帕金森病人怎麼運動？

健康諮詢描述： 最近想奶奶了，就跑去看她了，她告訴我說，她最近老是沒有力氣，很累，也很嗜睡，身體也比較僵硬，特別的不舒服，就帶她去醫院檢查了，醫生說她的這個是帕金森。

想得到怎樣的幫助：帕金森病人怎麼運動？

1、日常生活功能訓練：鼓勵患者自行穿脫柔軟、寬鬆的衣服，以加強上肢活動及上、下肢配合訓練。對自行起床有困難者，可將床頭擡高，在床尾結一個繩子，便於病人牽拉起床。避免坐過軟的沙發及深凹下去的椅子，儘量坐兩側有扶手的坐具，也可將椅子後方提高，使之有一定傾斜度，便於起立。
2、步態訓練：每天有計劃地進行原地站立以及高擡腿踏步，站立位、坐位做左右交替踝背屈;向前、向後跨步移動重心等運動練習。在行走時，步幅及寬度控制可通過地板上加設標記，如行走線路標記、轉移線路標記或足印標記等，按標記指示行走以得到步態控制，也可在前面設置5.0-7.5cm高的障礙物，讓病人行走時跨越。如有小碎步，可穿鞋底磨擦力大的鞋，如橡膠底，使走步不易滑溜。前衝步態時，避免穿有跟或斜跟的鞋，平跟鞋可減慢前衝步態。手杖可幫助病人限制前衝步態及維持平衡。
3、對於症狀嚴重，生活自理能力喪失或晚期帕金森病患者，關節主動或被動訓練是每天不可缺少的。活動訓練的重點是加強病人的伸展肌肉範圍，牽引縮短的，僵直的肌肉。家屬要幫助其做肢體被動運動，活動時，動作輕柔和緩，要對頸、腰、四肢各關節及肌肉全面進行按摩，每日3-5次，每次15-30分鐘，儘量保持關節的活動幅度，並要定時幫助翻身，防治褥瘡等併發症。

病情分析：
對患者的治療，主要從減輕病痛、延緩疾病發展，提高患者的生活質量著手。因此治療的重點之一就是採用以運動療法為主的綜合康復治療，改善患者功能，提高生活質量
指導意見：
合理選用藥物和理療，控制或減輕症狀，預防繼發性的功能障礙；積極進行運動功能訓練，盡力改善運動、平衡和協調功能；積極進行作業治療和言語訓練，設法維持或提高日常生活活動能力。

1、放鬆和呼吸鍛鍊：可作為運動開始前的準備動作或運動後的放鬆動作。目的是防止受傷和肌肉疼痛。放鬆動作：緩慢伸展四肢，不可劇烈伸展，注意伸展時深吸氣。呼吸鍛鍊：找一個安靜的地點，放暗燈光，將身體儘可能舒服地仰臥。閉上眼睛，開始深而緩慢地呼吸。腹部在吸氣時鼓起，並想象氣向上到達了頭頂，在呼氣時腹部放鬆，並想象氣從頭頂順流而下，經過背部到達腳底，並想象放鬆全身肌肉。如此反覆練習10-20分鐘。
2、關節運動範圍訓練：關節運動包括頭頸部、雙手、上肢、下肢各關節運動。注意每個關節的活動都要到位，但也要避免過度的牽拉及出現疼痛，否則會產生反射性肌肉收縮，還會拉傷組織，形成疤痕，造成關節粘連使活動範圍縮小。還要注意病人骨質疏鬆的可能，避免活動造成的骨折。對於已出現關節攣縮的病人要循序漸進，避免肌肉拉傷。
3、平衡訓練：由於帕金森病患者的姿勢反射障礙，行走時快步前衝，遇障礙物或突然停步時容易跌倒，因此需進行平衡訓練。開始可以坐著鍛鍊，逐步過渡到直立、無支持的體位。在訓練中可以使用語言指令、音樂、拍手、鏡子、地上作記號等手段輔助進行有節奏且相互交替的運動。如雙足分開25-30cm站立，向左右前後移動重心，並保持平衡；向前後左右跨步運動；軀幹和骨盆左右旋轉，並使上肢隨之進行大的擺動對平衡、緩解肌張力有較好作用；重複投扔和揀回物體；運動變換訓練包括床上翻身、上下床、從坐位到站立、從床到椅的轉換等。
以上是對“帕金森病人怎麼運動？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

多為病人進行功能鍛鍊，功能訓練的目的就在於保持病人良好的運動功能，提高病人的自理能力，在得這個病的早期應該堅持一定的體力活動，主動進行肢體功能鍛鍊，讓四肢和各關節做最大範圍地屈伸和旋轉，防止和延緩肢體關節出現僵硬現象。
病人每天都要堅持戶外的活動，應避開過冷過熱的天氣，行走時擡高腿慢慢走，落地從腳跟到腳尖，不要長時間的坐著或者躺著，每天活動各關節至少兩次，家屬們要幫忙進行經絡按摩，翻身叩背，以及做一些四肢，伸展軀體運動。
晚期病人，家人護理的時候要給他多做肌肉和關節的按摩，促進身體的血液循環。日常生活和活動，比如說：吃飯、穿衣服、行走、移動等，病人要自己動手，鍛鍊獨立性，避免過分依賴自己的家人。
注意事項：
注意在飲食方面要多吃高熱能、製作精細的食物，比如說肉丸子、雞蛋糕、蛋糕等，少吃多餐，每天多喝水，病人吃飯一口飯要分兩到三次吞嚥，飯後及時漱口，保持口腔清潔，細嚼慢嚥，喝水可以用吸管。

運動方式主要包括恢復步行和平衡功能、增強肌肉協調能力和肌力、維持關節活動度的訓練。
1. 步態訓練：帕金森病患者的步態異常主要表現為步行緩慢、步長縮短、擺動減少、步行啟動及變換困難。臨床醫師一直通過各種感官刺激（視覺聽覺）訓練來改善帕金森病患者的步態。這可能是因帕金森病患者黑質．紋狀體一皮質環路運動機能的缺陷可通過前扣帶皮質、背外側前額葉等皮質機能增強而部神經網絡系統，從而使患者更好地完成動作。
2. 言語功能訓練：隨著病情進展，當肌強直累及到咽喉肌群時，帕金森病患者會出現言語障礙和吞嚥困難，吞嚥困難是導致肺炎及帕金森病患者死亡的主要原因，因此對咽喉肌的訓練顯得尤為重要。

首先，帕金森病的患者在保障安全的前提下應該要持之以恆適度鍛鍊。保障安全非常重要，對於早期的帕金森病患者可能問題不大，但對於中晚期患者就非常要小心，鍛鍊時最好能有人看護，做不到的話要儘可能做好防止跌倒等意外的防護，如慢跑時可以用有四點支撐帶滑輪的助行器，跑步機上慢跑時在上方要懸吊保護帶，下端綁在身上，防止跌倒。
堅持適度鍛鍊對帕金森病有好處，這已經不再是原來停留在猜測或者直覺的階段，有多項臨床試驗已經驗證其作用，除了各項臨床功能評分改善外，甚至在腦功能顯像上也顯示出鍛鍊對多巴胺神經元的益處。鍛鍊還能提高美多芭等多巴製劑治療帕金森病的功效。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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