分類:內科

健康諮詢描述: 我最近身體一直不怎麼舒服,經常的突然感覺心慌,感覺心臟跳的沒有規律,好像跳著跳著就停一下,然後再跳,特別是早上起來的時候感覺胸悶、出虛汗,去醫院檢查醫生給開了一些西藥,說感覺不舒服的時候就吃。

想得到怎樣的幫助:怎樣治療早搏呢?

1.無明顯症狀的功能性早搏不必治療。? ??
2.由於情緒激動及菸酒過度引起的早搏,應去除誘因,口服地西泮等鎮靜劑。???
3.室性早搏引起心悸、胸悶等臨床症狀者,可以口服美西律(慢心律)0.1~0.2g,每日3次,或普羅帕酮(心律平)0.15g,每日3次。或胺碘酮0.2g,每日3次,達到總量5g後減量維持。? ?
4.洋地黃過量引起的室性早搏,應立即停用洋地黃,可用氯化鉀2~3g加入5%葡萄糖中滴注,同時口服氯化鉀溶液。必要時緩慢推注苯妥英鈉125mg。? ??
5.下述室性早搏對血流動力學影響較大,因為可能發展成室性心動過速或心室顫動,故應予以高度重視。? ??
①嚴重器質性心臟病,尤其是患急性心肌梗死,嚴重心臟病、瓣膜病患者。???
②心功能不良,射血分數低於40%者。???
③臨床症狀明顯,有眩暈、黑�或暈厥者。? ??
④心電圖;室性早搏呈Lown3級以上表現者(多源、成對、連續3個以上或有Ron?T現象)。???
⑤心肺復甦後出現室性早搏者。???
⑥心電圖伴有QT間期延長者。? ??
(6)緊急控制室性早搏可以推注利多卡因50~100mg,有效後以1~4mg/min速度維持滴注。或將普羅帕酮70mg加入50%葡萄糖20ml滴注。或緩慢靜脈注射10%硫酸鎂10~20ml。???
早搏患者在生活中還應注意勞逸安排,睡眠充足。不吸菸、不飲酒、飲食不過飽,少吃刺激性食物。活動後早搏不增多的病人應適當增加文體活動。伴有嚴重心臟病或明顯症狀。

病情分析:
我還是建議你注意多休息還有就是看啊看清淡飲食不要吃辛辣刺激的
指導意見:
建議你看看可以的話就是查下甲狀腺功能看看是不是甲亢的情況導致的吧,注意多休息

可選用下列中藥治療: 
1.炙甘草湯加減炙甘草 15克 ,桂枝 7. 5克 ,黨蔘、生地、阿膠、麥冬、麻仁各15克 ,生薑 3片 ,大棗5枚。每日 1劑 ,每劑 2次 ,水煎服。一般早搏較頻繁者 2~ 3劑見效 ,頻繁者 4~ 5劑可治癒。   
加減 :陰虛內熱、夜寐不安者去桂枝、生薑 ,加靈磁石 25克 ,牡蠣 50克 ;氣虛者加黃芪 15克 ,五味子 7.5克。   
2.黃芪湯加減黃芪 20克 ,麥冬、苦蔘、丹蔘、炙甘草各 12克 ,茯苓 13克 ,炙五味子5克。每日 1劑 ,每劑 2次 ,水煎服。一般早搏較頻繁者 3~ 4次見效 ,頻繁者 5~ 6劑可痊癒。   
加減 :心悸、心慌、失眠者加用靈磁石 20克 ,紅棗 12克 ,柏子仁、棗仁各 10克 ;胸悶痛加用廣鬱金 10克 ,川芎 6克 ;心陽虛 ,心動過緩 ,舌質淡白者加用苦蔘 6克 ,黨蔘20克 ;邪熱憂心者加用菖蒲、廣鬱金、蔞皮、竹茹各 10克。
以上是對“怎樣治療早搏呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

房性早搏較常見非常普遍,發生率很高,僅次於室性早搏,可見於任何器質性心臟病患者,以及異常的神經體液狀態時此外,心臟正常的健康人也較多見房性早搏,其常無明確誘因,可短時或長時間出現。
無症狀性房性早搏一般不需治療,當有明顯症狀或因房早觸發室上性心動過速時,應給予治療。治療的話應根據其他檢查如心臟彩超,針對治療所伴隨的器質性病病。
糾正心律失常的話常用洋地黃類,β受體阻滯藥(倍他樂克類),給予鎮靜吸氧等,可配合丹蔘,脈絡寧等,具體藥物要根據醫院處方,單純描述並不能確定。
平時注意忌菸戒酒,控制情緒,注意休息,有血壓問題注意控制血壓,飲食清淡為主。

其一: 出現早搏時不必過於緊張,請醫生進一步檢查早搏原因,評價早搏的嚴重程度。如果能找到早搏原因,只要將誘發早搏的原因去除,治好誘發早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果無法找到早搏原因,請醫生決定是否需要對早搏進行治療。絕大部分早搏的病人預後都是良好的。
2 其二: 偶發早搏,對血液循環的影響不大,尤其是並非由其它疾病引起的,早搏本身亦非嚴重疾病,一般不必治療,所以病員應消除思想顧慮,保持樂觀情緒。
3 其三: 頻發早搏,尤其在心臟病基礎上可能演變為嚴重心律紊亂,或可能導致心絞痛與心力衰竭的,應注意治療。可以緩解早搏的藥物很多,這些藥的藥 多較劇烈,治療應有耐心,不要頻繁地換藥,待早搏控制後,仍需用少量藥物維持,以免病情反覆。 4 其四: 不吸菸,不飲酒,飲食不過飽,少吃刺激 食物。注意勞逸結合,睡眠充足。活動後早搏不增多的慢 病人應適當參加文體活動。

頻發的室性早搏常見於有高血壓,冠心病,心肌病,風溼性心臟病與二尖瓣脫垂,還有某些藥物引起,如洋地黃,奎尼丁,抑鬱藥等.頻繁室早不會無緣無故自行發作,幾乎都可以查到原發疾病所致,所以對於頻發室早藥物治療外,對於治療原發病很重要,不然這邊剛控制室早,藥效過了,原發病刺激又出現早搏。
一:藥物宜選用β受體阻滯劑(如倍他樂克,阿替洛爾等),美西律,普羅帕酮等。
二:生活護理:
1,平時注意休息,保證睡眠,避免過度勞累.
2,保持情緒的穩定,儘量減少飲用咖啡濃茶,戒除菸酒.
3,可以適當預防性應用抗心律失常藥物,但不能作為長期性用藥。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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