高脂血症能治好嗎

健康諮詢描述： 我患高脂血症30多年,經常吃降脂藥,化驗血脂還是不正常,為什麼。即使血脂正常了能說明動脈硬化就好了嗎血管能恢復正常彈性嗎，常吃降脂藥有什麼不良反應和危害。

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高血脂西醫治療方法;
應堅持長期綜合治療，強調以控制飲食及體育鍛煉為主，效果不理想才佐以藥物治療。繼發性者(如糖尿病、甲減)，應積極治療原發病。
一、飲食、運動治療：
目的是降低血漿膽固醇，保持均衡營養。運動和降低體重除有利於降低膽固醇外，還可使甘油三酯和高血壓降低，增加HDL膽固醇。
二、藥物治療：
經飲食及體育鍛煉治療後，如仍存在下列情況之一者，應考慮用藥物治療：①無其他危險因子，LDL膽固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2個危險因子(例如吸菸、高血壓、HDL膽固醇低、早年發生冠心病家族史等)，LDL膽固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl)。35歲以下男性或絕經期前婦女，如無其他危險因子，可暫緩藥物治療。降脂藥物主要有：
(一)膽酸結合樹脂 如考來烯胺(cholestyramine)，每次口服4～5g，3次/d，考來替泊(colestipol)，每次4～5g，3次/d。用藥期間宜定期作血常規、肝功能和血電解質檢查。
(二)煙酸類(nicotinic acid,niacin)用於治療高膽固醇和高甘油三酯血癥同時存在者，開始0.1g，3次/d，以後根據血脂變化和耐受程度，增加至1～2g，3次/d，有皮膚潮紅、瘙癢、胃部不適、消化不良，血糖升高，血尿酸升高，消化性潰瘍等副作用，長期應用要注意檢查肝功能。阿西莫司(acipimox)，每晚睡前服250～500mg，如病情需要可在早餐時加服250mg。
(三)苯氧芳酸( fibrate)類，氯貝特(clofibrate)，每次口服0.5g，3次/d。

要避免高脂血症的危害，主要有以下三大防治原則，一是建立良好的生活習慣，戒菸，戒酒，加強體育 鍛鍊 ，選擇適合於本人的輕中度體育活動，勞逸結合，解除各種思想顧慮，心情舒暢，以靜養生，二是運用飲 食療 法，要限制高膽固醇食物的過多攝入，如動物脂肪，動物腦子，內臟，奶油，軟體類，貝殼類動物的攝入，飲食結構應合理調配，其比例為蛋白質15%，脂肪20%，碳水化合物（糖類）為65%，還要補充優質蛋白質，多吃新鮮蔬菜並進食適當的水果，可多吃茄子，洋蔥，山楂，番茄，豆製品，大豆，玉米，核桃和牛奶等。

血脂高，需要積極通過藥物降血脂治療，以防心腦血管疾病發生。現在對於高血脂症治療，肯定有效的，一類是他汀類，比如新伐他汀、洛伐他汀等等，主要是針對性的降低膽固醇，二是貝特類的，主要是降低甘油三酯，服用藥物注意三個月複查肝腎功能，沒有異常的可以長期應用。
指導意見：

忌吃高脂肪食物如動物內臟、蛋黃、松花蛋、巧克力，肥肉、油炸食品、蛋糕、點心、油條等，以及辛辣刺激調味品，菸酒等等。多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鮮水果。適量進食瘦肉、魚、雞以及豆類製品。
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由於脂肪代謝或運轉異常使血漿一種或多種脂質高於正常稱為高脂血症，脂質不溶或微溶於水必須與蛋白質結合以脂蛋白形式存在，因此，高脂血症常為高脂蛋白血癥（hyperlipoproteinemia），表現為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或兩者兼有，臨床上分為兩類：①原發性，罕見，屬遺傳性脂代謝紊亂疾病；②繼發性，常見於控制不良糖尿病，飲酒、甲狀腺功能減退症、腎病綜合徵，腎透析、腎移植、膽道阻塞，口服避孕藥等。

