煙霧病臨床表現

健康諮詢描述： 有過一次昏倒，經常左腿乏力，腦袋偶爾會頭疼的，在醫院做過檢查確診是煙霧病。

想得到怎樣的幫助：諮詢下煙霧病臨床表現有哪些。

病情分析：
最常見的症狀是反覆發生一過性癱瘓或力弱，多為偏癱，亦可為左右交替性偏癱或雙偏癱。發作後運動功能完全恢復。
指導意見：
煙霧病外科手術可以分為直接搭橋，間接搭橋及兩者結合這三種方式，可以根據自身的情況選擇治療方案

問題分析：
1.短暫性腦缺血發作(TIA)型
最多見，約見於全部特發性煙霧病的70%。臨床特點是反覆發生一過性癱瘓或力弱，多為偏癱，亦可為左右交替性偏癱或雙偏癱。發作後運動功能完全恢復。病程多為良性，有自發緩解或發作完全停止的傾向。極少數病例伴有半身驚厥發作、頭痛或偏頭痛。罕見一過性感覺障礙、不自主運動或智力障礙。
2.梗塞型
急性腦卒中，導致持續性癱瘓、失語、視覺障礙和智力障礙。
3.癲癇型
頻繁的癲癇發作、部分性發作或癲癇持續狀態，伴腦電圖癲癇樣放電。
4.出血型
蛛網膜下腔出血或腦實質出血，成人患者出現本型的機率大於兒童患者。
以上臨床分型的後三型合稱為“非TIA型”，病程複雜多變，預後較差，多表現為混合型，如癲癇型加梗塞型、癲癇型加TIA型等。如為單純癲癇發作，預後不一定很差。無論何種類型，4歲以前起病者預後較差。此外，臨床症狀及其嚴重程度決定於側支循環的代償效果，如果能夠維持足夠的腦血流灌注，則可能不出現臨床症狀，或只有短暫的TIA型發作，或頭痛。如果不能保持腦血流灌注，則症狀嚴重，引起廣泛腦損傷。
指導意見：

確診煙霧病一定要及早手術治療，90%的患者術後都可以恢復正常人生活，聯合血管旁路手術是目前公認治療煙霧病最有效的方式。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

相關問題