室率很快,可出現眩暈,甚至暈厥,有時可出現心力衰竭及休克。每次發作的持續時間不一,短者僅數秒,可頻頻發作,長者可持續數日至數週。
二、持續性房顫症狀與原有的心臟病和心室率有關。這種房顫的症狀主要為:房顫病人感心悸、氣短,尤其是活動後心室率明顯增快。持續性房顫者易於發生心力衰竭。房顫時因心房無收縮力,血流動力學紊亂,易發生附壁血栓,導致體、肺循環栓塞,以腦栓塞和肢體動脈栓塞為多見。
三、如果沒有其它心臟病,且房顫時心跳又基本正常,病人可以沒有任何房顫症狀,是在偶然的機會被發現,如果房顫引起心跳過快,病人會出現心慌、氣短、胸悶、憋氣、驚慌等,如果有其它的心臟病,就會加重心臟病的症狀,尤其會加重心力衰竭,這也是房顫的症狀之一。
以上是對“心房顫動的聽診特點有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

1.陣發性心房顫動患者的臨床表現特點
(1)男性患者多見:常無器質性心臟病。
(2)陣發性心房顫動可頻繁發作,動態心電圖可見發作持續數秒到幾個小時不等
(3)常伴有頻發房性期前收縮,房性期前收縮可誘發心房顫動。
(4)房性期前收縮的聯律間期多數

房顫分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。房顫治療的目標除了預防血栓栓塞併發症以外,仍為滿意控制心室率、恢復竇性心律並防止其復發。用於房顫的抗心律失常藥物有兩類:
1轉復房顫,恢復竇性心律和預防復發的藥物,包括IA類(如奎尼丁)、IC類(如普羅帕酮、莫雷西嗪)和III類(胺碘酮、索他洛爾)抗心律失常藥物。它們主要作用於心房,以延長心房不應期或減慢心房內傳導。
2減慢心室率的藥物,包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑(維拉帕米和地爾硫?)以及洋地黃類藥物。它們作用於房室結,以延長房室結不應期,增加隱匿傳導。

心房顫動是指心房發生350~600次/min不規則的衝動,引起不協調的心房肌顫動。是成人最常見的心律失常之一,其發生率僅次於竇性心律失常、早搏、房性心動過速,是心房撲動的15~20倍,與心房撲動、房性心動過速構成快速房性心律失常。心房顫動是臨床上最常見的心律失常之一,有其引發的血流動力學紊亂及血栓栓塞併發症,嚴重影響患者的生活質量。近年來,人們對房顫的研究越來越重視。治療原則,消除易患因素;轉復和維持竇性心律;預防復發;控制心室率;預防栓塞併發症;藥物治療,抗心律失常藥、抗凝劑;電學治療電除顫、人工心臟起搏器、導管射頻消融術(根治療法);手術治療,外科迷宮手術。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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