高血脂症的防治措施主要有以下幾點：
一、合理的膳食結構，高血脂症的飲食原則是“四低一高”即低熱量、低脂肪、低膽固醇、低糖、高纖維膳食。
1.控制熱量的攝入，每人每天的熱量攝入應控制在294卡/公斤體重內，控制動物脂肪和膽固醇的攝入量也應十分嚴格，每人每天不宜超過300毫克，儘量不吃或少吃動物內臟，蛋類每天不超過一個，應提倡吃含有花生油的植物油。宜多選用奶類、魚類、豆類、瘦肉、海產品、蔬菜、水果等。
2.食鹽的攝入，每人每天應少於8克。
二、科學的生活方式
高血脂的防治還要注意生活方式要有規律性，適當的參加體育運動(運動食品)和文娛活動，不吸菸、不酗酒、避免精神緊張，並要保持良好的心態。
三、定期體檢
45歲以上者肥胖者、高脂血症家族史者、經常參加應酬者、精神高度緊張者，都屬高發人群，建議每年應檢查一次血脂。
四、藥物調節
調脂治療最根本的目的是預防延緩冠心病、腦中風等疾病的發生。當通過合理調整飲食結構、改變不良生活習慣、加強體育鍛煉後，仍不能使血脂降至理想水平時，就必須用藥物治療，治療高脂血症必須長期服藥。

高血脂的中醫療法
1、消脂減肥茶：生首烏30g、生山楂15g、草決明15g、冬瓜皮20g、烏龍茶3g。先將首烏等四味共煎，去渣，以其湯液沖泡烏龍茶，代茶飲用，每日1劑。連續飲用二月為一療程，一般服用3～5療程。此方有降脂、活血、降壓、利水等功用。
2、決明子海帶湯：草決明20g、海帶30g。水煎濾藥除渣，吃海帶飲湯，每日1次，一月為一療程，一般服用1～3療程，此方有祛脂降壓作用，適用於高血脂、高血壓、冠心病或肥胖病人食用。
3、首烏片：每次口服5片，一日3次，連服2～4個月。本藥的降脂作用，主要機理是滋補肝腎，調整人體陰陽平衡。有關實驗研究表明，首烏含大黃根酸，能促進腸道運動，阻止或減少脂類在腸道吸收，因而血脂下降 。

高脂血症是血脂代謝異常引起的,高血脂容易加速動脈粥樣硬化,使人體過早的出現心腦血管疾病,動脈閉塞症等,影響身體健康,
可以服用辛伐他汀片或血脂康,阿司匹林腸溶片治療的,持續治療幾個月,有很好效果的,在服用藥物的同時,也需要進行飲食調整的,平時飲食清淡均衡,多吃蔬菜和水果,戒菸酒,低脂飲食,避免辛辣和生冷,適當運動鍛鍊,保持樂觀舒暢的心情,通過飲食和藥物調整,血脂應該可以恢復正常的。
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血脂分為甘油三脂和膽固醇，任何一種升高都稱為高脂血症，容易引起各種心腦血管疾病。
指導意見：甘油三脂高可以服用貝特類降血脂藥物，常見的有非諾貝特，膽固醇高可以服用他汀類降血脂藥物，常見的有辛伐他汀、阿託伐他汀等，但是這兩類藥物一般不建議聯合使用，易加重副作用，一般來說高膽固醇的危害性要大於甘油三脂高的危害，所以甘油三脂和膽固醇都高時建議可以先服用他汀類降血脂藥物，2月後複查血脂情況，如果恢復正常可以停藥。平時控制飲食，採取低鹽、低脂、低膽固醇飲食，多吃些蔬菜、水果、粗糧等，適量鍛鍊身體控制體重。

高血脂吃什麼對身體好?
1、可多吃魚類;
2、多吃新鮮的水果和蔬菜，如蘋果等;
3、多吃大蒜、洋蔥;
4、每日應在膳食中添加燕麥片、蕎麥等粗糧，以及海帶、魔芋和新鮮蔬菜富含膳食纖維的食物。
5、宜多食含鉀食物。鉀在體內能緩解鈉的有害作用，促進鈉的排出，可以降壓。含鉀的食物有：豆類、番茄、乳品、海帶、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜，水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、菠蘿、獼猴桃、核桃、山楂、西瓜等。
6、宜多食含蛋白和維生素的食物。如魚、牛奶、瘦肉、豆製品等。
7、多食含鈣食物。美國醫學專家認為，高血壓患者每天堅持食人高鈣食物，能有明顯的降壓效果。含鈣的食物有：奶製品、豆製品、花生、紅棗、海帶、黑木耳、核桃、魚等。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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