分類:內科

健康諮詢描述: 我的寶寶已經上小學了,但是總是覺得她的發育要比其他的孩子要晚一點。走路的時候總是晃盪,一不小心就會摔倒。我們完全不放心讓她單獨去上學,也不敢讓她做太多運動。問醫生,說是小腦共濟失調。

想得到怎樣的幫助:如何治療小腦共濟失調呢?

由於小腦某種原因的損傷,將使受害者的肌緊張減退和隨意運動的協調性紊亂,稱為小腦性共濟失調。由於小腦本身是掌管平衡和協調的,所以小腦性共濟失調多數遺傳性的
指導意見:
主要的辦法是通過鍼灸按摩等治療手段來刺激大腦小腦位置,並且必須配合長時間的身體協調性,肌肉協調性的訓練,這樣才能慢慢恢復過來~臨床上現在還沒有特別有效的治療共濟失調的辦法,只能是儘量的幫助孩子恢復小腦神經傳導,盡力訓練孩子的肌肉活動能力~中醫的鍼灸在這方面的效果會好一些

病情分析:小腦性共濟失調是(遺傳性共濟失調)最常見的症狀,幾乎100%的IAs患者有共濟失調的表現.小腦性共濟失調可通過IAs患者的日常生活動作來觀察,如穿衣,係扣,端水,書寫,進食,言語,步態等.行走不穩,步態蹣跚,動作不靈活,行走時兩腿分得很寬;成年發病者,步行時不能直線.忽左忽右呈曲線前進,表現為剪刀步伐,呈“Z”形前進偏斜,並努力用雙上肢協助維持身體的平穩.肌張力的改變隨病變可由降低而轉變為痙攣狀態,共濟失調步態也可隨之轉變為痙攣性共濟失調步態.站立不穩,身體前傾或左右搖晃,當以足尖站立或以足跟站立時,搖晃不穩更為突出,易摔倒常是患者早期的主訴.患者常常說到:“走小路或不平坦的路時,行走不穩更明顯,更易摔倒”.隨病情的進展,患者可表現起坐不穩或不能,直至臥床.
目前尚無特效治療,對症治療可緩解症狀。左旋多巴可緩解肌肉強直及其他帕金森症狀,氯苯氨丁酸可減輕痙攣,金剛烷胺可改善共濟失調,再通過理療、康復訓練,從而使患者儘可能維持最高的生活自理能力。建議去北京天壇醫院治療
指導意見:

凡病人感到肢體運作不準,行走不穩而可能為共濟失調的病人,神經系統檢查應注意排除輕癱,眼肌麻痺,視覺障礙所致的運動障礙;並著重進行有關共濟運動檢查

這種疾病主要是由神經系統各個部位的很多病因引起的。臨床表現的特點為行走不穩,步態蹣跚,動作不靈活,行走時兩腿分得很寬。但是共濟失調的病因很多,首先須確定屬於哪一性質的,然後考慮各有關的多種病因
共濟失調目前尚無特效療法,除一般支持療法外可用針刺治療,體療及肢體功能鍛鍊以及生活的調理。另外,本病發展緩慢,如無嚴重的的心肺併發症,多數不影響壽命
體療(姿勢、平衡、行走訓練)也是很重要的輔助手段。雜技演員通過艱苦訓練能在鋼絲上行走自如,說明人的平衡功能是可以鍛鍊的,正確的體療對改善功能,提高生活質量有一定的療效。當然,這些方法主要是用以改善症狀的,而且療效因人而異,更有效的方法目前還在探索中。
以上是對“如何治療小腦共濟失調呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

小腦性共濟失調是由於小腦及其有關聯的神經結構病變引起的:   
①軀幹共濟失調(姿勢性小腦性共濟失調),主要表現為患者的步態和姿勢(站立和坐時)平衡障礙,如站立不穩、起坐不穩、行走不穩、Romberg徵(睜眼、閉眼)陽性(不穩),上肢共濟失調不明、顯,眼球震顫常無。定位診斷主要在小腦蚓部(原始小腦)受損害。可見於ADCAⅢ型,共濟失調毛細血管擴張症等。   
②四肢協調性共濟失調(運動性小腦共濟失調),主要表現為患者的肢體完成各項動作的平衡障礙,如指鼻試驗、跟膝脛試驗不準、辨距不良、輪替運動差、誤指試驗偏向病側,眼球震顫較多見(粗大),步態不穩等。一般上肢比下肢的共濟失調嚴重。定位診斷主要在小腦半球(新小腦)受損害;   
③全小腦性共濟失調,病損部位在原始小腦、新小腦、小腦核團、小腦傳人(出)纖維,臨床表現為軀幹、肢體、步態的共濟失調。可見於ADCAI型等。 另外,IAs有部分類型有較明顯的周圍神經損害、脊髓後索損害,而表現有深感覺障礙性共濟失調。其特點是沒有視覺輔助時,共濟失調症狀更明顯,行走時常常低頭視腳下路面,不敢正視前方,夜間行路更困難,洗臉時身體易向臉盆方向傾倒,Romberg徵閉眼時更明顯不穩,常伴有深感覺(位置覺、震動覺)減低或喪失。
,目前還沒有什麼特效藥,我們的治療方法主要是試用一些藥物結合體療。氨基酸注射、丁螺環酮(一種抗焦慮藥物)口服等使部分病人的症狀有一定的改善

小腦是人腦的一個部分,主要起到協調隨意運動的作用,也可調節身體的平衡和姿勢。長期酗酒是造成小腦損害最常見的原因。其他原因包括腦卒中、腫瘤、某些疾病(如多發性硬化)、某些化學物質以及營養不良。有幾種常見的遺傳性疾病,如弗裡德希共濟失調及共濟失調毛細血管擴張症,也可損害小腦。   
小腦損害可以產生不同形式的共濟失調。具有辨距不良的病人不能準確地控制身體的運動。例如當試圖接近一個物體時,病人可能超過該物體。具有共濟失調的患者不能控制其上、下肢的位置或姿勢,當運動上肢時,動作顯得搖晃,粗大呈彎彎曲曲鋸齒形。與說話有關的肌肉運動不協調可引起構音困難,表現為吐詞不清,對音量大小的調節失去控制。具有構音障礙的病人可能在說話時過分運動口周的肌肉。小腦損害也可引起震顫。
中西複合治療增強改善神經受累局部微循環血運以養神經,軟化瘢痕調節神經利於病灶再生修復。同時興奮激活麻痺神經才能再生修復神經獲得各種功能的最佳恢復

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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