分類:內科

健康諮詢描述: 最近一段時間上廁所的時候,總是不舒服,明明很想上的,可是又上不出來,小便的時候還會有刺痛的感覺,特別的難受,之後,就去醫院檢查,報告顯示我泌尿道感染。

想得到怎樣的幫助:泌尿道感染怎麼辦?

由於尿路感染的病原菌大多為大腸桿菌等革蘭陰性桿菌且許多抗菌藥物在尿中濃度均很高,因此對急性無併發症的尿路感染即可投予經驗治療,待細菌藥敏報告後再作調整。可供選用的藥物有複方磺胺甲�f唑(複方SMZ-TMP)、複方磺胺嘧啶(複方SD-TMP)、呋喃妥因、喹諾酮類(吡哌酸、諾氟沙星等)以及某些抗生素如氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林和慶大黴素等。尿培養獲綠膿桿菌者可投予諾氟沙星(氟哌酸)、依諾沙星(氟啶酸)或氧氟沙星(氟嗪酸)中之一種,也可根據藥敏選用哌拉西林或慶大黴素等。腸球菌所致尿路感染宜選用氨苄西林或哌拉西林,必要時聯合慶大黴素。葡萄球菌屬尿路感染則宜選用頭孢氨苄(頭孢立新)、磷黴素鈣、苯唑西林、諾氟沙星等,也可與慶大黴素合用。念珠菌尿路感染可選用酮康唑或氟胞嘧啶。
急性下尿路感染的用藥劑量可給予常規劑量範圍的低值,療程3-5d。由於大多數抗菌藥物在一次給藥後可維持有效尿濃度較大,故也可單次應用大劑量療法,如成人單次服阿莫西林3g,或複方磺胺甲�f唑4片,但單劑療法不宜用於孕婦和小兒。急性腎盂腎炎患者可應用常用治療量,療程10-14d,慢性腎盂腎炎或反覆發作的下尿路感染應根據細菌藥敏結果選用適當藥物,有尿路畸形、尿路梗阻或功能異常者應進行相應外科處理。不能進行外科處理者可長期採用抗菌藥物治療,即每晚睡前輪流服用下列藥物之一:複方磺胺甲�f唑2片、呋喃妥因0.1g、吡哌酸0.5g,並徹底排空膀胱,療程6個月至2年不等。

家庭治療措施
1注意個人衛生
平時要注意個人衛生,防止細菌侵入和病菌感染。穿棉質內衣褲,使你保持於爽,避免緊身不透氣的褲子,勤換內褲。不要用公共浴池、浴盆洗浴,不要坐在未經消毒的馬桶上,不要與他人共用一條毛巾。
2多喝水
尿液滯留膀胱愈久,細菌的數量愈多――大腸桿菌的菌數每20分鐘增加一倍。細菌愈多,愈不舒服。因此,解決尿道疼痛的最佳方法是多喝流質以沖走這引起發炎的細菌。如果尿液清澈,表示水分喝足夠。如果尿液有顏色,表示水喝不夠。
3忌動作粗暴
夫妻同房前要清潔身體,尤其是丈夫一定要有愛心,切忌動作粗暴傷害到妻子。
4性交前後上廁所
這能幫助將陰道內的細菌沖掉――否則,細菌可能藉由性交被送人膀胱。性交後還應再上一趟廁所,男性的陰莖可將女性尿道口的細菌送人膀胱,因此,排尿能有效地“洗淨”膀胱。
5向盾擦拭身體
排便後,由前向後擦拭可預防感染。擦拭方式錯誤是最常見的感染原因之一,同時也易引起復發。你當然希望將細菌向外擦掉,而非向內擦到陰道及尿道口。
6洗熱水澡
這能幫助你減輕疼痛,熱水浴通常對發炎的部位有益。
7使用衛生巾
為何女性較易感染,這可能與性交、插避孕器及塞衛生棉條等有關,需接觸陰道的操作,似乎增加感染的可能性。建議那些在月經來時有慢性感染的病人,以衛生巾取代衛生棉條。
8不要過度清潔
太常坐浴也不好。長期沖洗可能將細菌引入陰道,同時將正常的良性菌沖走,使具感染性的大腸桿菌佔據。另外也可能發生尿道不舒服,感覺像尿道感染一般。刺激的消毒皁也可能導致相同結果――改變陰道的菌群,使人更易受感染。
9眼用阿司匹林
消炎藥對某些人有幫助,它能減輕膀胱發炎。發炎少,灼熱就少。

