分類:內科

健康諮詢描述: 近半年我爺爺出現了心跳加快動不動就會覺得喘不上氣來,有時還會出現暈倒和手腳冰泠。這幾天還出現了嘔心和胸悶的情況。而且還伴有高血壓的情況,一直都在服用降壓藥但是效果都沒有好轉。檢查結果是得了心肌梗塞。

想得到怎樣的幫助:心肌梗塞有什麼症狀表現?

你好,急性心肌梗塞病人約70%有先兆症狀,心肌梗塞先兆症狀多在發病前1周出現,少數病人甚至提前數週,約40%的病人發生於梗塞前1~2天。有的病人可不止一次。但老年性心肌梗塞的首發症狀往往是不典型的。
急性心肌梗塞的症狀表現主要有:
① 突然明顯加重的心絞痛發作。
② 心絞痛性質程度較以往重,使用硝酸甘油不易緩解者。
③ 疼痛伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩者。
④ 心絞痛發作時出現心功能不全,或原有的心功能不全因此而加重者。
⑤ 心電圖示 ST段一時性上升或明顯壓低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常。
⑥ 老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。

心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死。
典型心肌梗死發生時常常表現為劇烈的心前區或胸骨後疼痛,為絞榨性,伴有左側肩部及左上肢放射性疼痛,持續約十幾分鍾甚至半小時疼痛不能緩解,伴有持續的胸悶、大汗淋漓、煩躁不安、瀕死感或窒息感,舌下含服硝酸甘油上述症狀不能緩解。而部分不典型患者還以上腹部疼痛或頸部緊縮感、牙齒疼痛為主要表現。

病情分析: 心肌梗死是由冠狀動脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動脈的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供應而壞死的病症。多發生於中年以後。
發病時有劇烈而持久的性質類似心絞痛的前胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等症狀,服用硝酸甘油無效,可產生嚴重後果。心電圖和血清酶檢查對診斷有重要價值。發病後應立即進行監護救治。
建議要積極治療高血壓、高血脂、糖尿病,以防止動脈粥樣硬化和冠心病的發生,冠心病者可長期口服阿司匹林或潘生丁,對抗血小板聚積,可能有預防心肌梗死的作用。普及有關心肌梗死知識,早期診斷及時治療,嚴格監護和積極治療合併症是改善預後的關鍵。
以上是對“心肌梗塞有什麼症狀表現?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疼痛:是急性心肌梗塞中最先出現和最突出的症狀,典型的部位為胸骨後直到咽部或在心前區,向左肩、左臂放射。疼痛有時在上腹部或劍突處,同時胸骨下段後部常憋悶不適,或伴有噁心、嘔吐,常見於下壁心肌梗塞。
不典型部位有右胸、下頜、頸部、牙齒、罕見頭部、下肢大腿甚至腳趾疼痛。疼痛性質為絞榨樣或壓迫性疼痛,或為緊縮感、燒灼樣疼痛,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼,或有瀕死感。持續時間常大於30min,甚至長達10餘小時,休息和含服硝酸甘油一般不能緩解。

心肌梗死是指心肌由於缺血缺氧導致心肌壞死,主要表現為心前區部位痛疼,呈壓榨感,有的放血到右肩膀,導致右肩膀痛,另外也有的表現為胸悶。
心肌梗塞病人症狀表現有:主要是發熱,伴有心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等,由於壞死物質吸收所引起。一般在疼痛發生後24~48h出現,程度與梗死範圍常呈正相關,體溫一般在38℃上下,很少超過39℃,持續1周左右。
胃腸道症狀:疼痛劇烈時常伴有頻繁的噁心、嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低,組織灌注不足等有關。腸脹氣亦不少見。重症者可發生呃逆。
疼痛期中常見血壓下降,若無微循環衰竭的表現僅能稱之為低血壓狀態。如疼痛緩解而收縮壓仍低於80mmHg,病人煩躁不安、面色蒼白、皮膚溼冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少(

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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