營養與飲食療法
①柿餅燈心草湯
柿餅2個,燈心草6克,白糖適量,煎湯飲食。有清熱利尿,通淋止血之功效。可治尿道炎、膀胱炎及血尿患者。
②綠豆車前草湯
綠豆60克,赤小豆30克,車前草,白糖各適量,加水煮服。清熱解毒,利尿通淋。
③車前子豆湯
綠豆50克,黑豆50克,車前子15克,蜂蜜1匙。將車前子用紗布包好,用綠豆、黑豆共入鍋中,加水適量煎煮,至豆爛熟,離火,棄藥包,調人蜂蜜即成,吃豆飲湯。適用於小便不利,尿短急痛,腰痠腰痛患者。
④金銀花茶
金銀花30、50克,甘草末10克,開水浸泡10分鐘,代茶飲之。清熱解毒,利尿通淋。可治發熱,尿痛。
⑤蜆肉湯
蜆肉20克,秋海棠30克,冰糖適量,加水共煮,食肉飲湯。清熱利尿,治尿路感染。
⑥冬瓜綠豆湯
新鮮冬瓜500克,綠豆50克,加白糖適量,煮湯飲服。既能清熱利尿,又能防暑降溫。是防治泌尿系感染的最佳飲料。
⑦豆芽汁
綠豆芽500克,白糖適量。將綠豆芽洗淨,搗爛,用紗布壓擠取汁,加白糖代茶飲服。可治泌尿系感染、尿赤、尿頻、淋濁等症。
⑧芹菜汁
芹菜2500克。將鮮芹菜洗淨,搗爛絞取汁,加熱至沸,每次服60毫升,每日3次。
以上是對“泌尿道感染怎麼辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

1、徹底治療:已經發現泌*尿系感染的病人,要在足夠的療程內足量用藥,不可以掉以輕心。間斷治療或過早停藥,就有可能遷延不愈轉為慢性。一般要求,在症狀完全消失,尿*液檢查恢復正常後,還要繼續用藥3―5天,停藥後每星期複查1次尿*液,連續3次以上末見異常方可認為基本治癒。
2、尋找慢性*病因:慢性*病人要查找遷延不愈的原因,看看是否存在尿路梗阻或其他感染性*疾病,尤其是尿道口的感染性*疾病;是否有導致機體抵抗力降低的慢性消耗性*疾病如糖尿病、肝病、腫瘤、結核病、其他腎臟病等;是否近段時間內還在服用免疫抑制藥物如強的鬆、昆明山海棠、青黴胺及抗腫瘤藥物;是否違背醫囑用藥不正規等等。然後有針對性地預防和治療,爭取早日康復。
3、長期追蹤觀察:慢性*泌*尿系感染的徹底治癒是長期的事情,應追蹤觀察。如在停藥後6―9周內症狀再現,應視為重新感染或原病復發,要再連續招藥半年左右。停藥後的半年裡仍要每月複查尿*液,有復發徵象立即治療,避免病情演化至最後,成為尿毒症等。
4、適度鍛鍊:加強體育鍛煉,增強體質,是預防發生泌*尿系感染的重要方面。一旦感染,在發熱、尿化驗異常的急性期,應臥床休息。恢復期就要參加適度的體力活動,避免體質虛弱,遷延不愈。活動的方式可因人而異,但不能過疲勞。

尿路感染的治療,應遵循以下原則:
(1)糾正誘因,特別是對於反覆感染的患者,首要的就是尋找並去除導致發病的易感因素,尤其是解除尿流不暢,尿路梗阻,糾正腎和尿路畸形,只有找出併除去了存在的易感因素後,才能徹底有效治療而不復發.
(2)採用合理的抗菌藥物消滅致病菌,這也是治療尿路感染關鍵的一環.對急性起病者,抗菌藥物治療最為重要,一旦處理不當,不僅療效不佳,且引起腎功能受損而影響預後.近40年來,對尿路感染的認識不斷提高,新的高效抗菌素不斷問世,耐藥菌株也不斷增多.因此,為確保臨床療效,一定要針對病菌,病變部位進行有的放矢的治療,避免濫用抗生素,特別是使用腎毒性藥物時尤要慎重,要結合病人體質通盤考慮.
(3)輔以全身支持療法.尿路感染尤其是復發者,常與機體免疫功能低下有關.因此,在調整藥物,採用合理抗菌素的同時,需加強機體的免疫功能;必要時,要用中藥調整體質,增強藥物療效.

(1)採用抗菌藥物,最好根據尿液細菌培養檢查,明確是何種細菌作祟,何種抗菌藥物能殺滅細菌,然後就採用此類抗菌藥物,效果較好。常用的抗菌藥物很多,包括紅黴素、卡那黴素、慶大黴素、先鋒黴素、複方新諾明、氟哌酸、氟嗪酸以及呋喃坦丁等,可請醫生協助酌情使用。
(2)注意外陰部清潔,每日至少清洗1次,並及時更換內褲。
(3)如果存在老年性陰道炎等生殖器疾病,應趁早用藥,例如可用0.5%冰醋酸或1%乳酸溶液沖洗陰道,增加陰道酸度,以殺滅寄居在陰道內或陰道口的細菌,減少侵入尿道的機會。
(4)過性生活時,尤其是要注意事先事後的性器官衛生,房事畢立即排尿一次,利用尿液的沖刷作用,將可能入侵的細菌衝跑。如果已停用抗菌藥物,則在房事後為了預防尿路感染復發,應該服用1~2次抗菌藥物,如房事當晚及次日早晨各服氟哌酸0.1g,或先鋒黴素4號片各0.25g。
(5)經常食用新鮮蔬菜與瓜果,可增強泌尿道上皮細胞的抵抗力。

尿路感染用藥一定要謹慎:由於泌尿系統疾病具有頑固性和遷延性,治療時間長,複發率高等特徵,用抗生素等西藥治療,易使病菌產生抗藥性,而且藥物毒副作用大,不宜長期服用.一旦藥物治療不徹底,病菌產生了抗藥性,就會延誤病情,錯過尿路感染治療的最佳時機,也會為以後的治癒增加難度。
目前治療泌尿感染的方法有很多種,杭州前列腺病研究所採用“個性化動態綜合療法”是通過臨床驗證,是最為有效的治療方法.該方法在中國泌尿疾病新療法主題論壇一經推出就受到與會的醫學專家,學者廣泛關注.經過反覆討論及上萬例臨床病例證明該療法治療速度快,治癒率高,治癒後無復發,是治療男性泌尿疾病的最正規,最科學的方法.
所謂“個體化”:是整套療法的核心,是根據每一位患者的疾病表現,程度,身體狀況和心理情況選擇最適合的治療方案,在這裡強調的一點是動態治療跟進.避免無論哪一類疾病都是一種治療方法,一種模式治療.
所謂“動態化”:是整個療法的表現形式,就是在整個治療過程中,根據治療效果及時改變,完善治療方案和措施,觀察藥物反應,調整藥物劑量,避免一種藥物或一種方法用到底,對患者身體,疾病治療,經濟上帶來的損失和不利,以達到最有效,最直接的治療效果.所謂“綜合療法”:就是在“個體化,動態化”的基礎上採用中西結合,藥物和先進設備結合,多種方法結合的治療手段.
  
以上是對“泌尿道感染怎麼辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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